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巢元方

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巢元方

隋代太醫(yī)博士。創(chuàng)“補(bǔ)養(yǎng)宣導(dǎo)”法。廣泛運(yùn)用導(dǎo)引法于醫(yī)療。撰《養(yǎng)生方導(dǎo)引法》,論述一千七百鐘病候,大都附“補(bǔ)養(yǎng)宣導(dǎo)”法,“以代藥品”。如“風(fēng)痹手足不隨候”,其“補(bǔ)養(yǎng)宣導(dǎo)”法:“左右拱手,兩臂不息九通,治臂足痛、勞倦、風(fēng)痹不隨”。對(duì)發(fā)展醫(yī)療體操有積極貢獻(xiàn)。

補(bǔ)充

巢元方 隋代著名醫(yī)學(xué)家,約生活于公元6-7世紀(jì)間。史書(shū)缺傳,其生卒年及籍貫缺乏考證。隋.大業(yè)年間(605-618),他曾任太醫(yī)博士,后升為太醫(yī)令,有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),高深的醫(yī)學(xué)理論造詣。據(jù)《開(kāi)河記》記載,公元609年,主持開(kāi)鑿運(yùn)河工程的開(kāi)河都護(hù)麻叔謀在寧陵(今河南境內(nèi))患風(fēng)逆病,全身關(guān)節(jié)疼痛,起坐即頭暈作嘔,諸醫(yī)診治無(wú)效。隋煬帝命令巢元方前往診治。巢元方診后認(rèn)為是風(fēng)入腠理,病在胸臆。須用肥嫩的羊,蒸熟摻藥食下,就可治愈。麻叔謀依方配藥,蒸而食之,藥未盡病就治愈了。巢元方又叮囑他用杏酪五味并佐以羊肉,一天吃幾枚,可使疾病不復(fù)發(fā)。大業(yè)六年(公元610年),巢元方奉皇帝命令主持編撰了《諸病源候論》五十卷,共67門(mén),載列證候1739條,分別論述了內(nèi)、外、婦、兒、五官等各科疾病的病因病理和證候。對(duì)疾病的治療,一般并不論述,但也有部分疾病討論了診斷、預(yù)后,以及導(dǎo)引按摩、外科手術(shù)為主的一些治療方法和步驟。這與當(dāng)時(shí)隋煬帝下令編纂的方書(shū)《四海類聚方》形成一個(gè)鮮明的對(duì)比,即前者專述理論,后者專述治療,兩者相輔相成,形成較為全面的醫(yī)學(xué)配套著作,可惜《四海類聚方》早已佚失,使我們不得探其真面目?!吨T病源候論》是我國(guó)醫(yī)學(xué)史上第一部系統(tǒng)總結(jié)疾病病因、病理、證候的專著,并對(duì)隋以后兩代醫(yī)學(xué)的發(fā)展都產(chǎn)生了巨大的影響。對(duì)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的發(fā)展有突出貢獻(xiàn),為歷代醫(yī)家所推重。

《諸病源候論》

巢氏曾奉詔于大業(yè)六年(公元610年)編撰《諸病源候論》五十卷,分門(mén),載列證候1739論,分別列述了內(nèi)、外、婦、兒、五官、口齒、骨傷等各科疾病的病因與證候,并討論了一部分疾病的診斷、預(yù)后、以及預(yù)防、攝生、導(dǎo)引按摩、外科手術(shù)等一些治療方法。此書(shū)為我國(guó)第一部中醫(yī)病因證候?qū)W專著,也是第一部由朝廷組織集體撰作的醫(yī)學(xué)理論著作,在我國(guó)醫(yī)學(xué)史上占有重要地位,對(duì)后世影響十分深遠(yuǎn)?!吨T病源候論》的醫(yī)學(xué)成就和貢獻(xiàn)主要有以下特點(diǎn):

1、 本書(shū)主論病因證候,不載方藥。書(shū)中以病為綱,每類疾病之下,分述病證概念、病因、病機(jī)、和證候。收羅病證之全前所未見(jiàn),對(duì)病因病理的闡系和對(duì)證候的描述具有較高水平。

2、 發(fā)展了中醫(yī)病因?qū)W理論,提出“乖戾之氣”是傳染性疾病的致病因素,并提出預(yù)先服藥可以預(yù)防疫病感染。書(shū)中記載了多種人體寄生蟲(chóng)病,詳述其形態(tài)及感染途徑;并提出疥瘡與疥蟲(chóng)侵染有關(guān);炭疽病為傳染所致;漆瘡系“稟性畏漆”引起的過(guò)敏;山區(qū)癭病是飲用了“沙水”致病。書(shū)中的許多新觀點(diǎn)和記載有較大進(jìn)步。

3、 在病理方面,書(shū)中對(duì)多種疾病的病變、轉(zhuǎn)歸有詳細(xì)記載和系統(tǒng)描述,突出了各病的特殊證候,在臨床鑒別診斷上有重要意義。

4、 在證候分類學(xué)上,對(duì)病癥分門(mén)別類,使之系統(tǒng)化。如婦產(chǎn)科雜病妊娠病、將產(chǎn)病、難產(chǎn)筆耕內(nèi)、產(chǎn)后病五類。這種分類更加細(xì)致、明確,有利于臨床應(yīng)用。

《諸病源候論》是我國(guó)歷史上第一部專述病源和證候的書(shū),書(shū)中雖沒(méi)有記載治法和方藥,卻有很強(qiáng)的資料價(jià)值,為醫(yī)者的案頭常備用書(shū)。書(shū)中記載了“疥蟲(chóng)”是疥疤的病源,它藏在濕疥的膿疤中,可用針頭挑得,形似水中的蝸牛,其觀察十分細(xì)膩,也是病因?qū)W說(shuō)在形態(tài)學(xué)上的一大進(jìn)步。書(shū)中對(duì)“絳蟲(chóng)”也進(jìn)行了比較詳盡的解說(shuō)。其中講道:寸白蟲(chóng)會(huì)一段段的增生,逐漸長(zhǎng)大達(dá)四、五尺長(zhǎng),這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)絳蟲(chóng)的描述十分接近,并且指出了這種病的發(fā)生與食用未熟的魚(yú)和牛肉有關(guān)。書(shū)中描寫(xiě)了“漆瘡”,這是一種發(fā)生在對(duì)漆敏感的體質(zhì)的人身上的米粒樣的丘疹。當(dāng)接觸到漆以后,只有這類人身上會(huì)出現(xiàn),而其他人沒(méi)有,這也是最早的免疫學(xué)研究,可以說(shuō)這時(shí)的病因?qū)W說(shuō),對(duì)于過(guò)敏的認(rèn)識(shí)已經(jīng)十分全面了。書(shū)中還對(duì)傳染病,如肺結(jié)核、天花腳氣病等都有較詳細(xì)的記載,甚至提到了婦女人工流產(chǎn)。在養(yǎng)生方面,也很有真知灼見(jiàn):文中提出刷牙是保證牙齒健康的關(guān)鍵。甚至還描寫(xiě)了腸吻合手術(shù)的步驟、方法、縫合以及護(hù)理等??梢?jiàn)當(dāng)時(shí)的外科手術(shù)也是比較發(fā)達(dá)的。

病源與證候是中醫(yī)辨證處方的重要依據(jù)之一,該書(shū)內(nèi)容豐富,描述詳盡,分析準(zhǔn)確,明確易懂,是一部不可多得的書(shū)。除此之外,《諸病源候論》還是一部記載了當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)發(fā)展水平的重要著作,從該書(shū)所載的對(duì)于病因的認(rèn)識(shí)方面的內(nèi)容看,當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)已經(jīng)達(dá)到了全面周到、分析透徹的程度。也許是受到了文化導(dǎo)向的影響,醫(yī)學(xué)史上,多數(shù)醫(yī)家更加重視對(duì)于理、法、方、藥等方面的研究和著述,這方面的專著非常少。而《諸病源候論》內(nèi)容的全面和周到恰恰彌補(bǔ)了這一空缺,直到今天的醫(yī)學(xué)發(fā)展水平,它仍稱得上是一部完備的好書(shū)。

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