鹽酸苯乙雙胍片
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鹽酸苯乙雙胍片（Phenformin Hydrochloride Tablets），商品名降糖靈。用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病人,尤其是肥胖者和伴高胰島素血癥者,用本品不僅有降血糖作用,還可能有助于減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些經(jīng)磺酰脲類治療效差的糖尿病患者,本品與磺酰脲類降血糖藥合用,可產(chǎn)生協(xié)同作用,較分別單用的效果更好。
本藥品被歸類到糖尿病等藥品分類。
目錄 |
鹽酸苯乙雙胍片的副作用（不良反應(yīng)）
1 常見的有：惡心、嘔吐、腹瀉、口有金屬味；
2 可有乏力、疲倦、體重減輕、頭暈、皮疹；
3 亦可發(fā)生乳酸酸中毒，臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮癥酸中毒或水楊酸中毒解釋；
4 可減少腸道吸收維生素B12,使血紅蛋白減少，產(chǎn)生巨幼細胞性貧血，也可引起吸收不良。
鹽酸苯乙雙胍片禁忌癥
1 Ⅱ型糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝及腎功能不全(血清肌酐超過1.5mg/dl)、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴(yán)重感染和外傷、重大手術(shù)以及臨床有低血壓和缺氧情況；
2 糖尿病合并嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥(如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變)；
3 靜脈腎盂造影或動脈造影前；
4 嚴(yán)重心、肺疾病患者；
5 維生素B12、葉酸和鐵缺乏的患者；
6 全身情況較差的患者(如營養(yǎng)不良、脫水)；
7 酗酒者；
8 已知對本品過敏者。
服用鹽酸苯乙雙胍片須注意的事項
1 乳酸性酸中毒：伴有缺氧性疾病(如心衰、呼衰、高血壓、肝腎功能減損者少)的糖尿病患者，以及服藥期間飲酒，伴有嚴(yán)重厭食、嘔吐和酮癥等糖尿病患者，更易產(chǎn)生乳酸性酸中毒；
2 如果出現(xiàn)嚴(yán)重胃腸道不良反應(yīng)，應(yīng)減少本品用量或停用本品；
3 胰島素依賴型糖尿病不應(yīng)單獨使用本品(可與胰島素合用)；
4 對胰島素依賴型及非胰島素依賴型需要胰島素治療的病人，本品與胰島素聯(lián)用有協(xié)同作用，減少胰島素的用量，也可能有助于某些不穩(wěn)定型糖尿病人病情的穩(wěn)定；加用本品后，須及時減少胰島素劑量(開始時減少20%～30%)，以防止出現(xiàn)低血糖反應(yīng)；
5 低血糖反應(yīng)：單獨使用本品時，很少產(chǎn)生低血糖反應(yīng)。在調(diào)整本品劑量期間，特別是本品與胰島素或磺酰脲類藥物聯(lián)合用藥時，可能產(chǎn)生低血糖反應(yīng)，應(yīng)小心觀察各種癥狀，避免低血糖反應(yīng)發(fā)生；
6 用藥期間要經(jīng)常檢查空腹血糖、尿糖及尿酮體，定期檢查糖化血紅蛋白以指導(dǎo)醫(yī)生調(diào)整用藥劑量，尤其是在聯(lián)合應(yīng)用胰島素以前，必須做血糖和尿糖檢查。
鹽酸苯乙雙胍片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
口服成人開始一次 25mg，一日2次，餐前服。數(shù)日后每日可加25mg，最多每日不超過75mg，否則易發(fā)生乳酸酸中毒。有胃腸反應(yīng)者，進餐時服，可減少胃腸反應(yīng)。 ①對非胰島素依賴型肥胖糖尿病人，單純飲食控制效果不滿意者，本品作為首選； ②對胰島素依賴型及非胰島素依賴型而需要胰島素治療的病人，本品與胰島素聯(lián)合應(yīng)用可以協(xié)助胰島素的降血糖作用，減少胰島素的用量，也可能有助于某些不穩(wěn)定型糖尿病人病情的穩(wěn)定；加用本品后，須及時減少原用的胰島素劑量(開始時減少20～30％)，以防止低血糖反應(yīng)； ③用磺酰脲類藥物效果不佳者，加服苯乙雙胍可有效； ④用藥期間要經(jīng)常檢查空腹血糖、尿糖及尿酮體。
鹽酸苯乙雙胍片藥物相作用
1 與胰島素合用，降血糖作用加強，應(yīng)減少胰島素劑量；
2 本品可加強抗凝藥(如華法林等)的抗凝血作用，可致出血傾向。
鹽酸苯乙雙胍片成分或處方
本品主要成份為:鹽酸苯乙雙胍。
鹽酸苯乙雙胍片藥理作用
鹽酸苯乙雙胍為雙胍類口服降血糖藥，本品不刺激b細胞分泌胰島素，用藥后血中胰島素濃度無明顯變化。本品降血糖的作用機制可能是：
1 增加周圍組織對胰島素的敏感性，增加胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用；
2 增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用，如腦、血細胞、腎髓質(zhì)、腸道、皮膚等；
3 抑制肝糖原異生作用，降低肝糖輸出；
4 抑制腸壁細胞攝取葡萄糖；
5 抑制膽固醇的生物合成和貯存，降低血甘油三酯、總膽固醇水平.與胰島素作用不同，本品無促進脂肪合成的作用，對正常人無明顯降血糖作用，對2型糖尿病單獨應(yīng)用時一般不引起低血糖。
鹽酸苯乙雙胍片貯藏方法
密封保存。
市場上的鹽酸苯乙雙胍片
- 降糖靈
- 生產(chǎn)企業(yè)：山東仁和堂藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H37021531
- 包裝規(guī)格：25mg*100s。
- 鹽酸苯乙雙胍片
- 生產(chǎn)企業(yè)：吉林制藥股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H22023063
- 包裝規(guī)格：25mg
- 鹽酸苯乙雙胍片
- 生產(chǎn)企業(yè)：山東博山制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H37021794
- 包裝規(guī)格：25mg
- 鹽酸苯乙雙胍片
- 生產(chǎn)企業(yè)：濟南永寧制藥股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H37022859
- 包裝規(guī)格：25mg
- 鹽酸苯乙雙胍片
- 生產(chǎn)企業(yè)：江蘇亞邦愛普森藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H32023979
- 包裝規(guī)格：25mg
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