潮熱顴紅
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潮熱顴紅是指顴骨部位的皮膚紅赤發(fā)熱,發(fā)熱如潮水一樣有定時(shí),每天到一定時(shí)候體溫就升高。
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潮熱顴紅的原因
多由陰虛引起。陰虛多由熱病之后或雜病日久傷耗陰液,或因五志過(guò)極房事不節(jié)過(guò)服溫燥之品等使陰液暗耗而成陰液虧少,機(jī)體失去濡潤(rùn)滋養(yǎng)碩土,同時(shí)由于陰不制陽(yáng)則陽(yáng)熱之氣相對(duì)偏旺而生內(nèi)熱,故表現(xiàn)為多次一派虛熱干燥不潤(rùn)虛火躁擾不寧的證候。
潮熱顴紅的診斷
顴骨部位的皮膚紅赤發(fā)熱,發(fā)熱如潮水一樣有定時(shí),每天到一定時(shí)候體溫就升高,常伴有盜汗、消瘦、舌紅少苔等癥狀
潮熱顴紅的鑒別診斷
肺陰虛證 肺陰虛證,是肺陰不足,虛熱內(nèi)生所表現(xiàn)的證候。多由久咳傷陰,癆蟲(chóng)襲肺,或熱病后期陰津損傷所致。
咳嗽無(wú)痰、或痰少而粘,口咽干燥,形體消瘦,午后潮熱,五心煩熱,盜汗,顴紅,甚則痰中帶血,聲音嘶啞,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。
證候分析
肺陰虛證,以肺病常見(jiàn)癥狀和陰虛內(nèi)熱證共見(jiàn)為辨證要點(diǎn)。肺主清肅,性喜柔潤(rùn),肺陰不足,虛熱內(nèi)生,肺為熱蒸,氣機(jī)上逆而為咳嗽;津?yàn)闊嶙疲瑹捯撼商?,量少質(zhì)粘。肺陰虧虛,上不能滋潤(rùn)咽喉則咽干口燥,外不能濡養(yǎng)肌肉則形體消瘦。虛熱內(nèi)熾則午后潮熱,五心煩熱;熱擾營(yíng)陰為盜汗;虛熱上炎則顴紅;肺絡(luò)受灼,絡(luò)傷血溢則痰中帶血;喉失陰津濡潤(rùn),并為虛火所蒸,以致聲音嘶啞。舌紅少津,脈象細(xì)數(shù),皆為陰虛內(nèi)熱之象。
失眠、多夢(mèng)、心悸、健忘,虛煩、盜汗,手足心熱,口干咽燥,舌尖紅,少苔,脈細(xì)數(shù)等?;蛴袃深a發(fā)紅,心煩怔忡,虛火上炎之癥,
辨證
多見(jiàn)平素肝腎不足,真陰虧耗,或熱病后期陰傷未復(fù)者,陰血不足,血不能養(yǎng)心寧神則出現(xiàn)心悸、失眠、多夢(mèng)、健忘等,陰虛內(nèi)熱則見(jiàn)盜汗,虛煩、手足心熱、口干咽燥、舌尖紅、少苔、脈細(xì)數(shù)等。兩頰發(fā)紅、頭暈?zāi)垦5葹樘摶鹕涎字Y。
主證
胃陰虛證,是指胃陰不足所表現(xiàn)的證候。多由胃病久延不愈,或熱病后期陰液未復(fù),或平素嗜食辛辣,或情志不遂,氣郁化火使胃陰耗傷而致。
臨床表現(xiàn)
胃脘隱痛,饑不欲食,口燥咽干,大便干結(jié),或脘痞不舒,或干嘔見(jiàn)逆,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。
證候分析
本證以胃病的常見(jiàn)癥狀和陰虛證共見(jiàn)為辨證要點(diǎn)。胃陰不足,則胃陽(yáng)偏亢,虛熱內(nèi)生,熱郁胃中,胃氣不和,致脘部隱痛,饑不欲食。胃陰虧虛,上不能滋潤(rùn)咽喉,則口燥咽干;下不能濡潤(rùn)大腸,放大便干結(jié)。胃失陰液滋潤(rùn),胃氣不和,可見(jiàn)脘痞不舒,陰虛熱擾,胃氣上逆,可見(jiàn)干嘔呃逆。舌紅少津,脈象細(xì)數(shù),是陰虛內(nèi)熱的征象。
脾陰虛證 脾陰虛證,是脾臟陰液不足,濡養(yǎng)失職,運(yùn)化無(wú)力所表現(xiàn)的證候。多因外感肝郁化火,灼傷陰津,或過(guò)食辛辣之品,或誤服辛溫之劑所致。
[臨床表現(xiàn)] 納少,口淡乏味,食后作脹,消瘦倦乏,涎少唇干,五心煩熱,大便干結(jié),尿短赤,舌紅干苔少或光剝,脈細(xì)數(shù)或細(xì)澀。
[證候分析] 脾陰虛證,以脾運(yùn)無(wú)力兼以虛熱之象為辨證要點(diǎn)。脾陰不足,運(yùn)化受累,則納食減少,口淡乏味,食后腹脹;化源匱乏,氣血不充,則神疲乏力;陰液虧虛,機(jī)體失養(yǎng),則身體消瘦;津不上承,則涎少唇干;津不下潤(rùn),則便秘尿赤;陰虛化燥生熱,則五心煩熱。舌紅干苔少或光剝,脈細(xì)數(shù)或細(xì)澀為陰液不足之征。
肝陰虛證 指陰液虧損,肝失濡潤(rùn),陰不制陽(yáng),虛熱內(nèi)擾,以頭暈、目澀、脅痛、煩熱等為主要表現(xiàn)的虛熱證候。又名肝虛熱證。
【臨床表現(xiàn)】頭暈眼花,兩目干澀,視力減退,或脅肋隱隱灼痛,面部烘熱或兩顴潮紅,或手足蠕動(dòng),口咽干燥,五心煩熱,潮熱盜汗,舌紅少苔乏津,脈弦細(xì)數(shù)。
【證候分析】本證多由情志不遂,氣郁化火,耗傷肝陰;或熱病后期,灼傷陰液;或腎陰不足,水不涵木,累及肝陰。以致肝失濡養(yǎng),頭目、筋脈失潤(rùn),陰不制陽(yáng),虛熱內(nèi)擾。
腎陰虛證
腎臟陰液不足,滋養(yǎng)和濡潤(rùn)功能減弱所表現(xiàn)的證候。多因素體陰虛,或久病傷腎,或房事過(guò)度,或熱病傷陰,或過(guò)服溫燥劫陰之品所致。臨床表現(xiàn)為頭暈耳鳴、腰膝酸軟、失眠多夢(mèng)、潮熱盜汗、五心煩熱、咽干顴紅、舌紅少津、脈細(xì)數(shù),男子兼見(jiàn)遺精,女子經(jīng)少或經(jīng)閉等。
腎陰虛以腎精虧虛兼有虛熱之象為辨證要點(diǎn)。腎藏精、主骨,骨主髓,腰為腎之府,腎陰不足,骨骼失養(yǎng),故腰膝酸軟無(wú)力;腎陰不足,則髓海失充,故頭暈耳鳴;陰虛則生內(nèi)熱,虛熱內(nèi)蒸,則潮熱盜汗,五心煩熱,咽干顴紅,舌紅少津,脈細(xì)弱;陰虧血少,故月經(jīng)量少,經(jīng)閉。治宜滋補(bǔ)腎陰,方用六味地黃丸、知柏地黃丸等。
顴骨部位的皮膚紅赤發(fā)熱,發(fā)熱如潮水一樣有定時(shí),每天到一定時(shí)候體溫就升高,常伴有盜汗、消瘦、舌紅少苔等癥狀
潮熱顴紅的治療和預(yù)防方法
飲食調(diào)理 宜忌原則:
凡陰虛體質(zhì)者,宜多吃些清補(bǔ)類(lèi)食物,宜食甘涼滋潤(rùn)、生津養(yǎng)陰的食品,宜吃新鮮蔬菜反應(yīng)果或纖維素及維生素較高的食物,宜吃含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)豐富的食品。忌吃辛辣刺激性食品,忌吃陰虛之人宜常吃下列食物:
鴨肉:能滋陰養(yǎng)胃。《本草匯》:“滋陰除蒸”。《隨息居飲食譜》:“滋五臟之陰,清虛勞之熱,養(yǎng)胃生津”。民間也認(rèn)為鴨是最理想的清補(bǔ)之物,陰虛體質(zhì)宜食之。
豬肉皮:豬肉有滋陰和潤(rùn)燥的作用。清代醫(yī)家王孟英說(shuō):“豬肉補(bǔ)腎液,充胃汁,滋肝陰,潤(rùn)肌膚,止消渴?!薄侗静輦湟罚骸柏i肉,其味雋永,食之潤(rùn)腸胃,生精液,澤皮膚?!彼赃m宜陰虛體質(zhì)者,豬皮效果更好。
雞蛋:不僅能益氣養(yǎng)血,而且無(wú)論雞蛋白或雞蛋黃,均有滋陰潤(rùn)燥的作用。雞蛋被醫(yī)學(xué)界認(rèn)為是很好的蛋白質(zhì)食品,其中卵白蛋白、卵球蛋白和卵黃磷蛋白,是很完全的蛋白質(zhì)。凡陰虛之人食之頗宜,尤其是雞蛋同大豆一起食用,如民間習(xí)慣用雞蛋與豆?jié){同食,更有益處。
牛奶:具有滋陰養(yǎng)液、生津潤(rùn)燥的功效。歷代醫(yī)家對(duì)牛奶的滋陰作用頗多贊譽(yù),或稱(chēng)牛奶“潤(rùn)肌止渴”,“潤(rùn)皮膚”,“潤(rùn)大腸”,或曰“滋潤(rùn)五臟”,“滋潤(rùn)補(bǔ)液”。凡體質(zhì)屬陰虛者,宜常食之,裨益頗多。
甲魚(yú):有滋陰涼血作用,為清補(bǔ)佳品,對(duì)陰虛之人,食之最宜。《本草備要》:“涼血滋陰”。《隨息居飲食譜》認(rèn)為甲魚(yú)“滋肝腎之陰,清虛勞之熱”。所以,甲魚(yú)對(duì)陰虛血熱或陰虛火旺、虛勞骨蒸者,更為適宜。甲魚(yú)的背殼,又稱(chēng)鱉甲,也有滋陰補(bǔ)血作用,陰虛之人食之亦宜。
龜肉:性平,味甘咸,能滋陰補(bǔ)血,故陰虛者宜食之。《醫(yī)林纂要》:“治骨蒸勞熱,陰虛血熱之癥”。由烏龜殼加工而成的龜板或龜板膠,同樣具有滋陰補(bǔ)血的功效,陰虛之人也宜服食。
干貝:又稱(chēng)江珧柱、馬甲柱,為一種海鮮食品。性平,味甘咸,能滋陰補(bǔ)腎。《本草求真》:“滋真陰”。《本草從新》:“療消渴”。干貝肉質(zhì)細(xì)嫩,味道鮮美,屬高蛋白食品,故陰虛之人宜常用干貝燉湯,最為有益。
海參:有滋陰、補(bǔ)血、益精、潤(rùn)燥的作用?!端幮钥肌罚骸?a href="/w/%E9%99%8D%E7%81%AB" title="降火">降火滋腎”。《食物宜忌》:“海參補(bǔ)腎精,益髓”。清代食醫(yī)王孟英認(rèn)為海參能“滋陰,補(bǔ)血,潤(rùn)燥”。海參是一種高蛋白低脂肪的海味珍品,大能補(bǔ)益,又能滋陰,陰虛體質(zhì)宜常食之。
蛤蜊:能滋陰、化痰、軟堅(jiān)。古代醫(yī)家認(rèn)為“蛤蜊功同蚌蜆,滋陰明目”。明.繆希雍曾經(jīng)指出:“蛤蜊其性滋潤(rùn)而助津液,故能潤(rùn)五臟,止消渴,開(kāi)胃也?!笨梢?jiàn)陰虛體質(zhì)或陰虛病人,包括糖尿病、干燥綜合癥、結(jié)核病以及腫瘤病等,食之頗宜。
蚌肉:含有豐富的蛋白質(zhì)和維生素,有滋陰、清熱、明目的功效。清.王孟英也認(rèn)為蚌肉能“清熱滋陰,養(yǎng)肝涼血?!标幪撝顺S冒鋈忪袦秤茫顬檫m宜。
烏賊魚(yú):性平,味咸,既能補(bǔ)血,又善滋陰。《醫(yī)林纂要》:“大能養(yǎng)血滋陰”。清代醫(yī)家黃宮繡亦云:烏賊魚(yú)肉“其性屬陰,入肝補(bǔ)血,入腎滋水?!睂?duì)肝腎陰虛者,食之最宜。
鰒魚(yú):又稱(chēng)石決明肉。有滋陰清熱、益精明目的作用。如《醫(yī)林纂要》:“補(bǔ)心暖肝,滋陰明目”。清.王孟英亦說(shuō):“補(bǔ)肝腎,益精明目,愈骨蒸勞熱?!?a href="/w/%E9%B2%A4%E9%B1%BC" title="鯉魚(yú)">鯉魚(yú)是一種營(yíng)養(yǎng)豐富的高蛋白食品,尤其是對(duì)肝腎陰虛的目翳目暗或雀目夜盲,對(duì)結(jié)核病陰虛的低熱不解、潮熱、骨蒸盜汗,對(duì)癌癥患者的陰虛體質(zhì),最為適宜。
梨:有生津、潤(rùn)燥、清熱的作用,對(duì)肺陰虛,或熱病后陰傷者最宜。《本草通玄》:“熟者滋五臟之陰”。《重慶堂隨筆》:“溫?zé)嵩锊?,及陰虛火熾,津液燔涸者,搗汁飲之立效?!?/p>
桑椹:有滋陰補(bǔ)血之功,最能補(bǔ)肝腎之陰。《本草述》:“烏椹益陰氣便益陰血”。《本草經(jīng)疏》:“為涼血補(bǔ)血益陰之藥”,還說(shuō)“消渴由于內(nèi)熱,津液不足,生津故止渴,五臟皆屬陰,益陰故利五臟?!庇绕涫歉文I陰虛體質(zhì)之人出現(xiàn)消渴、目暗、耳鳴者,食之最宜。
枸杞子:有滋陰益壽之功,尤其是對(duì)肝腎陰虛的腰膝酸軟、耳鳴耳聾,或是肺陰虛的結(jié)核病盜汗、虛勞咳嗽,糖尿病的陰虛消渴等,食之更佳。
燕窩:性平,味甘,有補(bǔ)氣陰的功用,尤其能益肺陰,為清補(bǔ)佳品。凡陰虛體質(zhì),尤其是肺陰虛者,如肺結(jié)核病、支氣管擴(kuò)張、肺痿、老年氣管炎、慢性支氣管炎等,最宜食之。清代醫(yī)家張璐說(shuō)它能“調(diào)補(bǔ)虛勞,治咳吐紅痰”。吳儀洛說(shuō):“燕窩大養(yǎng)肺陰,補(bǔ)而能清?!薄侗静菰傩隆分幸灿小按笱a(bǔ)潤(rùn)肺滋陰”的記載。
銀耳:有滋陰養(yǎng)胃、生津潤(rùn)燥的作用。銀耳含有豐富的膠質(zhì)、多種維生素和17種氨基酸、銀耳多糖和蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),為民間最常用的清補(bǔ)食品,尤其是對(duì)肺陰虛和胃陰虛者,最為適宜。
西洋參:能益氣養(yǎng)陰,對(duì)氣陰兩傷之人最宜。《本草從新》:“虛而有火者相宜”。《藥性考》:“西洋參補(bǔ)陰退熱。”《增訂偽藥條辨》:“西洋參滋陰降火。”所以,陰虛或兼氣虛,兼肺虛,或陰虛火旺者,食之最宜。陰虛之人忌吃人參,這是因?yàn)?a href="/w/%E4%BA%BA%E5%8F%82" title="人參">人參性溫,有助火之弊,若改用西洋參,清補(bǔ)氣陰,最為合拍。正如《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》所說(shuō):“西洋參,性涼而補(bǔ),凡欲用人參而不受人參之溫補(bǔ)者,皆可以此代之?!?/p>
獺肉:俗稱(chēng)水狗肉。能補(bǔ)虛弱,并能養(yǎng)陰除虛熱,故凡陰虛體質(zhì)或陰虛內(nèi)熱骨蒸之人,食之頗宜?!夺t(yī)林纂要》:“獺肉益陰?!薄侗静輬D經(jīng)》也說(shuō)它“主骨蒸熱勞”。獺肝也能養(yǎng)陰除蒸,所以,陰虛體質(zhì)者,食之亦宜。
阿膠:既能補(bǔ)血,又能滋陰?!侗静菥V目》:“阿膠,大要只是補(bǔ)血與液。陰不足者,補(bǔ)之以味,阿膠之甘,以補(bǔ)陰血。”尤其是肺腎陰虛之人,食之尤宜。
此外,陰虛體質(zhì)還宜服食牡蠣肉、鮫魚(yú)、馬奶、羊奶、酸奶、蜆肉、淡菜、蛙肉、蹄筋、豆腐漿、菠菜、青菜、黃芽菜、山藥、銀耳、蘑菇、金針菇、草菇、平菇、西米、糯米、黑木耳、番茄、枸杞頭、綠豆芽、甘蔗、酸梅湯、葡萄、百合、水煮花生、橘子、柑子、橙子、草莓、柚子、無(wú)花果、香蕉、西瓜、蜂蜜、蜂王漿、芝麻。
常用補(bǔ)陰藥物南北沙參、地黃、何首烏、白芍、麥門(mén)冬、天門(mén)冬、石斛、玉竹、黃精、山萸肉、女貞子、旱蓮草、玄參。可根據(jù)身體具體情況選用。
忌食物品
凡陰虛體質(zhì)者忌吃或少吃狗肉、羊肉、雀肉、海馬、海龍、獐肉、鍋耙、炒花生、炒黃豆、炒瓜子、爆米花、荔枝、龍眼肉、佛手柑、楊梅、大蒜、韭菜、芥菜、辣椒、薤白、胡椒、砂仁、蓽撥、草豆蔻、花椒、肉桂、白豆蔻、大茴香、小茴香、丁香、薄荷、白酒、香煙、紅參、肉蓯蓉、鎖陽(yáng)等。
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