肝陽上亢證
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肝陽上亢證(Excess of Liver Yang)，肝陰不足，與肝陽失去平衡協(xié)調(diào)，肝陽相對偏盛，浮動上亢所引起，臨床以眩暈，頭目脹痛，面紅目赤，頭重足輕為主要表現(xiàn)的證候。多見于頭痛、眩暈、中風(fēng)、耳鳴耳聾，以及西醫(yī)的高血壓、腦出血、腦血栓形成等疾病。肝陰與肝陽，相互依存，相互為用，對立統(tǒng)一，保持著相對平衡的協(xié)調(diào)穩(wěn)定狀態(tài)，從而維持肝的正常生理功能。若情志不遂，肝郁化火，火傷肝陰，或房勞過度，損傷肝腎之陰，或熱病耗傷肝陰，則可導(dǎo)致肝陰不足，不能與肝陽保持相對平衡，如是則肝陽相對偏盛而浮動上亢，出現(xiàn)肝陽上亢證。關(guān)于肝陽上亢早在《內(nèi)經(jīng)》中即有“陰虛而陽盛”、“肝氣上從”等論述。以后，歷代醫(yī)家亦有說明。
由于肝陰須靠腎陰的滋養(yǎng)，按十天干及五行配屬臟腑，肝為乙木，腎為癸水，故有“乙癸同源”之說。若腎陰不足，則肝陰亦虧，陰不制陽，則肝陽亢盛而為害，故肝陽上亢又稱為“水不涵木”。
肝陽上亢證的臨床表現(xiàn)，以眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，頭重足輕，舌紅，脈弦有力為主?？杉嬉?a href="/w/%E5%8F%A3%E5%B9%B2%E8%88%8C%E7%87%A5" title="口干舌燥">口干舌燥，心悸健忘，失眠多夢等癥。肝陰不足，陰不制陽，肝之陽氣升浮亢逆為此證基本病理變化。肝陰不足，肝陽無制而亢逆，則眩暈耳鳴，頭目脹痛；陰陽失調(diào)，肝失柔順之性，故急躁易怒；肝陽亢于上為上盛，陰液虧于下為下虛，上盛下虛，所以頭重腳輕，步履不穩(wěn)；肝陽亢盛則舌紅、脈弦有力。若病情進一步發(fā)展，肝陽化風(fēng)形成肝風(fēng)內(nèi)動證，可見手足震顫、抽搐或筋惕、肉，或手足蠕動，甚則卒然昏倒等。
肝陽上亢證的治療，以平肝潛陽為法，常用天麻鉤藤飲之類。若肝陽化風(fēng)，可用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯之類治之。
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