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預(yù)防醫(yī)學(xué)/流行病學(xué)發(fā)展近況

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預(yù)防醫(yī)學(xué)

預(yù)防醫(yī)學(xué)目錄

流行病學(xué)近年來(lái)發(fā)展很快,不僅表現(xiàn)在研究范圍的擴(kuò)大,在研究方法上也有很大的發(fā)展。

一、研究范圍的發(fā)展

(一)從傳染病研究擴(kuò)大到一切疾病

流行病學(xué)早期限于研究傳染病,后來(lái)擴(kuò)大到非傳染病和一切疾病。即不單是研究預(yù)防麻疹、百日咳破傷風(fēng)等傳染病,而且也研究預(yù)防先天性畸形、精神病糖尿病、心、腦血管病、腫瘤、公害病等。

(二)從研究疾病發(fā)展到研究健康

近年來(lái)流行病學(xué)涉及范圍逐步擴(kuò)大,又從疾病引伸到異常生理狀態(tài)、心理衛(wèi)生、意外傷害及健康長(zhǎng)壽、人群健康狀況和保護(hù)健康的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)等。例如研究生理代謝的流行病學(xué)、車(chē)禍、自殺、長(zhǎng)壽因素、婦幼衛(wèi)生、圍產(chǎn)期衛(wèi)生等問(wèn)題。

(三)形成許多分支

流行病學(xué)研究范圍日益擴(kuò)大,隨著其他學(xué)科的發(fā)展,其他學(xué)科的方法被引入流行病學(xué)以解決流行病學(xué)問(wèn)題;流行病學(xué)方法的發(fā)展,應(yīng)用流行病學(xué)方法解決某些特定疾病的問(wèn)題等等。因此,目前流行病學(xué)正在迅速發(fā)展,逐步分化形成許多分支。根據(jù)研究性質(zhì)的不同,出現(xiàn)臨床流行病學(xué)(clinical epidemiology)、醫(yī)院流行病學(xué)(hospital epidemiology)、心血管疾病流行病學(xué)(cardiovascular epidemiology)、腫瘤流行病學(xué)(cancerepidemiology)、血清流行病學(xué)(seroepidemiloogy)、藥物流行病學(xué)(pharmacological epidemiology)、代謝流行病學(xué)(metabolicepidemiology)、遺傳流行病學(xué)(gemetic epidemiology)、移民流行病學(xué)(migrant epidemiology)、心理社會(huì)流行病學(xué)(psychosocial epidemiology)、氣候流行病學(xué)(climatologicalepidemiology)、地理流行病學(xué)(geographical epidemiology)。隨著流行病學(xué)研究領(lǐng)域的擴(kuò)大,還將不斷出現(xiàn)新的分支。

二、研究方法的發(fā)展

流行病學(xué)逐步發(fā)展成為一門(mén)方法學(xué)。流行病學(xué)有其本身的理論,并有廣泛的用途;流行病學(xué)研究方法不僅應(yīng)用于預(yù)防醫(yī)學(xué)各分支學(xué)科,而且廣泛應(yīng)用于臨床各科中,即應(yīng)用流行病學(xué)方法來(lái)研究各醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中疾病或異常生理狀態(tài)在人群中的分布、病因、機(jī)理或防治效果的考核等。

(一)從描述到分析研究

在疾病的動(dòng)態(tài)描述上,流行病學(xué)研究方法已從對(duì)疾病的一般描述性調(diào)查,即描述流行病學(xué)的病因定性分析,發(fā)展到對(duì)疾病的定量研究。應(yīng)用此類(lèi)分析研究方法,已探明不少原因不明的疾病的病因。

(二)從單因素分析向多因素分析發(fā)展

過(guò)去研究傳染病的流行病學(xué),以單因素的研究為主。隨著研究病種的擴(kuò)大,有些疾病其構(gòu)成的因素是多方面的,因此必然向多因素分析研究發(fā)展。

(三)由單學(xué)科向多學(xué)科發(fā)展

隨著流行病學(xué)研究領(lǐng)域的擴(kuò)大,流行病學(xué)涉及范圍日益擴(kuò)大,不僅與醫(yī)學(xué)的許多學(xué)科有密切的關(guān)系,而且在進(jìn)行調(diào)查研究和分析疾病分布規(guī)律時(shí),與非醫(yī)學(xué)的學(xué)科也有關(guān)系,必然向多學(xué)科發(fā)展。

(四)研究方法運(yùn)用現(xiàn)代先進(jìn)技術(shù)

新技術(shù)的發(fā)展和使用為流行病學(xué)的研究提供了新的武器。如應(yīng)用電子計(jì)算機(jī)進(jìn)行疫情預(yù)測(cè),采用放射性同位素標(biāo)記血清、細(xì)菌、病毒激素、染色體進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。利用單克隆診斷、治療、預(yù)防傳染病和診斷、治療一些腫瘤等。

(五)理論流行病學(xué)的研究和應(yīng)用

理論流行病學(xué)是用數(shù)學(xué)模型的研究方法,揭示各項(xiàng)因素疾病頻率之間、各因素之間的定量關(guān)系。

(六)從被動(dòng)的觀察調(diào)查發(fā)展到主動(dòng)的疾病監(jiān)測(cè)

通過(guò)一定組織機(jī)構(gòu)對(duì)某些疾病的分布從各方面收集有關(guān)資料,不斷進(jìn)行觀察和調(diào)查,以便采取防治對(duì)策,并對(duì)防治效果和效益進(jìn)行評(píng)價(jià)。目前已從傳染病監(jiān)測(cè)擴(kuò)大到非傳染病監(jiān)測(cè)。

32 流行病學(xué)調(diào)查研究資料收集 | 現(xiàn)況調(diào)查 32
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