醫(yī)療康復(fù)/維生素D缺乏性佝僂病

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家庭醫(yī)學(xué)百科·醫(yī)療康復(fù)篇

兒科疾病

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維生素D缺乏性佝僂病（以下簡稱佝僂病）在嬰兒中的發(fā)病率一般在20％，北方地區(qū)可高達(dá)40％左右。嬰兒維生素D缺乏影響了腸道內(nèi)對鈣的吸收，以致骨骼不能正常的鈣化而造成佝僂病。

乳類中維生素D含量不少，牛乳中含量更少，加上嬰兒期生長發(fā)育迅速，如不另外補(bǔ)充，容易患佝僂病。

佝僂病的早期精神神經(jīng)癥狀是多汗、夜驚和煩躁不安。佝僂病的明確診斷還需根據(jù)體格檢查或者血液化驗(yàn)、X線骨骼攝片。

佝僂病患兒有骨骼的變形，例如兩側(cè)枕部顱骨軟化、頭顱呈方形、雞胸、漏斗胸、肋骨外翻和肋軟骨交界處呈串珠。

嚴(yán)重時(shí)兩下肢弓形等等，但是在不同年齡有不同的骨骼表現(xiàn)。

得了佝僂病應(yīng)按醫(yī)囑進(jìn)行治療，但要防止維生素D中毒。

佝僂病是完全可以預(yù)防的疾病，不論母乳或牛乳喂養(yǎng)均應(yīng)添加維生素D，足月兒自1個(gè)月開始每天口服維生素D400單位（濃縮魚肝油約5滴），早產(chǎn)兒自生后第二周開始每天口服800單位，連續(xù)3個(gè)月后改為每天400單位。但濃縮魚肝油瓶蓋開啟后受到陽光及氧化的影響，尤其一瓶濃縮魚肝油斷續(xù)服用達(dá)數(shù)月之久時(shí)，其中維生素A、D的含量自然降價(jià)。

另外應(yīng)讓孩子直曬陽光，隔玻璃窗曬陽光只起到取暖的效果，陽光中的紫外線不能透過玻璃達(dá)不到照射皮膚后體內(nèi)產(chǎn)生維生素D的作用，雖然皮膚曬黑了，但仍然患佝僂病。夏季可在日蔭下，不要太陽直曬以免中暑。服用維生素D后可以促進(jìn)鈣的吸收。一般在服維生素D的同時(shí)服用鈣劑。

佝僂病時(shí)骨骼發(fā)育受到影響，所以嬰兒不要“勉強(qiáng)”的訓(xùn)練坐、立、以免將來骨骼發(fā)生畸形。

佝僂病俗稱為“軟骨病”，所以常常把嬰兒（例如8個(gè)月）頭還不能豎起，扶起時(shí)兩足不能直立當(dāng)作佝僂病來治療。

雖然俗稱“軟骨病”，但患有佝僂病的孩子還不致于“軟”到如此地步，應(yīng)該從神經(jīng)、肌肉方面的疾病去檢查身體發(fā)軟的原因。