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急診醫(yī)學/隱球菌病

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急診醫(yī)學

急診醫(yī)學目錄

最多侵犯腦膜及腦,亦可侵犯肺。在急診室常見的是隱球菌腦膜炎。

(一)臨床表現 起病緩慢,有發(fā)熱,頭痛較劇烈,有惡心、嘔吐,頸強直腦膜刺激征。個別有譫妄、昏迷、視力減退、視乳頭水腫等,癥狀結核性腦膜炎相似。

(二)實驗室檢查 周圍血白細胞升高,腦脊液壓力明顯升高,常規(guī)生化檢查和結腦相仿,但墨汁染色可找到隱球菌芽孢,亦可用乳膠凝等法或ELISA法測血清抗體。

(三)診斷 根據腦膜炎的臨床表現,在一機體抵抗力差或繼發(fā)免疫功能低下患者,腦脊液找到隱球菌就可確診。必要時可測血清抗體。

參看

32 念珠菌病 | 真菌病的治療 32
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