頦下間隙感染
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【概述】
頦下間隙感染是指頦下間隙急性化膿性感染,主要臨床表現(xiàn)有淋巴結(jié)腫大、頦下三角區(qū)皮膚充血、疼痛有等。
【治療措施】
膿腫形成后,可在頦下腫脹最突出區(qū)做橫行皮膚切口,分開頸闊肌達頦下間隙,建立引流。
【病因?qū)W】
頦下間隙(submental space)位于舌骨上區(qū),為頦下三角內(nèi)的單一間隙。間隙內(nèi)有少量脂肪組織及淋巴結(jié),此間隙供下頜舌骨肌、頦舌骨肌與舌下間隙相隔。兩側(cè)與頜下間隙相連,感染易相互擴散。
頦下間隙的感染多來自于淋巴結(jié)炎癥。下唇、舌尖、口底、舌下肉阜、下頜前牙及牙周組織的淋巴回流可直接匯于頦下淋巴結(jié),故以上區(qū)域的各種炎癥、口腔粘膜潰瘍、口炎等均可引起頦下淋巴結(jié)炎,然后繼發(fā)頦下間隙蜂窩組織炎。
【臨床表現(xiàn)】
由于頦下間隙感染多為淋巴結(jié)擴散引起,故一般病情進展緩慢,早期僅局限于淋巴結(jié)的腫大,臨床癥狀不明顯。當淋巴結(jié)炎癥擴散至結(jié)外后,才引起間隙峰窩組織炎,此時腫脹范圍擴異展至整個頦下三角區(qū),皮膚充血、疼痛。膿腫形成后局部皮膚紫紅,捫壓有凹陷性水腫及波動感染。感染向后波及頜下間隙時,可表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀。
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