腘動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失
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腘動(dòng)脈位置較深,鄰貼股骨腘面及膝關(guān)節(jié)囊后部。沿半腱肌外緣向外斜行,至股骨髁問(wèn)窩水平居膝后中部,而后垂直向下達(dá)腘肌下緣,分為脛前動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈。前者經(jīng)骨間膜上緣進(jìn)入小腿前區(qū),后者經(jīng)比目魚(yú)肌腱弓深面至小腿后區(qū)。該動(dòng)脈除發(fā)出肌支分布于鄰近諸肌外,尚有五條關(guān)節(jié)支,即膝上內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈,膝中動(dòng)脈及膝下內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈,均參與組成膝關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)。腘動(dòng)脈上部因與股骨腘面關(guān)系密切。
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腘動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失的原因
當(dāng)發(fā)生腘動(dòng)脈瘤時(shí)會(huì)出現(xiàn)腘動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,當(dāng)股骨髁上骨折時(shí),也可能傷及腘動(dòng)脈。
腘動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失的診斷
在腘動(dòng)脈位置檢查不到腘動(dòng)脈跳動(dòng)或腘動(dòng)脈跳動(dòng)微弱時(shí)便可判斷腘動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。
腘動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失的鑒別診斷
足背及脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱:糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神經(jīng)病變使下肢保護(hù)功能減退,大血管和微血管病變使動(dòng)脈灌注不足致微循環(huán)障礙而發(fā)生潰瘍和壞疽的疾病狀態(tài),查體時(shí)可發(fā)現(xiàn)足背及脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,局部皮膚營(yíng)養(yǎng)不良,皮溫降低,色澤異常,指高患膠時(shí)蒼白,下垂呈紫紅色,足部易發(fā)生慢性潰瘍。糖尿病足是糖尿病一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,是糖尿病患者致殘,甚至致死的重要原因之一,不但給患者造成痛苦,而且使其增添了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失:下肢動(dòng)脈粥樣硬化常伴有肢端麻木,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失等。本病多見(jiàn)于中老年,常伴有高血壓史。早期癥狀主要表現(xiàn)為間歇性跛行,休息時(shí)也發(fā)生疼痛則是下肢嚴(yán)重缺血的表現(xiàn),常伴有肢端麻木等。晚期還可發(fā)生肢端潰瘍和壞疽。體格檢查可發(fā)現(xiàn)肢端皮溫降低、狹窄或閉塞段動(dòng)脈的遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。采用多普勒超聲波和血管造影,可確定患病部位、程度和范圍,有助于手術(shù)方法的選擇。
頸動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失:是多發(fā)性大動(dòng)脈炎的癥狀之一,多發(fā)性大動(dòng)脈炎又稱原發(fā)性大動(dòng)脈炎綜合征、主動(dòng)脈弓綜合征、無(wú)脈癥或Takayasu`s病。東方國(guó)家發(fā)病率較高,多見(jiàn)于青年女性。臨床診斷,典型臨床表現(xiàn)者診斷并不困難。40歲以下女性,具有下列表現(xiàn)一項(xiàng)以上者,應(yīng)懷疑本病。
在腘動(dòng)脈位置檢查不到腘動(dòng)脈跳動(dòng)或腘動(dòng)脈跳動(dòng)微弱時(shí)便可判斷腘動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。
腘動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失的治療和預(yù)防方法
需到正規(guī)醫(yī)院檢查并根據(jù)病因進(jìn)行相關(guān)治療。
參看
- 周?chē)鷦?dòng)脈栓塞
- 急性腸系膜上動(dòng)脈栓塞或血栓形成
- 腘動(dòng)脈瘤
- 腎動(dòng)脈栓塞
- 股骨髁上骨折
- 腘動(dòng)脈損傷
- 腸系膜上動(dòng)脈栓塞
- 急性動(dòng)脈栓塞
- 主動(dòng)脈瘤
- 下肢癥狀
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