家庭診療/心臟移植

跳轉(zhuǎn)到：導航, 搜索

默克家庭診療手冊

免疫性疾病
- 移植
  - 組織配型
  - 免疫系統(tǒng)的抑制
  - 腎移植
  - 肝移植
  - 心臟移植
  - 肺和心肺移植
  - 胰腺移植
  - 骨髓移植
  - 其他器官移植

幾十年前根本不敢想的心臟移植現(xiàn)在已成為現(xiàn)實。大約95％的心臟移植患者比移植前能較好地運動和從事日常家務，70％以上的心臟移植患者可重返工作崗位。

心臟移植適用于患有嚴重心臟疾病而用藥物或其他手術(shù)不能治療的患者。在有些醫(yī)療中心備有機械式人工心臟可以維持患者生命數(shù)周或數(shù)月，直至找到合適的捐贈心臟。然而，很多這類患者在等待中死亡。

心臟移植術(shù)后需要使用免疫抑制劑。心臟移植的排斥反應表現(xiàn)為發(fā)熱、虛弱、心率快或其他異常、心衰導致低血壓、水腫和肺內(nèi)液體積聚。很輕的排斥反應不引起癥狀，但心電圖可出現(xiàn)異常。若懷疑有排斥反應，應進行活檢，即用一根頂端有小刀的導管從頸動脈穿刺進入心臟，取出少量心臟組織在顯微鏡下檢查，如發(fā)現(xiàn)有排斥反應則需調(diào)整免疫抑制劑的劑量。

心臟移植后的死因有一半是因為感染，其他并發(fā)癥有動脈硬化，有1/4的心臟移植者出現(xiàn)冠狀動脈硬化。