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臨床生物化學/有關(guān)生物轉(zhuǎn)化與排泄功能的肝功能試驗

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臨床生物化學

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(一)溴酚(磺溴酞鈉,BSP)排泄試驗

以溴酚1ml緩慢靜注(1min),45min后95%以上可以排出,滯留2%以下。當注入BSP后,與血液中的白蛋白相結(jié)合,被肝細胞攝取再在酶的催化下,與谷胱甘肽結(jié)合,隨膽汁排出。當肝細胞攝取、結(jié)合及排泄功能障礙時,BSP出現(xiàn)滯留。急、慢性肝炎肝硬化、肝昏迷時滯留,可用以判斷肝損傷程度及預后,本試驗應注意過敏反應休克。

表10-7毒物的生物轉(zhuǎn)化舉例

毒物的生物轉(zhuǎn)化舉例


*CytP450系即CytP450依賴性混合功能氧化酶系。

(二)靛青綠(ICG)排泄試驗

靛青綠為暗綠色色素,靜脈注射后迅速與白蛋白結(jié)合,90%以上被肝細胞攝取,以原形從膽汁排出,此試驗主要反映肝細胞攝取色素的功能。ICG試驗與肝小葉間質(zhì)系統(tǒng)的病變(假小葉、纖維化)有關(guān),慢性肝炎活動期肝硬化時顯著滯留,肝炎時亦出現(xiàn)滯留,恢復期此試驗較早正?;UH?5min滯留10%以下。本試驗亦應注意過敏反應及休克。

32 毒物的生物轉(zhuǎn)化 | 肝與膽汁酸代謝 32
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