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預(yù)防醫(yī)學(xué)/葡萄球菌食物中毒

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預(yù)防醫(yī)學(xué)

預(yù)防醫(yī)學(xué)目錄

1.病原體 葡萄球菌廣泛分布于自然界,健康人的皮膚鼻咽部、化膿灶都有該菌存在。該菌為革蘭陽(yáng)性球菌,不耐熱,但能耐受干燥和低溫。在28~38℃生長(zhǎng)良好,繁殖的最適溫度為37℃,最適pH7.4,在含20%~30%CO2條件下有利于產(chǎn)生大量腸毒素。腸毒素(外毒素)是一種蛋白質(zhì),已知有A~E五種抗原型,A型的毒力最強(qiáng),食物中毒多由此型所致。該腸毒素耐熱性強(qiáng),在食品中一般烹調(diào)方法不能破壞,須經(jīng)100℃2小時(shí)方可破壞。

2.媒介食品 主要為肉制品、剩飯、涼糕、奶及其制品。

3.中毒機(jī)制 只隨食物攝入活細(xì)菌而無(wú)葡萄球菌腸毒素不會(huì)引起食物中毒,只有攝入達(dá)中毒劑量的該菌腸毒素才會(huì)致病。腸毒素作用于胃腸粘膜,引起充血水腫、甚至糜爛炎癥改變及水與電解質(zhì)代謝紊亂,出現(xiàn)腹瀉;同時(shí)刺激迷走神經(jīng)內(nèi)臟分支而引起反射性嘔吐。

4.臨床表現(xiàn) 潛伏期一般為1~6小時(shí),多為2~4小時(shí)。主要癥狀惡心、劇烈反復(fù)嘔吐、上腹部疼痛、水樣便,體溫正?;虻蜔?。病程短,1~2天內(nèi)即可恢復(fù)健康,預(yù)后一般良好。

參看

32 肉毒中毒 | 細(xì)菌性食物中毒的處理原則和預(yù)防 32
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