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闌尾缺血充血

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闌尾動脈回結(jié)腸動脈的終末分支,是一條終動脈,故因刺激發(fā)變化時,常招致闌尾缺血或者充血。

目錄

闌尾缺血充血的原因

闌尾動脈回結(jié)腸動脈的末端,屬腸系膜上動脈,來源是腹主動脈!它是造成闌尾缺血充血的主要原因。

闌尾缺血充血的診斷

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闌尾缺血充血的鑒別診斷

應與下面的癥狀相鑒別診斷:

1.闌尾壁缺血壞死 所謂闌尾壁缺血壞死就是腔內(nèi)壓持續(xù)增高,闌尾壁也受壓,靜脈回流受阻,闌尾壁水腫缺血,細菌可滲透到腹腔。嚴重時動脈也受阻,使闌尾發(fā)生壞死。管腔梗阻的部位多在闌尾的根部,也可在闌尾的中段和遠段。

2.闌尾周圍膿腫 闌尾周圍膿腫是化膿性闌尾或已穿孔闌尾所產(chǎn)生的膿液被局限于闌尾周圍而形成膿腫的結(jié)果,由于粘連過多,手術(shù)操作難而闌尾不易切除,且有破壞腹腔防御功能而使炎癥擴散,傳統(tǒng)意義上多行保守治療或膿腫引流,但單純在西醫(yī)抗炎治療下癥狀可緩解,需時間較長,輕者常有持續(xù)性后遺癥疾病,重者可有膿腫破潰引起全腹膜炎腹膜殘余膿腫,化膿性門靜脈炎等嚴重并發(fā)癥

急性闌尾膿腫是急性闌尾炎的主要并發(fā)癥之一,急性闌尾炎未及時治療,闌尾有滲出、壞死、穿孔時,網(wǎng)膜與附近腸管會趨向闌尾形成包圍,脹腫并不是一個腔隙的積膿,常是一個炎性團塊的網(wǎng)膜和小腸,患者多寒戰(zhàn)、高熱、白細胞計數(shù)升高、右下腹可觸及一包塊,邊界不清,壓痛明顯狀,與周圍組織粘連。

3.闌尾膿腫

闌尾膿腫是因急性闌尾炎未及時診治,使闌尾被大網(wǎng)膜粘連包裹成炎性包塊,繼之闌尾壞疽、穿孔、局限性腹膜炎形成闌尾膿腫。

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闌尾缺血充血的治療和預防方法

平時注意不要過于肥膩,避免過食刺激性。應積極參加體育鍛煉,增強體質(zhì),提高免疫能力。如果有慢性闌尾炎病史,更應注意避免復發(fā),平時要保持大便通暢。

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