結(jié)膜乳頭增生
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結(jié)膜乳頭增生：為結(jié)膜上皮細(xì)胞大量增殖，并伴有血管增生和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)所導(dǎo)致的結(jié)膜局部病變，呈點(diǎn)狀或小球狀隆起，肉眼下結(jié)膜表面為絨布樣，不光滑，裂隙燈生物顯微鏡下乳頭中央可見傘狀新生血管增生，使乳頭為紅色。炎癥嚴(yán)重并遷延時(shí)，相鄰的乳頭可融合性增殖，形成巨乳頭，直徑大于1毫米。乳頭增生為結(jié)膜的非特異性改變，多見于過敏性結(jié)膜炎、春季卡他性結(jié)膜炎、巨乳頭性結(jié)膜炎(對(duì)角膜接觸鏡、人工角膜及長(zhǎng)期結(jié)角膜異物的反應(yīng))，以及沙眼和慢性結(jié)膜炎。
結(jié)膜炎(conjunctivitis)是眼科的常見病，但是其發(fā)病率目前尚未確定。由于大部分結(jié)膜與外界直接接觸，因此容易受到周圍環(huán)境中感染性(如細(xì)菌、病毒、及衣原體等)和非感染性因素(外傷、化學(xué)物質(zhì)及物理因素等)的刺激，而且結(jié)膜的血管和淋巴組織豐富，自身及外界的抗原容易使其致敏。結(jié)膜炎是結(jié)膜組織在外界和機(jī)體自身因素的作用而發(fā)生的炎性反應(yīng)的統(tǒng)稱。雖然結(jié)膜炎本身對(duì)視力影響一般并不嚴(yán)重，但是當(dāng)其炎癥波及角膜或引起并發(fā)癥時(shí)，可導(dǎo)致視力的損害。
目錄 |
結(jié)膜乳頭增生的原因
結(jié)膜炎的病因主要分為感染性和非感染性二種。感染性的病因主要包括：病毒、細(xì)菌和衣原體，真菌、螺旋體和寄生蟲少見。非感染性的病因主要包括：免疫性因素、化學(xué)物質(zhì)、物理因素和全身疾病因素等。
結(jié)膜乳頭增生的診斷
結(jié)膜炎一般病情較輕，但一旦發(fā)病，就立即治療，以避免引起并發(fā)癥。醫(yī)生將詢問病史、癥狀和治療用藥情況，并進(jìn)行裂隙燈顯微鏡檢查。
慢性結(jié)膜炎：慢性結(jié)膜炎是一種眼的慢性炎癥，過敏和環(huán)境因素是覺病因，病程可達(dá)數(shù)周或數(shù)月，治療措施包括減輕癥狀和避開可能引起的因素二個(gè)面。
1. 過敏
花草、花粉、灰塵、霉菌和動(dòng)物等是眼部過敏的常見原因，可引起眼紅、眼癢、腫脹等不適，多為雙眼發(fā)作。治療過敏性慢性結(jié)膜炎的最佳方法是避開致敏的物質(zhì)和環(huán)境。冷敷及滴用眼水能減輕腫脹，退紅、止癢。如果您的癥狀較嚴(yán)重，醫(yī)生可能給您口服藥物，通常以上癥狀將維持?jǐn)?shù)周。
2. 環(huán)境因素
空氣污染、煙霧、角膜接觸鏡配不當(dāng)，刺激性氣體、化學(xué)藥品等均可引起結(jié)膜炎癥，可累及單眼或雙眼。因不良環(huán)境因素引起的結(jié)膜炎的最佳治療方法是改善工作和生活環(huán)境。若有眼干澀感，可用人工淚液濕潤(rùn)眼球，清潔結(jié)膜襄。還可滴用其它的眼水以消腫、止癢。
急性結(jié)膜炎：急性結(jié)膜炎多因細(xì)菌、病毒引起，發(fā)病較急，病程短，患了急性結(jié)膜炎，您應(yīng)勤洗眼、洗手，也可滴眼水，或冷敷。
結(jié)膜乳頭增生的鑒別診斷
檢查發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫，瞼結(jié)膜充血、乳頭濾泡增生，球結(jié)膜周邊性充血，有時(shí)水腫及結(jié)膜下出血，結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物。要確定病源需作分泌物涂片進(jìn)行細(xì)菌和細(xì)胞學(xué)檢查。
1.必要時(shí)行結(jié)膜上皮刮片及分泌物涂片或培養(yǎng)檢查細(xì)菌、真菌、分離病毒等，并做藥物敏感試驗(yàn)。
3.必要時(shí)，應(yīng)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。
4.對(duì)慢性結(jié)膜炎應(yīng)詢問：有無屈光不正、煙酒過度、睡眠不足或長(zhǎng)期暴露于風(fēng)沙、煙塵等病史。檢查附近組織有無慢性炎癥，如慢性淚囊炎等。
結(jié)膜炎一般病情較輕，但一旦發(fā)病，就立即治療，以避免引起并發(fā)癥。醫(yī)生將詢問病史、癥狀和治療用藥情況，并進(jìn)行裂隙燈顯微鏡檢查。
慢性結(jié)膜炎：慢性結(jié)膜炎是一種眼的慢性炎癥，過敏和環(huán)境因素是覺病因，病程可達(dá)數(shù)周或數(shù)月，治療措施包括減輕癥狀和避開可能引起的因素二個(gè)面。
1. 過敏
花草、花粉、灰塵、霉菌和動(dòng)物等是眼部過敏的常見原因，可引起眼紅、眼癢、腫脹等不適，多為雙眼發(fā)作。治療過敏性慢性結(jié)膜炎的最佳方法是避開致敏的物質(zhì)和環(huán)境。冷敷及滴用眼水能減輕腫脹，退紅、止癢。如果您的癥狀較嚴(yán)重，醫(yī)生可能給您口服藥物，通常以上癥狀將維持?jǐn)?shù)周。
2. 環(huán)境因素
空氣污染、煙霧、角膜接觸鏡配不當(dāng)，刺激性氣體、化學(xué)藥品等均可引起結(jié)膜炎癥，可累及單眼或雙眼。因不良環(huán)境因素引起的結(jié)膜炎的最佳治療方法是改善工作和生活環(huán)境。若有眼干澀感，可用人工淚液濕潤(rùn)眼球，清潔結(jié)膜襄。還可滴用其它的眼水以消腫、止癢。
急性結(jié)膜炎：急性結(jié)膜炎多因細(xì)菌、病毒引起，發(fā)病較急，病程短，患了急性結(jié)膜炎，您應(yīng)勤洗眼、洗手，也可滴眼水，或冷敷。
結(jié)膜乳頭增生的治療和預(yù)防方法
春天患的結(jié)膜炎稱春天結(jié)膜炎，其病因機(jī)理至今不太清楚。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是過敏性眼病，多發(fā)生在兒童、青少年中的內(nèi)分泌及迷走神經(jīng)不穩(wěn)定者。多為接觸青草、花粉，萬物滋生各種草木的味道，春天的空氣，抗原作用，在眼部及身體形成I型變態(tài)反應(yīng)性炎癥。
本病有強(qiáng)烈的季節(jié)性，即春天發(fā)病，以兒童、青少年為主，男女之比為3：1，以20歲以內(nèi)者多。持續(xù)到夏季逐漸加重，到秋天后慢慢緩解，到冬初百花凋謝后自行消退;翌年春暖花開又復(fù)發(fā)，反復(fù)多年不止。本病特點(diǎn)是眼睛特別奇癢難忍，患者畏光流淚，有磨擦感。臨床上分型：按病變發(fā)生部位不同劃分為瞼結(jié)膜型、角膜緣型、混合型。主要病變?yōu)椋涸?a href="/w/%E7%9D%91%E7%BB%93%E8%86%9C" title="瞼結(jié)膜" class="mw-redirect">瞼結(jié)膜上長(zhǎng)一層似如鋪路卵形石頭樣乳頭增生、充血，角膜緣處有灰黃色膠樣組織結(jié)節(jié)樣增生。在結(jié)膜上涂刮片檢查有大量嗜酸細(xì)胞，血清和淚液中的IgE含量增高。
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