口淡黏膩
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口淡。口中味覺(jué)減退，自覺(jué)口發(fā)淡而無(wú)法嘗出飲食滋味，多伴有食欲不振等癥狀。臨床上主要分為脾虛和濕阻兩型。濕阻型可見(jiàn)口淡黏膩，惡心胸悶，苔膩脈濡等濕阻脾胃癥狀。
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口淡黏膩的原因
多見(jiàn)于炎癥的初起或消退，而以消化系統(tǒng)疾病為多見(jiàn)，還見(jiàn)于內(nèi)分泌疾病、維生素及微量元素鋅的缺乏的病人。另外，口淡無(wú)味、味覺(jué)減弱甚至消失，還是癌癥病人的特征之一。
口淡黏膩的診斷
可見(jiàn)口淡黏膩，惡心胸悶，苔膩脈濡等濕阻脾胃癥狀。
口淡黏膩的鑒別診斷
口淡黏膩的鑒別診斷：
一、口苦。多為肝膽有熱所致。口感苦者常兼有頭痛、眩暈，苔薄黃、脈象弦數(shù)等癥候，治宜清瀉肝膽郁熱。方藥選用龍膽瀉肝湯：龍膽草15克，柴胡、澤瀉、車前子、木通、當(dāng)歸、梔子各10克，生地、黃芩各12克，甘草8克。水煎服，每日劑，日服2次。
二、口甜。又稱“口甘”，多為脾胃功能失常所致。臨床上，分為脾胃熱蒸口甜和脾胃氣虛口甜。前者多因過(guò)食辛辣厚味之品，滋生內(nèi)熱或外感邪熱蘊(yùn)積于脾胃所致。表現(xiàn)為口甜而渴、喜飲水、多食易饑，或唇舌生瘡、大便干結(jié)，舌紅苔燥，脈數(shù)有力等。治宜清脾瀉火。方藥選用瀉黃散：藿香15克，梔子、石膏各10克，甘草8克，防風(fēng)2克;或清胃散：黃連、當(dāng)歸、升麻各10克，生地、丹皮各12克。水煎服，每日劑，日服2次。后者多由年老或久病傷及脾胃，導(dǎo)致氣陰兩傷，虛熱內(nèi)生，脾受津灼所致。表現(xiàn)為口甜而干、氣短體倦、不思飲食、脘腹作脹、大便時(shí)干時(shí)軟。治宜益氣健脾，和胃養(yǎng)陰。方藥選用益胃湯與四君子湯加減：沙參15克，麥冬、玉竹、白術(shù)、茯苓各10克，生地、藿香各12克，砂仁、炙甘草各8克。水煎服，每日劑，日服2次。
三、口咸。多為腎虛所致。如伴有腰膝酸軟、頭昏耳鳴、五心煩熱、盜汗遺精、苔少、脈細(xì)數(shù)等癥狀，屬腎陰虧損，虛火上炎，即“腎陰虛口咸”。治宜補(bǔ)益腎陰，滋陰降火。方藥選用知柏地黃湯加減：知母、黃柏、山藥、丹皮、茯苓各10克，熟地15克，山茱萸、澤瀉、附子12克，肉桂8克。水煎服，每日劑，日服2次。
四、口酸?？谥凶杂X(jué)有酸味，但并無(wú)酸水吐出。多為肝膽之熱乘脾所致?？诟兴嵴叱０橛?a href="/w/%E8%83%B8%E9%97%B7" title="胸悶">胸悶脅痛、惡心、食后腹脹、舌苔薄黃、脈弦等癥狀。治宜瀉肝和胃。方藥選用左金丸與六君子湯加減：黃連、吳茱萸、茯苓、白術(shù)各10克，人參、甘草各8克，陳皮15克。日服2次，每日劑，水煎服。
五、口臭。［/color］口中出氣臭穢，自覺(jué)或?yàn)樗怂?。一般有三種情況：1?胃火上蒸：舌紅或口舌糜爛生瘡，或牙齦腫痛，口氣熱臭，并兼有口渴喜冷飲，尿黃便干，苔黃等癥狀。治宜清瀉胃火。方藥選用三黃瀉心湯：大黃、黃芩各10克，黃連5克。水煎服，每日劑，日服2次。2?胃腸食積：口臭如酸腐，或夾有生食味，伴有脘腹脹滿，不思飲食，噯氣腐穢，舌苔垢膩等傷食癥狀。治宜消食化積。可用中成藥保和丸或山楂丸吞服。每日2次，每次9克。3?平時(shí)不注意口腔衛(wèi)生，患有齲齒或口腔炎癥?？捎命S芩、藿香、石膏、生地各10克，甘草4克，煎水漱口。
可見(jiàn)口淡黏膩，惡心胸悶，苔膩脈濡等濕阻脾胃癥狀。
口淡黏膩的治療和預(yù)防方法
治宜芳香辟濁，化濕醒脾。方藥選用藿樸夏苓湯：藿香、赤苓、杏仁、豬苓、淡豆豉、澤瀉、厚樸各10克，半夏8克，白蔻仁2克，薏苡仁12克。水煎服，每日劑，日服2次。
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