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血尿伴排尿不暢

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血尿伴排尿不暢、費(fèi)力和小便滴瀝不盡,在老年男性多為前列腺肥大,在中年男性則要考慮尿道狹窄、尿道結(jié)石膀胱腫瘤。

目錄

血尿伴排尿不暢的原因

前列腺增生癥、尿道狹窄尿道結(jié)石、膀胱內(nèi)腫瘤血塊堵塞膀胱"開(kāi)口"處等疾病以及糖尿病等所致

血尿伴排尿不暢的診斷

在正常情況下,膀胱里有了尿液,會(huì)很順利地通過(guò)膀胱"開(kāi)口"和尿道排出,但是有的人小便卻很不通暢,不是排尿時(shí)十分費(fèi)力,就是排尿時(shí)流很細(xì),射出的尿程也很近,有的人甚至在便池旁久久不能排出,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展到無(wú)法排出尿液,大量尿液"囤積"在膀胱里,成為尿潴留,病人非常痛苦,顯然,造成小便不暢的主要原因是由于排尿徑路上有了阻塞,或者是膀胱缺乏收縮能力。

血尿伴排尿不暢的鑒別診斷

據(jù)血尿血塊形狀辨病

(1)條索狀或細(xì)絲狀

血尿中如混有血塊,呈條索狀或細(xì)絲狀,提示出血部位可能在腎臟輸尿管。

(2)圓球狀

血尿中混的血塊呈圓球狀,提示血來(lái)自膀胱。

4.據(jù)血尿年齡辨病

(1)小兒尿血

腎小球腎炎最常見(jiàn),可伴水腫、高血壓、蛋白尿管型尿。

(2)青少年及中年人尿血

感染(女性尤多)、結(jié)石、損傷、結(jié)核、腎炎、異物多見(jiàn)。

(3)老年人尿血

腫瘤、前列腺增生多見(jiàn)。5.尿血伴隨癥狀辨病

(1)伴腰部脹痛或一側(cè)腹部絞痛

以腎、輸尿管結(jié)石可能性最大。亦可見(jiàn)于干酪樣物質(zhì)、血凝塊等尿路梗阻。

(2)伴尿頻、尿急、尿痛

尿血伴尿頻、尿急、尿痛,腰腹部隱痛不適多為泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)核。

(3)伴高血壓

可見(jiàn)于急慢性腎小球腎炎,急進(jìn)型高血壓病、先天性多囊腎腎動(dòng)脈栓塞、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎。

(4)伴皮膚粘膜出血

可見(jiàn)于血友病、白血病、血小板減少性紫癜血液病。尿血不過(guò)是全身出血的一部分。

(5)伴發(fā)熱關(guān)節(jié)腫痛、皮膚損害

血尿伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚損害、多臟器損傷時(shí)可能為結(jié)締組織病(如全身性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等)。

在正常情況下,膀胱里有了尿液,會(huì)很順利地通過(guò)膀胱"開(kāi)口"和尿道排出,但是有的人小便卻很不通暢,不是排尿時(shí)十分費(fèi)力,就是排尿時(shí)流很細(xì),射出的尿程也很近,有的人甚至在便池旁久久不能排出,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展到無(wú)法排出尿液,大量尿液"囤積"在膀胱里,成為尿潴留,病人非常痛苦,顯然,造成小便不暢的主要原因是由于排尿徑路上有了阻塞,或者是膀胱缺乏收縮能力。

血尿伴排尿不暢的治療和預(yù)防方法

具體保健事項(xiàng)有以下幾個(gè)方面:(1)每日熱水坐浴,以增加尿路的血液循環(huán),減少局部的水腫充血,有助于尿液排出,(2)不吃酸、腥、辣等刺激性食物,戒煙忌酒;(3)避免受涼感冒;(4)減少房事。

參看

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