醒后不解乏
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由于某些疾病等因素，人在睡醒后沒有消除疲勞，感覺疲乏，體力沒有恢復(fù)。醒后不解乏可由原發(fā)性失眠引起。原發(fā)性失眠表現(xiàn)為持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間的對(duì)睡眠的質(zhì)和量不滿意的狀況?；颊吒械綉n慮或恐懼、心理上惡性循環(huán)使本癥持續(xù)存在。原發(fā)性失眠癥往往在青年或中年起病，很少在兒童或少年時(shí)出現(xiàn)失眠癥的病程差異較大，如果是心理性或醫(yī)療性應(yīng)激事件引起，病程可以是有限的幾個(gè)月最常見的情形是，最初階段的進(jìn)行性加重失眠，持續(xù)數(shù)周到數(shù)月隨之較穩(wěn)定的慢性睡眠困難持續(xù)數(shù)年。有的患者雖只經(jīng)歷過一次發(fā)作，但在以后遇到某些生活事件會(huì)出現(xiàn)睡眠的明顯波動(dòng)。
我們?cè)诮?jīng)過一天搬運(yùn)家具的勞動(dòng)或一場(chǎng)網(wǎng)球比賽后，身體會(huì)感覺疲勞，甚至可以說”累得要命”。這種情況通過睡眠是很容易得到修復(fù)的，而且，這種疲勞也促使我們進(jìn)入良好睡眠-—熟睡。在熟睡中，人的體內(nèi)分泌出生長(zhǎng)激素，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，并加快細(xì)胞更新。一場(chǎng)熟睡，立即幫助我們恢復(fù)神經(jīng)或精神疲勞可能沒有作用。精神疲勞可能是由于煩心事造成的暫時(shí)意志消沉或是長(zhǎng)期以來的抑郁。
另外，在疲憊與睡眠的緊密關(guān)系中，精神因素是非常重要的。如果從事自己非常喜歡的工作或事情，即使減少睡眠時(shí)間，我們也不會(huì)感到十分疲倦。但當(dāng)我們處境困難，某方面出現(xiàn)危機(jī)，焦慮不安，心神不寧兒導(dǎo)致睡眠不佳、斷斷續(xù)續(xù)時(shí)，疲勞感則會(huì)一天比一天加重。
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醒后不解乏的原因
有人認(rèn)為與腦力衰竭有關(guān)，但缺乏確切的病因?qū)W的定論。
醒后不解乏的診斷
診斷要點(diǎn)：
l)以睡眠障礙為幾乎唯一的癥狀其他癥狀均繼發(fā)于失眠，包括難以入睡、睡眠不深易醒、多夢(mèng)、早醒醒后不易再睡、醒后感不適、疲乏或白天困倦
2)上述睡眠障礙每周至少3次并維持1個(gè)月以上。
3)失眠引起顯著的苦惱或精神活動(dòng)效率下降，或妨礙社會(huì)功能。
4)不是任何一種軀體疾病或精神障礙癥狀的一部分。
醒后不解乏的鑒別診斷
醒后不解乏的鑒別診斷：
(1)繼發(fā)性失眠：引起繼發(fā)性失眠的常見原因有以下幾方面：①任何影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的軀體疾病;②身體方面的痛苦或不適，如皮膚疾病的痛癢或疼痛，癌性疼痛等，常造成失眠;③酒、咖啡、菜或藥物等引起的失眠;④精神疾患。大多數(shù)精神障礙患者有失眠癥狀，特別是焦慮癥及抑郁癥患者幾乎均有失眠。只要臨床表現(xiàn)(包括病史、體檢、各種檢查結(jié)果)足以診斷以上疾病之一者，原發(fā)性失眠診斷不予考慮。
(2)其他睡眠障礙：如夜驚、夢(mèng)魘患者可有失眠，若有典型的夜驚和夢(mèng)魘癥狀觀則不考慮失眠癥。
(3)一過性失眠障礙：這在日常生活中常見，不需任何治療，身體可做自然調(diào)節(jié)，故病程不足者不診斷失眠癥。
診斷要點(diǎn)：
l)以睡眠障礙為幾乎唯一的癥狀其他癥狀均繼發(fā)于失眠，包括難以入睡、睡眠不深易醒、多夢(mèng)、早醒醒后不易再睡、醒后感不適、疲乏或白天困倦
2)上述睡眠障礙每周至少3次并維持1個(gè)月以上。
3)失眠引起顯著的苦惱或精神活動(dòng)效率下降，或妨礙社會(huì)功能。
4)不是任何一種軀體疾病或精神障礙癥狀的一部分。
醒后不解乏的治療和預(yù)防方法
注意以下幾個(gè)問題，可以有助于睡眠的改善：
1、 生活作息要規(guī)律，養(yǎng)成每天在同一時(shí)間上床睡覺的好習(xí)慣。
2、 每天有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，每周至少四次，每次三十分以上。
3、 避免在吵鬧環(huán)境中睡覺，對(duì)一個(gè)睡眠障礙的人是禁不起噪音的考驗(yàn)的，噪音會(huì)奪深眠的機(jī)會(huì)。
4、 太冷、太熱的環(huán)境會(huì)影響入睡。
5、 睡前不要喝酒、咖啡、茶、也不要大餐。
6、 睡前應(yīng)避免觀賞緊張刺激的電視、電影、報(bào)紙，如兇殺案、綁架案等，以免造成心理不安而影響入睡。
7、 輾轉(zhuǎn)難眠幾刻鐘后仍不能入睡，干脆起床做些輕松活動(dòng)，否則繼續(xù)躺在床上只會(huì)使你更加緊張、更難入睡。
除此之外，作為心理醫(yī)生從更科學(xué)角度講，暗示心理作用也非常重要。很多頑固性失眠的人通常都有錯(cuò)誤的想法，”我今天有點(diǎn)煩，又會(huì)睡不好覺了”，如此暗示，越想越煩，更加睡不著。
可以說，睡眠的過程，睡眼是標(biāo)，睡心是本，故前人有”睡眼先睡心”之說，對(duì)失眠來說，同樣是先睡心，后睡眼，只有注意先把”心”安下來，才能做到一覺到天亮。
參看
- 經(jīng)行失眠
- 老年人睡眠呼吸暫停綜合征
- 老年人神經(jīng)癥
- 睡眠呼吸暫停綜合征
- 致死性家族性失眠癥
- 小兒陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥
- 小兒阻塞性睡眠呼吸暫停
- 兒童睡眠障礙
- 失眠
- 其它癥狀
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