心悸怔忡
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以患者自覺心跳、心慌為主要臨床表現(xiàn)的中醫(yī)病證。自己能感覺到明顯的心跳(正常人是感覺不到自己心跳的)。癥狀比心悸更嚴重??筛杏X到自己的心跳上至心胸,下至臍部。
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心悸怔忡的原因
心悸與怔忡在程度上有所不同,心悸輕,多由外因引起,怔忡重,發(fā)作頻繁,與外因無關。心悸怔忡多因心膽氣虛,驚忤心神,或失血過多,心失所養(yǎng),或虛火妄動,上擾心神,或陽虛氣衰,心脈不溫,或氣滯血瘀,心脈痹阻等引起。
心悸怔忡的診斷
在日常生活中,有的人,尤其是青壯年,偶有心慌,特別是在生活起居變化或精神刺激時出現(xiàn),經(jīng)過休息或情緒穩(wěn)定后即恢復正常者就不必就醫(yī)治療。如果呈多發(fā)性,或陣發(fā)性,每因情志波動或勞累過度而發(fā)作,在休息一、兩天后仍無好轉,并且伴有失眠、健忘、眩暈、耳鳴等癥狀。則應及時到醫(yī)院的內(nèi)科診治,以除外各類心臟器質性病變。如無器質性病變,多屬于心眼神經(jīng)官能癥患者,可服用中藥,效果較好。
心悸怔忡的鑒別診斷
①心膽氣虛型心悸怔忡。證見心悸善驚,苔白脈弱。治宜養(yǎng)心安神,方用平補鎮(zhèn)心丹。
②心血不足型心悸怔忡。證見心悸頭暈,面白乏力,舌淡脈細。治宜養(yǎng)心補血,方用歸脾湯。
③陰虛火旺型心悸怔忡。證見心悸失眠,五心煩熱,腰酸耳鳴,舌紅脈細。治宜滋陰清火,方用天王補心丹。
④心陽不足型心悸怔忡。證見心悸胸悶,氣短面白,形寒肢冷,舌淡脈沉。治宜溫補心陽,方用桂枝甘草湯加味。
⑤氣滯血瘀型心悸怔忡。證見心悸心痛,唇甲青紫,舌暗紅,脈結代。治宜活血化瘀,方用桃仁紅花煎。
在日常生活中,有的人,尤其是青壯年,偶有心慌,特別是在生活起居變化或精神刺激時出現(xiàn),經(jīng)過休息或情緒穩(wěn)定后即恢復正常者就不必就醫(yī)治療。如果呈多發(fā)性,或陣發(fā)性,每因情志波動或勞累過度而發(fā)作,在休息一、兩天后仍無好轉,并且伴有失眠、健忘、眩暈、耳鳴等癥狀。則應及時到醫(yī)院的內(nèi)科診治,以除外各類心臟器質性病變。如無器質性病變,多屬于心眼神經(jīng)官能癥患者,可服用中藥,效果較好。
心悸怔忡的治療和預防方法
情志調暢,飲食有節(jié)及避免外感六淫邪氣,增強體質等是預防本病的關鍵。積極治療胸痹心痛、痰飲、肺脹、喘證及痹病等,對預防和治療心悸怔忡發(fā)作具有重要意義。
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