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胸壁疼痛

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胸壁疼痛(chestwallpain)又稱肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain)。

特色

● 疼痛的地方只集中一點,病人能明確地指出來。

● 疼痛時間不長,每次通常只維持一、兩秒,有機會復(fù)發(fā)。

● 病人深呼吸、咳嗽、打噴嚏或轉(zhuǎn)身時,胸口即刺痛,甚至劇痛。

● 痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更強烈,但大多數(shù)于數(shù)天至兩、三星期內(nèi)好轉(zhuǎn)。

● 任何年齡皆會患上。

目錄

胸壁疼痛的原因

病因

● 病人扭傷肋骨間的軟骨并發(fā)炎,即肋骨軟骨炎(costochondritis),是較常見的胸壁疼痛疾病之一。

● 由流行性感冒病毒引起發(fā)炎,此為Tietze'ssyndrome。(流感本身亦會令人全身骨痛。)

● 較罕見的為肋骨斷裂,但也最痛楚。

胸壁疼痛的診斷

臨床表現(xiàn)

1、疼痛的地方只集中一點,病人能明確地指出來。

2、疼痛時間不長,每次通常只維持一、兩秒,有機會復(fù)發(fā)。

3、病人深呼吸咳嗽、打噴嚏或轉(zhuǎn)身時,胸口即刺痛,甚至劇痛。

4、痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更強烈,但大多數(shù)于數(shù)天至兩、三星期內(nèi)好轉(zhuǎn)。

5、任何年齡皆會患上。

胸壁疼痛的鑒別診斷

胸壁疼痛的鑒別診斷:

1、胸椎疼痛:胸椎疼痛是胸椎病的癥狀的主要臨床表現(xiàn),常見有胸椎骨質(zhì)增生椎管狹窄;胸椎壓縮性骨折、錯位、側(cè)彎、筋膜嵌頓;以及胸椎椎間盤突出癥等。

2、持續(xù)性胸部疼痛或模糊的背部疼痛胸椎后縱韌帶骨化癥的患者主訴,持續(xù)性背部模糊痛,其病史可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。Kenji Hannai報道的12例前路手術(shù)治療的患者中均主訴有持續(xù)性胸部疼痛或模糊的背部疼痛。胸椎后縱韌帶骨化癥(OPLL)在全球范圍內(nèi)并非常見病,但在遠東一些國家因后縱韌帶骨化,導(dǎo)致肢體癱瘓而到醫(yī)院就診者則并不少見。

臨床表現(xiàn):

1、疼痛的地方只集中一點,病人能明確地指出來。

2、疼痛時間不長,每次通常只維持一、兩秒,有機會復(fù)發(fā)。

3、病人深呼吸、咳嗽打噴嚏或轉(zhuǎn)身時,胸口即刺痛,甚至劇痛。

4、痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更強烈,但大多數(shù)于數(shù)天至兩、三星期內(nèi)好轉(zhuǎn)。

5、任何年齡皆會患上。

胸壁疼痛的治療和預(yù)防方法

治療

發(fā)炎的地方不服藥也會自行痊愈,醫(yī)生或處方止痛消炎藥(例如異丁苯丙酸,ibuprofen)。

肋骨斷裂的話只能待傷口自行愈合。

● 不必服抗生素,因為它不能對病毒產(chǎn)生任何作用。

胸壁疼痛為普遍胸口疼痛人群發(fā)病幾率最高。

參看

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