血熱
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血熱,病證名。亦稱血分熱。即血分有熱。癥見吐衄、咳咯、溺血,午后發(fā)熱,女子月事先期而來,脈弦而數(shù),法當(dāng)涼血。小兒發(fā)熱證型之一?!队卓迫珪罚骸把獰嵴撸咳找晕玳g發(fā)熱,遇夜則涼,此心熱也。輕則導(dǎo)赤散,重則四順飲治之?!?/p>
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疾病概述
血熱,是指熱入血中,血行加速而異常的病理狀態(tài)。血熱多由邪熱入血所致,也可由于情志郁結(jié),五志過極化火而導(dǎo)致血熱。 亦稱血分熱。即血分有熱。癥見吐衄、咳咯、溺血,午后發(fā)熱,女子月事先期而來,脈弦而數(shù),法當(dāng)涼血。小兒發(fā)熱證型之一?!队卓迫珪罚骸把獰嵴撸咳找晕玳g發(fā)熱,遇夜則涼,此心熱也。輕則導(dǎo)赤散,重則四順飲治之。”
血熱風(fēng)燥型、血熱風(fēng)盛證,本證由于機(jī)體蘊(yùn)熱偏盛,時(shí)值青壯年,血?dú)夥絼傊H,或因性情急燥,心緒煩擾(精神因素,心火內(nèi)生;或因恣食魚腥、辛辣之品,傷及脾胃,郁而化熱;或復(fù)感風(fēng)熱邪氣,均可致使血熱內(nèi)盛,熱盛生風(fēng)化燥,外發(fā)肌膚,出現(xiàn)紅斑,丘疹為主癥的證候。相當(dāng)于西醫(yī)銀屑病的進(jìn)行期。
疾病癥狀
臟腑火熱熾盛,熱迫血分所表現(xiàn)的證候。臨床以血液妄行,發(fā)熱,甚者則神昏等為主要表現(xiàn)的證。多因煩勞,恣食辛熱,惱怒傷肝,房事過度等因素引起。血之運(yùn)行,有其常道,臟腑火熱,內(nèi)迫血分,絡(luò)脈受傷 ,血不循常道而外溢。故血熱證以出血和熱象為主要特征。肺絡(luò)傷則咳血,胃絡(luò)傷則吐血,膀胱絡(luò)傷則尿血,大腸絡(luò)傷則便血;體表出血可見鼻衄、齒衄、舌衄,肌衄等。婦女月經(jīng)前期,經(jīng)量過多也是血熱的表現(xiàn)。伴見心煩,面赤,口渴喜冷飲,舌紅,脈弦數(shù)有力等熱象見證。血分火熱熾盛,有內(nèi)傷外感之別,以上論述的為內(nèi)傷雜病中所見的血熱證,外感病熱入血分,見衛(wèi)氣營血辨證。血熱證治宜清熱涼血,方如黃連解毒湯、犀角地黃湯。還可以去醫(yī)院輸點(diǎn)葡萄酸鈣。
血熱是熱毒侵入血分,跑到血液里面去了,常發(fā)生在熱帶地區(qū),或者是在非常熱的環(huán)境中工作,或者是在炎熱的季節(jié),曝曬過度,或者是出汗過度,沒有補(bǔ)充水分,久渴,失水,或者吃炒的、油炸等燥熱性的食物,或者是服用一些興奮劑,都可能導(dǎo)致血熱。
血熱的癥狀是血液熱了之后,到處亂竄。每個(gè)人都曾經(jīng)有過血熱的經(jīng)驗(yàn),只是不太記得而已。每到了夏天,曬過太陽之后,血液在體內(nèi)亂竄,弄得你坐立難安。你通常會(huì)說,好熱喔。仔細(xì)的去感覺一下,就可以發(fā)現(xiàn),皮膚由內(nèi)而外有一點(diǎn)刺刺的感覺,那是熱血妄行。有些人的微血管比較脆弱,就在皮下出現(xiàn)一點(diǎn)一點(diǎn)的小紅點(diǎn)。那就是脾經(jīng)對(duì)血管的調(diào)節(jié)不好,當(dāng)熱血竄到末稍的時(shí)候,血管就擋不住血液,以致血液就滲出來一點(diǎn)??瓷先ィ褪瞧つw有斑疹。
在血熱的情形下,即使是靜脈流出來的血液,也是鮮紅色的。不像平常靜脈的血液比較暗紅。早期,西洋有一位醫(yī)生陪著工人搭船通過赤道,要到南非去工作。那時(shí)候的船艙沒有冷氣設(shè)備,通過赤道時(shí),很多工人病倒。當(dāng)時(shí)的治療方式就是把靜脈割開來放血,讓血液流一點(diǎn)掉,癥狀就改善很多。那就是血熱造成的。當(dāng)時(shí),他把靜脈一割開來,看到血色鮮紅,嚇了一大跳,以為割到了動(dòng)脈。后來,他從這里面想到了物理學(xué)上有關(guān)熱力學(xué)的一條定理,就是能量的轉(zhuǎn)換,熱能會(huì)轉(zhuǎn)換成身體的內(nèi)能。從而得到物理學(xué)上一個(gè)認(rèn)知。
還有心煩不安。這時(shí)候一定很煩躁,坐立不安,一下子起來走走,一下子又坐下來。舌絳,這時(shí)候的舌頭是很紅的。再嚴(yán)重一點(diǎn),就會(huì)譫狂,就是講話不經(jīng)過大腦,亂講一通。再更嚴(yán)重一點(diǎn),就會(huì)昏迷,不省人事?! ?/p>
臨床表現(xiàn)
初發(fā)或復(fù)發(fā)病不久。皮疹發(fā)展迅速,呈點(diǎn)滴狀、錢幣狀或混合狀。常見丘疹、斑丘疹、大小不等的斑片,潮紅、鮮紅或深紅色。散布于體表各處或幾處,以軀干、四肢多見,亦可先從頭面開始,逐漸發(fā)展至全身。新皮疹不斷出現(xiàn),表面覆有銀白色鱗屑,干燥易脫落,剝刮后有點(diǎn)狀出血??捎型畏磻?yīng);伴瘙癢、心煩口渴。大便秘結(jié)、小便短黃,舌質(zhì)紅赤,苔薄黃或根部黃厚,脈弦滑或滑數(shù)。
血熱熾盛病機(jī),主要表現(xiàn)在如下四個(gè)面:
一、熱象:血熱多屬陽盛則熱之實(shí)性、熱性病機(jī)和病證、并表現(xiàn)出熱象。
二、血行加速:血得熱則行,可使血流加速,且使脈道擴(kuò)張,絡(luò)脈充血,故可見面紅目赤,舌色深紅(即舌絳)等癥。
三、動(dòng)血:在血行加速與脈道擴(kuò)張的基礎(chǔ)上,血分有熱,可灼傷脈絡(luò),引起出血,稱為“熱迫血妄行”,或稱動(dòng)血。
四、擾亂心神:血熱熾盛則擾動(dòng)心神,心主血脈而藏神,血脈與心相通,故血熱則使心神不安,而見心煩,或躁擾發(fā)狂等癥。
疾病治療
清營湯
主治:失眠,或有譫語,或口渴,或發(fā)斑疹,舌絳而干,脈細(xì)數(shù)等。
犀角地黃湯
主治:血熱妄行引起的吐血,尿血,便血,斑疹顏色紫黑,或蓄血發(fā)狂,便色黑等。
犀角大青湯
主治:熱毒入血引起的高熱神昏,斑疹顏色紫黑,舌絳起刺等。
功用:清熱涼血,解毒透疹?! ?/p>
血熱是由什么原因引起
血熱多由邪熱入血所致,也可由于情志郁結(jié),五志過極化火而導(dǎo)致血熱。 亦稱血分熱。即血分有熱。癥見吐衄、咳咯、溺血,午后發(fā)熱,女子月事先期而來,脈弦而數(shù),法當(dāng)涼血。小兒發(fā)熱證型之一?!队卓迫珪罚骸把獰嵴撸咳找晕玳g發(fā)熱,遇夜則涼,此心熱也。輕則導(dǎo)赤散,重則四順飲治之?!?/p>
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