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體位性眩暈

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縱軸范圍位置的變化引起的眩暈,為體位性眩暈。有部分縱軸性眩暈是在起床或者是躺下過程中,在某一高度狀態(tài)出現眩暈,也為體位性眩暈。

目錄

體位性眩暈的原因

轉換體位,頭頸部屈伸和轉動時誘發(fā),或使已有眩暈加劇。

體位性眩暈的診斷

體位性眩暈癥狀特點:頸椎胸椎、尾椎是身體的一個縱軸。縱軸體位位置的變化。例如起床、躺下、翻身會出現眩暈。

體位性眩暈的鑒別診斷

頸性眩暈:也稱椎動脈壓迫綜合征。病因可能有頸椎退行性變、頸肌頸部軟組織病變、頸部腫瘤顱底畸形等引起椎動脈受壓而發(fā)生缺血導致眩暈;椎動脈本身病變如動脈粥樣硬化性狹窄和畸形等更易發(fā)病。頸交感神經叢受到直接或間接刺激,引起椎動脈痙攣或反射性內耳循環(huán)障礙而發(fā)病。反射異常也可引起,如環(huán)枕關節(jié)及上三個頸椎關節(jié)囊中的頸反射感受器受到各種刺激,其沖動可傳至小腦前庭神經核產生眩暈和平衡障礙。主要臨床表現是多種形式的眩暈,其發(fā)生與頭部突然轉動有明顯關系,常伴有惡心、嘔吐、共濟失調等,有時可以有黑朦、復視、弱視等,癥狀持續(xù)時間短暫。治療可用頸部牽引、理療、按摩等;適當應用血管擴張血管藥、改善微循環(huán)藥及維生素等。

發(fā)作性眩暈:是一常見的內耳機械性疾患,占所有眩暈癥的20%左右,也是約半數耳源性眩暈癥的原因。此病雖然為耳科疾病,但常在神經科首診,且多誤診為椎-基底動脈供血不足、頸性眩暈而延誤了治療。眩暈是目眩頭暈的總稱,以眼花、視物不清和昏暗發(fā)黑為眩;以視物旋轉,或如天旋地轉不能站立為暈。

耳源性眩暈:系指前庭迷路感受異常引起的眩暈。當發(fā)生迷路積水(梅尼埃綜合征),暈動病(暈舟車病),迷路炎,迷路出血中毒,前庭神經炎或損害,中耳感染等都可引起體位平衡障礙,發(fā)生眩暈。由于前庭核通過內側束與動眼神經核之間有密切聯系,因此,當前庭器受到病理性刺激時,常發(fā)生眼球震顫。

短暫性的眩暈:良性陣發(fā)性體位性眩暈是由于內耳出了問題導致的,它出問題會導致短暫性的眩暈發(fā)作。眩暈就是感覺到自己在旋轉或者自己周邊的事物在旋轉。對于一部分人來說,良性陣發(fā)性體位性眩暈在幾周內會自行消退,但是它還會再次復發(fā),它并不是身體嚴重的疾病。

體位性眩暈的癥狀特點:頸椎、胸椎、尾椎是身體的一個縱軸??v軸體位位置的變化。例如起床、躺下、翻身會出現眩暈。

體位性眩暈的治療和預防方法

要合理調節(jié)生活節(jié)奏,每天保證充足的睡眠和適當的活動,遇事不急不躁,冷靜對待,隨時保持平和愉悅的心境。在飲食上,既要注意營養(yǎng),又需清淡而易于消化,同時要減少食鹽和食糖的攝入,戒除煙酒和辛辣香燥之品。

參看

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