替尼泊苷注射液
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替尼泊苷注射液（Teniposide Injection），商品名衛(wèi)萌。本品適用于治療下列各種疾病，通常與其他抗癌藥物聯(lián)合使用： 惡性淋巴瘤；霍奇金氏病； 急性淋巴細(xì)胞性白血病，成人與兒童的高危病例； 顱內(nèi)惡性腫瘤：即膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，空管膜瘤，星形細(xì)胞瘤； 膀胱癌；神經(jīng)母細(xì)胞瘤和兒童的其它實(shí)體瘤。
本藥品被歸類到抗生素類等藥品分類。
目錄 |
替尼泊苷注射液的副作用（不良反應(yīng)）
本品主要毒副反應(yīng)為骨髓抑制，表現(xiàn)為血小板減少，而白細(xì)胞下降則較輕，常見(jiàn)不良反應(yīng)還有惡心、嘔吐、脫發(fā)、腹瀉、腹痛、皮疹、發(fā)熱和靜脈炎等，偶見(jiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。也有報(bào)道使用本品可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，引起支氣管痙攣、皮膚潮紅和蕁麻疹、呼吸困難及低血壓等。罕見(jiàn)有口炎、頭痛及精神混亂現(xiàn)象。
替尼泊苷注射液禁忌癥
對(duì)本品有過(guò)敏史者禁用。嚴(yán)重白細(xì)胞減少或血小板減少患者禁用。
服用替尼泊苷注射液須注意的事項(xiàng)
對(duì)肝、腎功能損害的病員或腫瘤已侵犯骨髓的病員，使用本品應(yīng)謹(jǐn)慎小心。 用本品治療時(shí)，應(yīng)定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù):如白細(xì)胞低于2,000/mm3或血小板低于75,000/mm3并非由惡性疾病本身引起的，應(yīng)推遲使用，直到骨髓完全恢復(fù)正常。 在開(kāi)始輸注本品之前，應(yīng)特別注意靜脈留置導(dǎo)管是處于正確的位置，以保證輸注本品進(jìn)入靜脈，因?yàn)檩斪⒂陟o脈血管外可產(chǎn)生組織壞死和或血栓性靜脈炎。曾有報(bào)道靜脈輸入本品時(shí)發(fā)生低血壓的病例。所以，在輸注本品開(kāi)始30-60分鐘內(nèi)仔細(xì)監(jiān)測(cè)主要的體征。
替尼泊苷注射液的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書或向醫(yī)生詢問(wèn)。
單藥治療：每個(gè)療程總劑量為300mg/m2在3-5天期間給予，每三周或待骨髓恢復(fù)后可重復(fù)一個(gè)療程。聯(lián)合治療：本品可與其它幾種已批準(zhǔn)化療藥物聯(lián)合使用，當(dāng)與其它骨髓抑制藥聯(lián)合使用時(shí)，應(yīng)適當(dāng)降低本品的劑量，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)外周血象計(jì)數(shù)，需要時(shí)應(yīng)定期進(jìn)行骨髓檢查。注意：患唐氏(Down's)綜合癥的病人對(duì)骨髓抑制性化學(xué)療法的反應(yīng)特別敏感，(Blatr，1986)因此，對(duì)這些病人應(yīng)考慮減少用量。療程：一般情況重復(fù)4-6個(gè)療程，根據(jù)醫(yī)囑。
替尼泊苷注射液藥物相作用
由于苯巴比妥和苯妥英這樣的抗驚厥藥可以增加替尼泊苷的清除率，進(jìn)而導(dǎo)致某一既定劑量的藥物在體內(nèi)作用時(shí)間縮短(Baker.1992)。對(duì)接受抗驚厥治療的病人，可能需增加鬼臼噻吩苷的用量。已經(jīng)觀察到甲苯磺丁脲，水楊酸鈉和磺胺甲噻二唑在體外可以置換與血漿蛋白結(jié)合的鬼臼噻吩苷。(Gaver, 1990)由于替尼泊苷的蛋白結(jié)合率極高，少量降低與蛋白結(jié)合的藥物就可以導(dǎo)致游離藥物的顯著增高，進(jìn)而增強(qiáng)藥物的作用和毒性。
替尼泊苷注射液成分或處方
主要成分：本品主要成份為替尼泊苷。
替尼泊苷注射液藥理作用
作用機(jī)理：本品為周期特異性細(xì)胞毒藥物，作用于細(xì)胞周期S2后期和G2期，通過(guò)阻止細(xì)胞進(jìn)入有絲分裂而起作用。本品也引起DNA鍵的單股性和雙股性斷裂(Clark，1987)，其作用機(jī)理似為抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶II(Topoisomerase II)所致。對(duì)實(shí)驗(yàn)性鼠腫瘤，替尼泊苷在其體內(nèi)具有廣譜的抗腫瘤活性，包括多種血液系統(tǒng)腫瘤和各種實(shí)體瘤。體外和體內(nèi)研究均顯示對(duì)依托泊苷(etoposide)耐藥細(xì)胞株與本品有完全交互耐藥性，反觀亦如此，但偶見(jiàn)臨床報(bào)告指出對(duì)兩藥可缺乏完全交叉耐藥性。藥代動(dòng)力學(xué)(Clark， 1987；O'Dwyer， 1984; Holthuis. 1987) 作用特點(diǎn)：本品為中性親脂性物質(zhì)，可以通過(guò)血腦屏障。
替尼泊苷注射液貯藏方法
密封保存
市場(chǎng)上的替尼泊苷注射液
- 衛(wèi)萌
- 生產(chǎn)企業(yè)：Bristol-Myers Squibb S.r.l.
- 批準(zhǔn)字號(hào)：注冊(cè)證號(hào)H20040573
- 包裝規(guī)格：5ml:50mg，10支/盒
- 邦萊
- 生產(chǎn)企業(yè)：北京雙鶴現(xiàn)代醫(yī)藥技術(shù)有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H19990044
- 包裝規(guī)格：5ml:50mg
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