血沉增快
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“血沉”是紅細胞沉降率的簡稱,英文縮寫為“ESR"。血沉是指紅細胞在一定條件下沉降的速度。健康人的血沉數(shù)值波動在一個較窄的范圍態(tài),即男性為0~15毫米/小時,女性為0~20毫米/小時。不論男女,若血沉快于25毫米/小時,就屬血沉輕度增快,若超過50毫米/小時,則為重度增快。
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血沉增快的原因
(1)生理性增快 血沉隨年齡及性別而改變,一般女性高于男性。粗略估計血沉的正常上限:男性為其年齡除以2,而女性則為其年齡加10后除以2。
(2)病理性增快 血沉做為急性時相指標之一,出現(xiàn)在C-反應蛋白等應激反應蛋白之后,大多數(shù)結蒂組織病關節(jié)炎活動期都有可能出現(xiàn)血沉增快。如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、干燥綜合癥、幼年類風濕關節(jié)炎等,其原因可能是自身免疫性炎癥反應和高球蛋白血癥所致,當病情緩解后往往明顯下降或恢復正常。
血沉增快的診斷
生理性血沉增快常見于婦女月經期、妊娠期,高溫作業(yè),重體力勞動及劇烈運動后。
病理性血沉增快常見于下列情況:(1)風濕或急性傳染病,如風濕性心臟病、風濕性關節(jié)炎、麻疹等;(2)各種炎癥,如肺炎、膽囊炎、敗血癥等;(3)結核病,如肺結核、淋巴結核、骨結核等;(4)循環(huán)及血液系統(tǒng)疾病,如急性心內膜炎、心肌梗塞、貧血、出血性疾病;(5)其他疾病,如惡性腫瘤、高膽固醇血癥、紅斑狼瘡、梅毒、黑熱病等。
血沉增快的鑒別診斷
血沉測定是非特異性的,不能用作所有疾病的診斷,只能有助于某些疾病的鑒別診斷或了解病程發(fā)展,提供臨床參考。
病理性血沉增快常見于下列情況:(1)風濕或急性傳染病,如風濕性心臟病、風濕性關節(jié)炎、麻疹等;(2)各種炎癥,如肺炎、膽囊炎、敗血癥等;(3)結核病,如肺結核、淋巴結核、骨結核等;(4)循環(huán)及血液系統(tǒng)疾病,如急性心內膜炎、心肌梗塞、貧血、出血性疾病;(5)其他疾病,如惡性腫瘤、高膽固醇血癥、紅斑狼瘡、梅毒、黑熱病等。
血沉增快既有生理的,也有病理性的。
生理性血沉增快常見于婦女月經期、妊娠期,高溫作業(yè),重體力勞動及劇烈運動后。
病理性血沉增快常見于下列情況:(1)風濕或急性傳染病,如風濕性心臟病、風濕性關節(jié)炎、麻疹等;(2)各種炎癥,如肺炎、膽囊炎、敗血癥等;(3)結核病,如肺結核、淋巴結核、骨結核等;(4)循環(huán)及血液系統(tǒng)疾病,如急性心內膜炎、心肌梗塞、貧血、出血性疾病;(5)其他疾病,如惡性腫瘤、高膽固醇血癥、紅斑狼瘡、梅毒、黑熱病等。
血沉增快的治療和預防方法
血沉高最重要的還是病因治療,才能對癥下藥,要控制體重,多參加體育鍛煉,減少用鹽,減少喝酒,多做有氧運動
參看
- 敗血癥
- 小兒溶血性貧血
- 小兒變應性亞敗血癥綜合征
- 小兒片吸蟲病
- 小兒皰疹性角膜結膜炎
- 小兒周圍淋巴結結核
- 小兒高免疫球蛋白E綜合征
- 急性膽囊炎
- 骨髓炎
- 再生障礙性貧血
- 二水焦磷酸鈣結晶沉積癥
- Reiter綜合征
- 缺鐵性貧血
- 溶血性貧血
- 貧血
- 急性心包炎
- 其它癥狀
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