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營養(yǎng)學(xué)/維生素A缺乏病的治療

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維生素A缺乏病的治療比較單純,而原發(fā)性維生素A缺乏癥的預(yù)后是良好的,關(guān)鍵要及時(shí)發(fā)現(xiàn)與及時(shí)治療。若病變已發(fā)展不到可逆的程度,如干眼病已發(fā)展到角膜穿孔,則再治療也無用。幼兒患維生素A缺乏癥,每日口服維生素A3000μg,癥狀可很快消失。若急性嚴(yán)重缺乏維生素A,以致角膜接近穿孔者,則應(yīng)用濃縮維生素A每日肌注15,000~25,000μg,同時(shí)眼部滴入維生素A油劑以保護(hù)角膜與鞏膜,用抗生素以控制感染,這樣在一周內(nèi)眼部癥狀可顯著減輕,角膜也可恢復(fù)透明。新的水溶性維生素A乳劑,不論是口服或肌注,作用更為迅速。若維生素A缺乏是由于胃腸道吸收的干擾,則用水溶性維生素A更為有利。寄生蟲感染、痢疾、慢性腹瀉、膽囊炎呼吸道感染疾病而繼發(fā)的維生素A缺乏癥,則除補(bǔ)充維生素A以外,還需進(jìn)行治療。當(dāng)維生素A缺乏與惡性蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良有關(guān)時(shí),則必需補(bǔ)充蛋白質(zhì)的同時(shí)必需補(bǔ)充維生素A,才能湊效。因單補(bǔ)充蛋白質(zhì)會使維生素A需要量增加,并促使肝中少量儲存維生素A的動用,因而形成更嚴(yán)重的維生素A缺乏。

在朝鮮戰(zhàn)場上,志愿軍曾出現(xiàn)大量的夜盲患者,那時(shí)除捉青蛙,吃蛙肝治療夜盲外,尚有用松竹水與類副交感神經(jīng)藥物毛果云香堿。經(jīng)動物實(shí)驗(yàn)表明,雖然能使動物血中的維生素A顯著升高,但肝中的維生素A含量卻顯著降低。因此,它的治療作用是動員肝中的維生素A到血中以供應(yīng)暗適應(yīng)的需要,這樣做會使體內(nèi)儲存的維生素A更加缺乏,所以不是根本解決問題的辦法。

32 維生素A缺乏病的預(yù)防 | 維生素A過多或中毒 32
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