神經(jīng)精神疾病診斷學(xué)/Capgras綜合征
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神經(jīng)精神疾病診斷學(xué) |
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Capgras綜合征又稱雙重錯(cuò)覺綜合征、易人綜合征、替身錯(cuò)覺、雙重人身癥、冒充者綜合征。
指患者認(rèn)為其親友已被假扮者頂替,兩者極端相似,但還是堅(jiān)持認(rèn)為他們是不同的,是有細(xì)微差別的(亦有人認(rèn)為二者軀體不同)。是辨認(rèn)不足,是對(duì)親人正身的妄想性否認(rèn)。被頂替的對(duì)象多涉及配偶、子女、而不涉及上一代人。近年來,認(rèn)為替身同原來的人面貌并不一定一致,替換對(duì)象也不一定是親人,可以是周圍的熟人,甚至是家里的動(dòng)物。女性多見。
【鑒別診斷】
(一)精神分裂癥偏執(zhí)型(schizophrenia paranoid type) 此型多見于替身綜合征,其特點(diǎn)是對(duì)親密的人予以妄想性否認(rèn),認(rèn)為這個(gè)親人已被替身(往往是仇敵)所取代。往往由此出現(xiàn)傷人、殺人行為。配合精神分裂癥的其他癥狀不難診斷本病。
(二)更年期精神病(involutional psychosis) 臨床上偶見到易人綜合征,其主要精神癥狀為焦慮、憂郁、疑病和猜疑。根據(jù)其年齡可以加以診斷。
(三)癔癥(hysteria) 臨床上也偶見易人綜合征,大多突然發(fā)病,可出現(xiàn)感覺、運(yùn)動(dòng)和植物神經(jīng)功能紊亂,或短暫的精神異常。
緊張綜合征 | 神經(jīng)衰弱綜合征 |
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