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鹽酸二甲雙胍

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鹽酸二甲雙胍(Metformin Hydrochloride Tablets),商品名格華止。用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。

本藥品被歸類到糖尿病等藥品分類。

目錄

鹽酸二甲雙胍的副作用(不良反應(yīng))

1.常見的有:惡心、嘔吐、腹瀉、口中有金屬味。2.有時有乏力、疲倦、頭暈皮疹。3.乳酸性酸中毒雖然發(fā)生率很低,但應(yīng)予注意。臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙,血液乳酸濃度增加而不能用尿毒癥酮癥酸中毒水楊酸中毒解釋。4.可減少腸道吸收維生素B12,使血紅蛋白減少,產(chǎn)生巨紅細(xì)胞貧血,也可引起吸收不良。

鹽酸二甲雙胍禁忌癥

下列情況應(yīng)禁用:1.2型糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝及腎功能不全血清肌酐超過1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴(yán)重感染外傷、重大手術(shù)以及臨床有低血壓缺氧情況。2.糖尿病合并嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥(如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變)。3.靜脈腎盂造影動脈造影前。4.酗酒者。5.嚴(yán)重心、肺病患者。6.維生素B12、葉酸鐵缺乏的患者。7.全身情況較差的患者(如營養(yǎng)不良脫水)。

服用鹽酸二甲雙胍須注意的事項

1.Ⅰ型糖尿病不應(yīng)單獨(dú)應(yīng)用本品(可與胰島素合用)。2.用藥期間經(jīng)常檢查空腹血糖尿糖及尿酮體,定期測血肌酐、血乳酸濃度。3.與胰島素合用治療時,防止出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。

鹽酸二甲雙胍的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

口服。成人開始一次0.25g,一日2~3次,以后根據(jù)療效逐漸加量,一般每日量1~1.5g,最多每日不超過2g。餐中或餐中即刻服用,可減輕胃腸道反應(yīng)。

鹽酸二甲雙胍藥物相作用

1.與胰島素合用,降血糖作用加強(qiáng),應(yīng)調(diào)整劑量。2.本品可加強(qiáng)抗凝藥如華法林等)的抗凝血作用,可致出血傾向。3.西米替丁可增加本品的生物利用度,減少腎臟清除率,故應(yīng)減少本品劑量。

鹽酸二甲雙胍成分或處方

鹽酸二甲雙胍

鹽酸二甲雙胍藥理作用

本品為降血糖藥。本品可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~2%,本品降血糖的機(jī)制可能是:1.增加周圍組織對胰島素的敏感性,增加胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用.2.增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用,如腦、血細(xì)胞、腎髓質(zhì)腸道、皮膚等。3.抑制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出。4.抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖。5.抑制膽固醇生物合成和貯存,降低血甘油三酯、總膽固醇水平。與胰島素作用不同,本品無促進(jìn)脂肪合成作用、對正常人無明顯降血糖作用,對Ⅱ型糖尿病單獨(dú)應(yīng)用時一般不引起低血糖。

鹽酸二甲雙胍貯藏方法

密封保存。

市場上的鹽酸二甲雙胍

參看

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