利血寶
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利血寶(Espo),主要用于慢性腎衰伴有貧血的病人,包括靠透析(晚期腎病)和不靠透析的病人,也用于多發(fā)性骨髓瘤相關(guān)的貧血和骨髓增生異常及癌癥引起的貧血。本品主要是提高或維持紅細(xì)胞的水平,并減少對(duì)病人的輸血。本品不能立即糾正嚴(yán)重貧血,但可以避免對(duì)輸血的依賴,也不能代替急救輸血。對(duì)結(jié)締組織病(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和紅斑狼瘡)所致的貧血,也有效。對(duì)出血性貧血、紅細(xì)胞減少癥及鋁中毒貧血無(wú)效。
本藥品被歸類到貧血等藥品分類。
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利血寶的副作用(不良反應(yīng))
高血壓是常見(jiàn)的不良反應(yīng),偶爾誘發(fā)腦溢血及癲癇發(fā)作,其他可見(jiàn)骨痛、寒戰(zhàn)、流感樣綜合征、味覺(jué)發(fā)苦、皮膚瘙癢、眼結(jié)膜炎、惡心、嘔吐、心動(dòng)過(guò)速、透析管道栓塞、高鉀血癥等。
服用利血寶須注意的事項(xiàng)
1.血透難于控制的高其壓患者;
3.孕婦等。
4.患癲癇的慢性腎衰患者、患神經(jīng)系統(tǒng)疾病者,尤其高空作業(yè)或機(jī)械操作者更應(yīng)慎用;
5.有心腦血栓形成的病人應(yīng)慎用,井密切監(jiān)護(hù);
6.在用本品治療前應(yīng)先控制患者的高加壓;
7.對(duì)血細(xì)胞比容升高過(guò)快者(2周內(nèi)超過(guò)4%)應(yīng)減量,以免血壓升高;
8.治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓、血管栓塞情況及血清鐵量,必要時(shí)應(yīng)補(bǔ)鐵。2~8℃保存,不可凍結(jié)或振蕩。有效期1.5年。
利血寶的用法用量
注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書或向醫(yī)生詢問(wèn)。
靜注或皮下注射,劑量應(yīng)個(gè)體化,一般開(kāi)始劑量為50~150U/kg,每周3次。如4周內(nèi),網(wǎng)狀紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、細(xì)胞比容或血紅蛋白水平未見(jiàn)明顯增加,可小輻度增加劑量;如在2周內(nèi)血細(xì)胞比容增加超過(guò)4%,應(yīng)減少劑量。建議以血細(xì)胞比容達(dá)30%~33%或血紅蛋白達(dá)100~120g/L為指標(biāo),調(diào)節(jié)維持量,一般應(yīng)該制在25U/kg,每周3次之內(nèi)。接受長(zhǎng)期血透患者,一般在每次透析結(jié)束時(shí)給予本品。腹腔內(nèi)給藥,劑量大于或等于靜注劑量。
利血寶藥理作用
本品的主要作用在于與紅系祖細(xì)胞的表面受體結(jié)合,促進(jìn)紅系細(xì)胞生長(zhǎng)和分化,生成增多,促進(jìn)紅母細(xì)胞成熟,增多紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白含量;穩(wěn)定紅細(xì)胞膜,提高紅細(xì)胞膜抗氧化酶功能。長(zhǎng)期接受血液透析的患者應(yīng)用本品后,紅細(xì)胞壓積增加,使止血加速。紅細(xì)胞生成素是刺激紅細(xì)胞生成的一種糖蛋白。為人體內(nèi)源性化合物,由165個(gè)氨基酸組成。它主要來(lái)源于腎臟(少量來(lái)源于肝臟),由皮質(zhì)管周圍的間質(zhì)細(xì)胞合成。本品為重組DNA技術(shù)合成,分子量30.4kD,其理化性質(zhì)和生物學(xué)活性與天然內(nèi)源性紅細(xì)胞生成素相同。其基因位點(diǎn)在7號(hào)染色體。本品能與紅系祖細(xì)胞的表面受體結(jié)合,促進(jìn)幼稚紅細(xì)胞的增殖、分化和成熟,能增加紅細(xì)胞數(shù)量和提高血紅蛋白水平,但對(duì)紅細(xì)胞的壽命無(wú)影響,其作用與劑量成正比。另?yè)?jù)研究表明,本品還能使血小板和單核細(xì)胞計(jì)數(shù)穩(wěn)步增加,但仍在正常范圍。長(zhǎng)期血透的患者用本品后可刺激紅細(xì)胞生成,血細(xì)胞比容增加,并增強(qiáng)血小板功能,改善止其障礙。
市場(chǎng)上的利血寶
- 利血寶
- 包裝規(guī)格:每支2000單位(1ml)
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