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益比奧

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【別名】促血紅細(xì)胞生長(zhǎng)素 ,紅細(xì)胞生成素,促紅細(xì)胞生成素,重組人紅細(xì)胞生成素

【外文名】Erythropoetin ,Erythropoietin, r-HuEPO,Recombinant Human Erythropoietin, Epoetinalfa

適應(yīng)癥

用于治療慢性腎衰的貧血癥。治療最初1~3周觀(guān)察到血細(xì)胞比容增加,且與劑量成比例,在4~6周中血細(xì)胞比容水平在不同研究中可達(dá)30%~40%之間不等,患者的生活質(zhì)量提高,包括體力耐受、情緒、起居方式和性功能的提高。對(duì)慢性腎衰不需要透析貧血患者的研究表明,使用本品也是有利的。

【用量用法】

靜脈注射開(kāi)始應(yīng)用較低劑量50~100IU/kg,每周3次,如果在4周內(nèi),網(wǎng)狀紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血細(xì)胞比容和血紅蛋白水平未見(jiàn)明顯增加,本品的劑量可遞增,如果在任何2周中血細(xì)胞比容的增加大于4%以上,本品的劑量應(yīng)減少,建議以血細(xì)胞比容達(dá)30%~33%或血紅蛋白水平達(dá)100~120g/L為指標(biāo),調(diào)節(jié)維持劑量,同時(shí)應(yīng)別測(cè)定最佳血細(xì)胞比容的水平。接受長(zhǎng)期血液透析的患者,通常在每一次透析過(guò)程結(jié)束時(shí)給予本品。 皮下給藥劑量與靜注相同。 腹膜內(nèi)給藥劑量等于或大于靜注劑量。

【注意事項(xiàng)】

常見(jiàn)有血壓升高心悸。偶見(jiàn)瘙癢感、皮疹、痤瘡、GOT或GPT值升高、惡心嘔吐、眩暈、頭痛發(fā)熱、血鉀升高等。 血液透析不能控制動(dòng)脈血壓升高的患者,白血病、鉛中毒感染患者禁用,有藥物過(guò)敏者、變態(tài)反應(yīng)體質(zhì)者慎用。應(yīng)及時(shí)對(duì)用本品治療者的血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè),必要時(shí)給抗高血壓藥物。應(yīng)注意血管栓塞情況,有時(shí)需增加肝素的劑量。必要時(shí)補(bǔ)鐵,使患者的轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度維持在20%以上。

【規(guī)格】 注射劑200

【禁忌】

1、未控制的重度高血壓患者。

2、對(duì)本品及其他哺乳動(dòng)物細(xì)胞衍生物過(guò)敏者,對(duì)人血清白蛋白過(guò)敏者。

3、合并感染者,宜控制感染后再使用本品。

不良反應(yīng)

1、一般反應(yīng):少數(shù)病人用藥初期可出現(xiàn)頭痛、低熱、乏力等,個(gè)別病人可出現(xiàn)肌痛、關(guān)節(jié)痛等,絕大多數(shù)不良反應(yīng)經(jīng)對(duì)癥處理后可以好轉(zhuǎn),不影響繼續(xù)用藥,極個(gè)別病例上述癥狀持續(xù)存在,應(yīng)考慮停藥。

2、過(guò)敏反應(yīng):極少數(shù)患者用藥后可能出現(xiàn)皮疹或蕁麻疹等過(guò)敏反應(yīng),包括過(guò)敏性休克。因此,初次使用本品或重新使用本品時(shí),建議先使用少量,確定無(wú)異常反應(yīng)后,再注射全量,如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即停藥并妥善處理。

3、心腦血管系統(tǒng):血壓升高、原有的高血壓惡化和因高血壓腦病而有頭痛、意識(shí)障礙、痙攣發(fā)生,甚至可引起腦出血。因此在紅細(xì)胞生成素注射液治療期間應(yīng)注意并定期觀(guān)察血壓變化,必要時(shí)應(yīng)減量或停藥,并調(diào)整降壓藥的劑量。

4、血液系統(tǒng):隨著紅細(xì)胞壓積增高,血液粘度可明顯增高,因此應(yīng)注意防止血栓形成。

5、肝臟:偶有GOT及GPT的上升。

6、胃腸:有時(shí)會(huì)有惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉的情況發(fā)生。

【藥品規(guī)格】

2000IU/支、3000IU/支、4000IU/支、10000IU/支。

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