肩外俞穴
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肩外俞,經(jīng)穴名。出《針灸甲乙經(jīng)》。屬手太陽(yáng)小腸經(jīng)。在背部,當(dāng)?shù)?胸椎棘突下,旁開(kāi)3寸。另說(shuō):“大杼旁三寸”(《醫(yī)學(xué)入門》)、“平開(kāi)大椎三寸”(《循經(jīng)考穴編》廣注)、“橫直陶道四寸七分高些”(《針灸集成》)。布有第一、二胸神經(jīng)后支內(nèi)側(cè)皮支及副神經(jīng),深層為肩胛背神經(jīng)及頸橫動(dòng)、靜脈。主治肩背酸痛,頸項(xiàng)強(qiáng)急,落枕,肘臂冷痛等。直刺0.5-1寸。艾炷灸3-5壯;或艾條灸5-10分鐘。
【標(biāo)準(zhǔn)定位】在背部,當(dāng)?shù)?胸椎棘突下,旁開(kāi)3寸。
【取法】前傾坐位或俯伏位,在第一胸椎棘突下,陶道(督脈)旁開(kāi)3寸,當(dāng)肩胛骨脊柱緣的垂線上取穴。
【穴位解剖】穴下為皮膚、皮下組織、斜方肌筋膜、斜方肌、肩胛提肌。皮膚較厚, 由第八頸神經(jīng)和第一、二胸神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)皮支重疊分布。皮下筋膜致密, 有少量脂肪。針由皮膚、皮下筋膜穿斜方肌表面的背深筋膜入該肌, 繼進(jìn)至肩胛提肌。前肌由副神經(jīng)支配, 后肌由肩胛背神經(jīng)支配。兩肌之間有頸橫動(dòng)、靜脈經(jīng)過(guò)。
【功用】舒筋活絡(luò), 祛風(fēng)止痛。
【主治病癥】
1. 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病:頸椎病,肩胛區(qū)神經(jīng)痛,痙攣,麻痹;
2. 其它:肺炎,胸膜炎,神經(jīng)衰弱,低血壓等。
【刺灸法】
刺法: 向外斜刺0.5~0.8寸,局部酸脹。不可深刺,以防氣胸。
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