蘭索拉唑
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蘭索拉唑（Lansoprazole ,Takepron），別名達(dá)克普隆。屬于抗酸藥及抗潰瘍病藥，新一代質(zhì)子抑制劑，作用于胃酸分泌最后一環(huán)，強(qiáng)力抑制胃酸，腸容片劑。
奧美拉唑和蘭索拉唑是同一類藥，都是與胃壁H離子泵結(jié)合，滅活H離子泵，減少胃酸分泌，作用維持時(shí)間長，具有抗幽門螺桿菌作用。蘭索拉唑作用較強(qiáng)，副作用較輕。
H離子泵抑制藥還包括雷貝拉唑等。
目錄 |
基本信息
商品名：安圣通等
別名：達(dá)克普隆
生產(chǎn)廠家：
蘭索拉唑膠囊 湖北潛龍藥業(yè)有限公司國藥準(zhǔn)字H20066197
蘭索拉唑膠囊 天津武田藥品有限公司國藥準(zhǔn)字H10980036
蘭索拉唑膠囊天津武田藥品有限公司國藥準(zhǔn)字H10980035
藥品類別：抗酸藥及抗?jié)儾∷?/p>
制劑及規(guī)格： 膠囊劑: 30mg， 15mg 片劑: 30mg， 15mg
貯藏：遮光，密封，在涼暗干燥處保存。
藥理作用及用途
對基礎(chǔ)胃酸和所有刺激物所致的胃酸分泌均有明顯的抑制作用，其抑制作用明顯優(yōu)于H2受體阻滯劑。一次口服30mg，可維持作用24小時(shí)。對胃蛋白酶有輕中度抑制作用?？墒?a href="/w/%E8%A1%80%E6%B8%85" title="血清">血清胃泌素的分泌增加。對幽門螺桿菌(Hp)有抑制作用。單用本品雖然對Hp無根除作用，但與抗生素聯(lián)合應(yīng)用可明顯提高Hp的根除率?！ ?/p>
適應(yīng)癥
胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、佐-艾（Zollinger-Ellison）綜合征（胃泌素瘤）。
用法及用量
十二指腸潰瘍，通常成人每日一次，口服蘭索拉唑15mg～30mg，連續(xù)服用4～6周；胃潰瘍、反流性食道炎、Zollinger-Ellison癥候群、吻合口部潰瘍，通常成人每日一次，口服蘭索拉唑30mg，連續(xù)服用6～8周。但用做維持治療、高齡者、有肝功能障礙、腎功能低下的患者，每日一次，口服蘭索拉唑15mg。
注意事項(xiàng)
1.在治療過程中，應(yīng)充分觀察，按其癥狀使用治療上所需最小劑量。
2.下列患者慎重用藥
（1）曾發(fā)生藥物過敏癥的患者，偶有皮疹、瘙癢等癥狀，如出現(xiàn)上述癥狀時(shí)請停止用藥。
（2）肝機(jī)能障礙的患者，偶有GOT、GPT、ALP、LDH、γ-GTP上升等現(xiàn)象，所以須細(xì)心觀察，如有異?，F(xiàn)象就應(yīng)采取停藥等適當(dāng)?shù)奶幹谩?/p>
（3）對老年患者的用藥，一般而言，老年患者的胃酸分泌能力和其他生理機(jī)能均會降低，故用藥期間請注意觀察。
（4）血液：偶有貧血、白細(xì)胞減少，嗜酸球增多等癥狀，血小板減少之癥狀極少發(fā)生。
(5）消化系：偶有便秘，腹瀉，口渴，腹脹等癥狀。(6）精神神經(jīng)系：偶有頭痛、嗜睡等癥狀。失眠，頭暈等癥狀極少發(fā)生。6.其他：偶有發(fā)熱，總膽固醇上升，尿酸上升等癥狀。
4.對孕婦及哺乳婦女的用藥
（1）已確認(rèn)蘭索拉唑在大白鼠胎仔的血漿濃度比在母鼠中高。又在兔子（經(jīng)口給藥30mg/kg）的實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)胎仔死亡率增加，故對孕婦或有可能懷孕的婦女，需事先判斷治療上的益處超過危險(xiǎn)性時(shí)，方可用藥。
（2）曾有報(bào)告指出，在動物實(shí)驗(yàn)中藥品會轉(zhuǎn)移到乳汁中。所以本藥品不適合用于正在哺乳中的婦女。如不得已需服藥時(shí)，應(yīng)避免哺乳。
5.對小兒的用藥，對小兒的安全性尚未被確立（由于在小兒的臨床經(jīng)驗(yàn)極少）。
6.藥物相互作用
會延遲安定（diazepam）及苯妥英鈉（phenytoinSodium）的代謝與排泄，資料已被發(fā)表于類似藥物奧美拉唑的報(bào)告中。
7.使用本品有可能掩蓋胃癌癥狀，應(yīng)在排除惡性腫瘤的基礎(chǔ)上使用。
8.其他
對大白鼠經(jīng)口給藥52周的實(shí)驗(yàn)，50mg/kg/日組（約為臨床用量的100倍），發(fā)現(xiàn)1例有良性精巢間細(xì)胞瘤。于大白鼠經(jīng)口給藥24個(gè)月的實(shí)驗(yàn)，15mg及50mg/kg/日組中，精巢間細(xì)胞瘤發(fā)生率會增加，在50mg/kg/日組中發(fā)現(xiàn)1例雌大白鼠有胃部類癌（carcinoid）出現(xiàn)。
因本藥會掩蓋胃癌的癥狀，所以須先排除胃癌，方可給藥?！ ?/p>
不良反應(yīng)
藥理毒理
本品為新型的抑制胃酸分泌的藥物，它作用于胃壁細(xì)胞的H+-K+-ATP酶，使壁細(xì)胞的H+不能轉(zhuǎn)運(yùn)到胃中去，以致胃液中胃酸量大為減少，臨床上用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎，佐-艾（Zollinger-Ellison）綜合征（胃泌素瘤）的治療，療效顯著，對幽門螺桿菌有抑制作用。
藥代動力學(xué)：本品口服后1小時(shí)左右可在血中檢出，達(dá)峰時(shí)間為3.6小時(shí)，吸收相半衰期為1.3小時(shí)，消除相半衰期為2.1小時(shí)。該藥從小腸吸收經(jīng)門脈而廣泛分布于以胃壁和小腸壁為中心的各組織中。該藥主要在肝臟被代謝，大多經(jīng)膽汁于糞中排泄。原型藥及其代謝物在體內(nèi)無蓄積?！ ?/p>
產(chǎn)品特點(diǎn)
奧美拉唑升級換代產(chǎn)品。
國家醫(yī)保目錄品種。
2006年被美國《富布斯》評為世界十大暢銷藥之一
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