面部肉芽腫
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面部肉芽腫(Granuloma faciale)1945年由Nigley首先報告。亦稱嗜酸性粒細胞增多性面部肉芽腫。
目錄 |
面部肉芽腫的病因
(一)發(fā)病原因
皮損直接免疫熒光檢查見血管內(nèi)或血管周圍主要為IgG沉積，提示本病可能為免疫復合物介導的慢性白細胞碎裂性血管炎。
(二)發(fā)病機制
發(fā)病機制還不清楚。可能為免疫復合物介導的慢性白細胞碎裂性血管炎。
面部肉芽腫的癥狀
皮損為一個或多個紅褐色或紫紅色斑塊，斑塊直徑可達數(shù)厘米，除毛囊口擴張外，皮損表面正常，好發(fā)于鼻、顴、前額部，少數(shù)還可發(fā)生于面部以外的部位如前臂、頸、胸。不侵犯內(nèi)臟，可自行緩解。
面部肉芽腫的診斷
面部肉芽腫的檢查化驗
組織病理檢查：可見致密多形性浸潤，主要位于真皮上部，在某些部位還可伸向真皮深部，甚至皮下組織。浸潤不侵犯表皮或毛皮脂腺附件，并由狹窄的正常膠原境界帶，將表皮與浸潤分開為本病的組織病理特點。多形性浸潤大部由中性粒細胞和嗜酸性粒細胞組成。經(jīng)常有些嗜中性粒細胞核發(fā)生碎裂，形成核塵。許多毛細血管擴張，血管壁內(nèi)及其周圍顯示強嗜酸性纖維蛋白樣物質(zhì)，可見少數(shù)紅細胞外滲。
面部肉芽腫的鑒別診斷
本病應與持久性隆起性紅斑鑒別。本病有表皮下無浸潤帶，浸潤中嗜酸性粒細胞顯著增多，而持久性隆起性紅斑浸潤中幾乎無嗜酸性粒細胞，亦不出現(xiàn)無浸潤帶。
面部肉芽腫的西醫(yī)治療
(一)治療
小劑量氨苯砜25～100mg/d有效。亦可用puvA治療或皮損內(nèi)注射皮質(zhì)激素治療。
(二)預后
不侵犯內(nèi)臟，可自行緩解。
參看
出自A+醫(yī)學百科 “面部肉芽腫”條目 http://www.31365zzz.com/w/%E9%9D%A2%E9%83%A8%E8%82%89%E8%8A%BD%E8%82%BF 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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