帕米膦酸二鈉注射液
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通用名： 帕米膦酸二鈉注射液
曾用名：
英文名： PAMIDRONATE DISODIUM INJECTION
拼音名： PAMILINSUAN ERNA ZHUSHEYE
本品主要成份為：帕米膦酸二鈉。其化學名稱為：3-氨基-1-羥基亞丙基-1,1-二膦酸二鈉五水合物。
分子式：C3H9NNa2O7P2.5H2O
分子量：369.11
藥品類別： 甲狀旁腺及鈣代謝調(diào)節(jié)藥
目錄 |
適應癥
惡性腫瘤并發(fā)的高鈣血癥和溶骨性癌轉(zhuǎn)移引起的骨痛?！ ?/p>
性狀
本品為無色的澄明液體?！ ?/p>
藥理毒理
本品為雙膦酸類藥物，體外和動物試驗表明可強烈抑制羥磷灰石的溶解和破骨細胞的活性，對骨質(zhì)的吸收具有十分顯著的抑制作用。對癌癥的溶骨性骨轉(zhuǎn)移所致的疼痛有止痛作用，亦可用于治療癌癥所致的高鈣血癥?！ ?/p>
藥代動力學
文獻報道，癌癥病人以該品45mg溶于500ml生理鹽水后靜脈滴注4小時以上，滴注結束時血濃度為0.96μg/ml，平均有51%的藥物以原形從尿中排泄；尿的排泄顯示雙相處置動力學特點，α和β半衰期分別為1.6小時和27.2小時。動物實驗表明：給藥后迅速從循環(huán)系統(tǒng)消除，主要分布在骨骼、肝臟、脾臟和氣管軟骨中。本品可長期滯留于骨組織中，半衰期最長可達300天?！ ?/p>
用法用量
治療骨轉(zhuǎn)移性疼痛：臨用前稀釋于不含鈣離子的0.9%生理鹽水或5%葡萄糖液中。靜脈緩慢滴注4小時以上，濃度不得超過15mg/125ml,滴速不得大于15-30mg/2小時。一次用藥30-60mg。 治療高血鈣血癥：應嚴格按照血鈣濃度，在醫(yī)生指導下酌情用藥。一般： 血鈣 mmol/L <3.0 3.0-3.5 3.5-4.0 >4.0 mg% <12.0 12.0-14.0 14.0-16.0 >16.0 劑量 mg 15-30 30-60 60-90 90
不良反應
少數(shù)病人可出現(xiàn)輕度惡心、胸痛、胸悶、頭暈乏力及輕微肝腎功能改變等，偶見發(fā)熱反應?！ ?/p>
禁忌癥
對本品和雙膦酸鹽制劑有過敏史者禁用?！ ?/p>
注意事項
1．本品需以不含鈣的液體稀釋后立即靜脈緩慢滴注，不可將本品直接靜脈滴注。 2．本品不得與其他種類雙膦酸類藥物合并使用。 3．動物實驗中使用本品曾發(fā)生腎毒性，故腎功能損傷者慎用。 4．用于治療高鈣血癥時，應同時注意補充液體，使每日尿量達2L以上。 5．使用本品過程中，應注意監(jiān)測血清鈣、磷等電解質(zhì)水平?！ ?/p>
其它
孕婦及哺乳期婦女用藥： 孕婦應權衡利弊用藥，藥物可進入母乳中，故哺乳期婦女慎用。
兒童用藥： 一般不用，可能影響骨骼成長。
老年患者用藥： 適當減量。
藥物過量： 過量或速度過快，可能引起低鈣血癥，出現(xiàn)抽搐、手指麻木癥狀，可適量補鈣。
貯藏： 密閉保存。
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