被動體位
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患者因病傷部位不同，常自己采用一種舒適體位。有經(jīng)驗者常以體位的姿勢來判斷疾病，從而采用正確救治方法。被動體位指不能依靠自身的力量來調(diào)整或變換肢體的位置，處于一種固定而不適的狀態(tài)。
目錄 |
被動體位的原因
常見于極度衰弱或頭部有嚴(yán)重?fù)p傷、意識喪失的傷病者。
被動體位的診斷
指患者已經(jīng)不能自主的調(diào)整或變換肢體的位置
被動體位的鑒別診斷
被動體位的鑒別診斷：
1.自動體位
指身體活動自如，不受任何限制，見于正常人或者某些輕病或疾病早期。
2.強迫體位
(1)強迫坐位：也稱端坐呼吸，這種體位易于呼吸，且由于下肢位置低于心臟，使血液回流心臟減少，減輕心臟負(fù)擔(dān)，多見于嚴(yán)重心衰病人以及肺功能不全的病人。
(2)強迫俯臥位：這種體位可以減輕腰背部肌肉的緊張程度，常見于脊柱炎，脊柱外傷等病人。
(3)強迫側(cè)臥位：見于患一側(cè)胸膜炎和一側(cè)大量胸腔積液的病人，因為這樣能減輕痛苦，并可使健側(cè)的呼吸肌及肺部代償性地呼吸以減輕呼吸困難。
(4)強迫仰臥位：病人仰臥，雙腿蜷曲，這樣能減輕腹肌緊張度，減輕疼痛，見于某些因腹部疾患如腹膜炎造成的疼痛。
(5)強迫停立位：多出現(xiàn)于步行時突然立刻站立，并手捂心前區(qū)，稍后繼續(xù)前行。大多數(shù)是因為心絞痛發(fā)作而致，再嚴(yán)重甚至昏倒或猝死，如你也有類似發(fā)作，需即時去醫(yī)院檢查，并隨身攜帶必備藥物以備急需時用。
(6)強迫蹲位：患者在活動中，由于感到心悸或呼吸困難，而采取蹲踞位或膝胸位來緩解癥狀，常見于發(fā)紺型先天心臟病。
(7)輾轉(zhuǎn)體位：表現(xiàn)為患者在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)，不停地變換體位。
指患者已經(jīng)不能自主的調(diào)整或變換肢體的位置
被動體位的治療和預(yù)防方法
應(yīng)采取以下措施：
1、按摩，可促進血液淋巴回流，防止或減輕浮腫，對患肢也是一種感覺刺激，有利于恢復(fù)。按摩應(yīng)輕柔、緩慢、有節(jié)律地進行，作用中等深度，不使用強制性手法;對肌張力高的肌群(如上肢屈肌)用安撫性質(zhì)的推摩，使其放松，而對肌張力低者如上肢伸肌，則予按摩和揉捏，按摩可配合循經(jīng)點穴以增療效。
2、被動運動。病人昏迷或其它原因(如全癱、嚴(yán)重合并癥)在數(shù)日后仍不能開始主動活動者，應(yīng)做患肢關(guān)節(jié)的被動運動，每日兩次以上，直至主動運動恢復(fù)?；顒禹樞蛴?a href="/w/%E5%A4%A7%E5%85%B3%E8%8A%82" title="大關(guān)節(jié)">大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)，循序漸進，緩慢進行，幅度從小至大以牽伸攣縮的肌肉、肌腱和關(guān)節(jié)周圍組織，要多做與縮傾向相反的活動，特別是肩外展、外旋、前臂旋后，踝背及指關(guān)節(jié)的伸展活動，但切記粗暴，因癱瘓早期關(guān)節(jié)周圍肌肉松弛，暴力易致軟組織損傷，特別是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷;另外，被動運動可與按摩交替或配合進行，并鼓勵患者適當(dāng)?shù)赜媒≈鞅粍舆\動。
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