胰高糖素
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英文:Glucagon。 別名升血糖素;胰高血糖素 ,高血糖素,胰島α細(xì)胞分泌的一種重要激素。促進(jìn)人體脂肪和肝糖元分解,從而提升血糖和血脂濃度。有學(xué)者認(rèn)為與胰島素抵抗有關(guān)。更有學(xué)者論證,Ⅱ型糖尿病發(fā)病是胰高糖素帶動胰島素分泌的結(jié)果。
生理作用
高血糖素是促進(jìn)分解代謝的激素,用以動員體內(nèi)供能物質(zhì)。胰高血糖素能強(qiáng)烈促進(jìn)肝糖原分解和糖異生,故使血糖明顯增高;能促進(jìn)脂肪的分解,使血中游離的脂肪酸增多;還可使氨基酸加速進(jìn)入肝細(xì)胞,脫去氨基,經(jīng)糖異生途徑轉(zhuǎn)化成糖。上述效應(yīng)的產(chǎn)生來自肝臟,肝臟是胰高血糖素的靶器官,去除肝臟后這些效應(yīng)消失。此外,大劑量應(yīng)用胰高血糖素能使心肌細(xì)胞內(nèi)Camp增加,激活心肌細(xì)胞的磷酸化酶,加速心肌內(nèi)的糖原分解和利用,從而增強(qiáng)心肌收縮力,故有人建議在治療某些心臟病時使用?! ?/p>
與胰島素的關(guān)聯(lián)
胰高糖素是一種非常敏感的激素,輕微升高就會導(dǎo)致人體物質(zhì)分解和血糖迅速升高。在胰島細(xì)胞工作中,如果胰島β細(xì)胞分泌胰島素,將會抑制胰島α細(xì)胞分泌胰高血糖素,于是高胰島素但低胰高血糖素;如果胰島α細(xì)胞分泌胰高血糖素,將會促進(jìn)胰島β細(xì)胞分泌胰島素。所以,如果胰高糖素分泌亢進(jìn),就會出現(xiàn)胰高血糖素和胰島素出現(xiàn)雙高。從激素角度看,正是胰高血糖素分泌增強(qiáng)導(dǎo)致了身體血糖升高,造成Ⅱ型糖尿病?! ?/p>
生物制劑
【適應(yīng)癥】 本品現(xiàn)主要用于低血糖癥,在一時不能口服或靜注葡萄糖時特別有用。不過,通常低血糖時仍應(yīng)首選葡萄糖。近來亦用于心原性休克。
【用量用法】 肌注、皮下注射或靜注,用于低血糖癥,每次.5~1.0mg,5分鐘左右即可見效。如20分鐘仍不見效,則應(yīng)盡快應(yīng)用葡萄糖。用于心原性休克,連續(xù)靜脈輸注,每小時1~12mg。
【注意事項】 1.如對危急病例僅懷疑低血糖而尚未肯定時,不可代替葡萄糖靜注。 2.使用本品后,一俟低血糖昏迷病人恢復(fù)知覺,即應(yīng)給予葡萄糖(如可能,最好口服),以防再次陷入昏迷。 3.用本品時,需警惕血糖過高,有時可見低血鉀。
【規(guī)格】 針劑高血糖素:每支1mg、10mg。
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