骨骺點狀發(fā)育不良
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骨骺點狀發(fā)育不良又名康拉迪病(Conradi’s disease)、先天性點狀軟骨發(fā)育不良(chondrodystrophia congenita punletata)或點狀骨骺發(fā)育不良(dysplasia epiphysialis punctata)是由不同外顯率的常染色體隱性基因所引起的疾病。具有不相稱的短上臂和大腿,有短而粗的手指和足趾,關(guān)節(jié)強直,頸短,鼻梁扁平,上腭高,呈拱形。有些患者尚伴有先天性白內(nèi)障,骨骺或心血管系統(tǒng)的缺陷。
目錄 |
骨骺點狀發(fā)育不良的病因
(一)發(fā)病原因
(二)發(fā)病機制
發(fā)病機制還不很清楚。
骨骺點狀發(fā)育不良的癥狀
患兒常為侏儒,具有不相稱的短上臂和大腿,有短而粗的手指和足趾,關(guān)節(jié)強直,頸短,鼻梁扁平,上腭高,呈拱形。有些患者尚伴有先天性白內(nèi)障,骨骺或心血管系統(tǒng)的缺陷。
皮膚變化出生時即存在,表現(xiàn)為皮膚干燥,有小片或廣泛的紅斑和鱗屑,易誤診為魚鱗病樣紅皮病,一些患者可出現(xiàn)手及指部大皰,掌跖皮膚增厚,紅斑鱗屑可逐漸改善。有一些患者可出現(xiàn)類似墨水污漬的色素沉著斑點?;颊呷?a href="/w/%E7%97%87%E7%8A%B6" title="癥狀">癥狀較多,常在嬰兒期死亡,存活患兒最特征的皮膚變化為毛囊性皮膚萎縮,以四肢最為顯著。毛發(fā)較粗,并有不規(guī)則的假性斑禿。
骨骼X線檢查有助診斷,對較大年齡患者,應(yīng)根據(jù)其伴存的其他缺陷確診本病。
骨骺點狀發(fā)育不良的診斷
骨骺點狀發(fā)育不良的檢查化驗
骨骼X線檢查可見骨骺的透明軟骨具有點狀鈣化灶,至兒童期消退。
骨骺點狀發(fā)育不良的鑒別診斷
注意與多發(fā)性骨骺發(fā)育不良相鑒別。該病4~5歲以后發(fā)病,除骨骺點狀鈣化表現(xiàn)以外,尚有以髖、膝關(guān)節(jié)為主的關(guān)節(jié)疼痛,無特殊面貌及白內(nèi)障。
骨骺點狀發(fā)育不良的并發(fā)癥
有不規(guī)則的假性斑禿??刹l(fā)髖關(guān)節(jié)脫位及各關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)的攣縮。
骨骺點狀發(fā)育不良的預(yù)防和治療方法
(一)治療
尚無有效療法。
(二)預(yù)后
皮膚變化出生時即存在,表現(xiàn)為皮膚干燥,有小片或廣泛的紅斑和鱗屑,患者若癥狀較多,常在嬰兒期死亡。
參看
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