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運動創(chuàng)傷

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運動創(chuàng)傷(sport injury),發(fā)生于運動過程的損傷。隨著體育運動的發(fā)展,從矯形外科學中分出一個學科,稱為運動創(chuàng)傷學,是運動醫(yī)學的組成部分,研究體育運動中創(chuàng)傷的防治,并通過創(chuàng)傷發(fā)生原因、損傷機理、恢復時間及傷后訓練安排的研究,為改善訓練和提高運動成績提供科學依據(jù)。運動創(chuàng)傷學的研究重點是與運動員訓練和運動技術有關的損傷,稱為運動技術病。其中多數(shù)是由于訓練不當局部過勞造成的慢性小損傷,此傷雖小,常嚴重影響訓練,妨礙成績提高并縮短運動壽命。

目錄

運動創(chuàng)傷的分類

可按不同方法分類。

按發(fā)生原因分類

分為運動本身引起的損傷和非運動本身引起的損傷。

踝關節(jié)損傷多見于日常生活和工業(yè)生產中,屬非運動損傷,若發(fā)生于運動中也可屬運動損傷。

解剖病理分類

可分為:①肌肉肌腱韌帶損傷。慢性損傷包括肌肉筋膜炎、肌腱腱鞘炎、腱和韌帶止點損傷等。發(fā)生在腱止點部的微細損傷又稱為“末端病”,如肩袖損傷腘繩肌坐骨止點損傷等。其病理改變?yōu)殡熳冃裕?a href="/w/%E9%AA%A8%E5%8C%96" title="骨化">骨化及止點唇樣增生等。急性損傷有肌肉、肌腱及韌帶斷裂等。②關節(jié)軟骨損傷。慢性損傷病理表現(xiàn)為軟骨的退行性變,如髕骨骨病、足球踝、投擲肘等。此種軟骨損傷多遺留永久性改變,治療困難,是對健康、運動訓練和運動壽命影響最大的傷。急性損傷可見軟骨骨折等。③骨組織勞損。常見的是應力性或疲勞骨膜炎和骨折,可發(fā)生于脛腓骨、蹠骨、脊椎椎板、髕骨、足舟骨等處,其中脛腓骨最多,蹠骨、椎板次之,此類損傷,經改變訓練,減少或停止局部負荷后多數(shù)可自愈。④骨軟骨炎。多見于兒童和少年。多為慢性損傷,常見的有脊椎椎體骨骺炎、脛骨結節(jié)骨軟骨炎、橈骨遠端骨骺炎,肱骨小頭跟骨骨骺炎等。恥骨炎和某些副骨損傷也可歸入此類。⑤神經血管損傷。如拳擊者腦軟化癥(又稱擊醉)、肩胛上神經麻痹、脛前間隔綜合征等。急性顱腦損傷也可見到。⑥胸腹內臟損傷。胸膜、肺損傷可出現(xiàn)血氣胸。肝、脾、腎、十二指腸破裂也偶有發(fā)生。⑦其他。皮膚、眼、耳、鼻、口腔部位損傷。

此外也有按創(chuàng)傷輕重程度進行分類者。

運動創(chuàng)傷的原因

運動創(chuàng)傷的發(fā)生有一定規(guī)律性,如鐵餅運動員易患髕骨軟骨病;標槍運動員易患肘關節(jié)痛;跳高運動員易患髕尖痛;射擊運動員易患脊柱側彎;體操運動員易患跟腱斷裂等。這種規(guī)律性與以下兩個因素有關:運動技術的特殊要求和局部解剖的弱點。

運動損傷發(fā)生的直接原因是:①訓練水平低,身體素質欠佳,專項技術、戰(zhàn)術及道德品質培養(yǎng)差。訓練不夠是致傷的原因之一;②比賽、教學或訓練課組織不當,缺乏醫(yī)務監(jiān)督,不遵守訓練原則,缺乏保護,競賽組織安排不當,場地器材不合要求等;③運動員身體狀態(tài)不良,疲勞,病后等;④不良的氣象條件和環(huán)境因素,雨后路滑、光線不足、氣溫過高或過低、時差影響、海拔高度改變等;⑤意外情況。

運動創(chuàng)傷的治療原則

包括:①合理安排傷后訓練,盡可能不完全停止訓練,防止發(fā)生“停訓綜合征”;②使用粘膏支持帶或保護帶,防止再傷和保護已傷關節(jié);③局部治療,應用按摩、理療、外敷藥物、局部封閉等,以消腫止痛,加速愈合,消除瘢痕粘連和攣縮;④注意全身治療,改善全身狀態(tài),可內服維生素和強壯劑等。

運動創(chuàng)傷的預防原則

加強訓練工作,遵守訓練原則;加強運動中的保護和幫助;加強醫(yī)務監(jiān)督和運動員自我身體檢查。

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