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耳鼻喉科/中耳癌

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中西醫(yī)結(jié)合耳鼻喉科

中西醫(yī)結(jié)合耳鼻喉科目錄

中耳癌多發(fā)于中老年,預(yù)后極差。由于解剖復(fù)雜,手術(shù)治療極為困難。因此,早期發(fā)現(xiàn),即時(shí)采取綜合治療措施是十分重要的。

【診斷】

1.有長(zhǎng)期流膿,伴血性分泌物病史。

2.耳道或鼓室內(nèi)可見(jiàn)菜花樣新生物肉芽組織。

3.晚期有難忍的耳痛及患側(cè)頭痛,夜間加劇。

4.耳內(nèi)新生物病理檢查多屬鱗形細(xì)胞癌,偶有腺癌肉瘤巨細(xì)胞骨瘤。

5.顳骨X線(xiàn)平片及CT檢查見(jiàn)不規(guī)則骨質(zhì)破壞,并可了解病變范圍。

6.本病應(yīng)與骨瘍?nèi)庋啃?a href="/w/%E4%B8%AD%E8%80%B3%E7%82%8E" title="中耳炎">中耳炎,外耳道慢性肉芽等鑒別。

【治療】

中耳癌應(yīng)采取綜合治療措施。手術(shù)及放射治療是中耳癌的主要治療手段,根據(jù)病理特征可輔以化學(xué)藥物治療。

中耳癌的手術(shù)治療,根據(jù)病變范圍可行擴(kuò)大乳突根治術(shù)、顳骨次全切除術(shù)及顳骨全切除術(shù)3種。如病變僅限于乳突、中耳者,可行擴(kuò)大乳突根治術(shù)或顳骨次全切除術(shù);如病變范圍已超過(guò)中耳、乳突部,侵及顳骨巖部、側(cè)顱底、聽(tīng)區(qū)、顳下區(qū)、咽鼓管區(qū),以及乳突根治放射治療失敗的病例,應(yīng)行顳骨全切除術(shù)。

參看

32 聽(tīng)神經(jīng)瘤
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