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家庭診療/胰島素瘤

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默克家庭診療手冊(cè)

默克家庭診療手冊(cè)目錄

胰島素瘤胰腺腫瘤的一種罕見類型,它分泌胰島素。胰島素是降低血糖水平的一種激素。

只有10%的胰島素瘤是惡性腫瘤。

癥狀

胰島素瘤的癥狀由低血糖引起,發(fā)生于病人數(shù)小時(shí)未進(jìn)食時(shí),最常見于清晨空腹時(shí)。癥狀類似于各種精神疾病神經(jīng)系統(tǒng)疾病的表現(xiàn),包括頭痛、精神錯(cuò)亂視力異常、肌肉無力、煩躁不安以及病人性格的改變等。低血糖達(dá)一定程度時(shí)甚至可引起意識(shí)喪失、驚厥昏迷。也可出現(xiàn)類似焦慮癥發(fā)作的癥狀,包括頭昏、虛弱、四肢發(fā)抖、心悸、出汗、發(fā)怒和神經(jīng)緊張。

診斷和治療

胰島素瘤的診斷困難,常需要病人住院,在嚴(yán)密監(jiān)視下,空腹至少24小時(shí),有時(shí)甚至空腹達(dá)72小時(shí)后,出現(xiàn)低血糖癥狀,此時(shí)抽取血液檢查其血糖濃度和血胰島素水平。若結(jié)果顯示出血糖濃度很低和很高的胰島素水平,則提示胰島素瘤的存在。然后必須準(zhǔn)確將腫瘤定位,可用CT超聲波掃描檢查,但有時(shí)仍需行外科手術(shù)探查才能定位腫瘤。

胰島素瘤的治療是外科手術(shù)切除。

參考

32 胰腺囊腺癌 | 胃泌素瘤 32
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