醫(yī)學(xué)微生物學(xué)/肺炎衣原體

跳轉(zhuǎn)到：導(dǎo)航, 搜索

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)

衣原體
- 沙眼衣原體
- 鸚鵡熱衣原體
- 肺炎衣原體

肺炎衣原體（Chlamydia pneumonia）第一個代表菌株TW～183株，是1965后從臺灣省分離出來的，1983年又自美國西點(diǎn)城一位急性呼吸道感染病人的咽部分離出另一株衣原體定名為AR～39。后又發(fā)現(xiàn)這兩株衣原體為同一菌株，乃取名TWAR。該菌具有嚴(yán)格的細(xì)胞內(nèi)寄生特點(diǎn)，不但常引進(jìn)肺炎，支氣管炎等急性呼吸道感染，而且和動脈硬化性心管疾患的發(fā)病有關(guān)。

TWAR組原體形態(tài)與沙眼和鸚鵡熱衣原體呈圓形的原體很不相同，TWAR的原體呈典型的梨形，且呈多形態(tài)，核質(zhì)四周具有很闊的空隙，在胞中還有數(shù)個電子致密的圓形小體存在。TWAR組的網(wǎng)織體（RB）和生活周期，則與其它兩種衣原體相同。TWAR組成員可在雞胚中生長，但毒力低，早期傳2～3代時不能殺死雞胚。培養(yǎng)沙眼衣原體的MyCoy和Hela229細(xì)胞TWAR難以適應(yīng)，目前以HL細(xì)胞系較適合。

TWAR相關(guān)的疾病大多為肺炎和支氣管炎，肺炎以老年人最多，其次為20歲以下者。多數(shù)研究表明，TWAR在肺炎的常見病因中居第3或第4位。支氣管炎通常呈亞急性過程，癥狀持續(xù)數(shù)日或數(shù)周。TWAR還可引起咽炎或鼻竇炎，咽炎可伴有發(fā)熱，鼻竇炎可同時有中耳炎。扁桃體炎和鼻竇炎也常伴發(fā)于TWAR肺炎或支氣管炎。

TWAR抗體與慢性冠心病和急性心肌梗塞密切相關(guān)。近年來在冠狀動脈和主動脈的硬化斑中，經(jīng)用TWAR特異性單克隆抗體免疫組化染色和以PCR法檢測TWAr DNA，均證實(shí)病灶中存在肺炎衣原體，而正常動脈組織中則陰性。同時，硬化的冠狀動脈壁在電鏡下還觀察到大小和形態(tài)均與肺炎衣原相似的梨形結(jié)構(gòu)。這些研究中清楚表明TWAR與動脈硬化斑相關(guān)，但TWAR感染在動脈硬化發(fā)病上的具體作用尚待深入研究。

肺炎衣原體的微生物學(xué)檢查可進(jìn)行病原體分離和PCR試驗。