阿莫西林
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阿莫西林（Amoxicillin），又稱羥氨芐青霉素、阿莫仙，是部分合成廣譜青霉素。
本藥品被歸類到咽喉炎等藥品分類。
目錄 |
藥理作用
阿莫西林為青霉素類抗生素，對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等鏈球菌屬、不產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌、糞腸球菌等需氧革蘭陽性球菌，大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門菌屬、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌等需氧革蘭陰性菌的不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株及幽門螺桿菌具有良好的抗菌活性。阿莫西林通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成而發(fā)揮殺菌作用，可使細(xì)菌迅速成為球狀體而溶解、破裂。
臨床應(yīng)用
適用于敏感菌（不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株）所致的下列感染：
- 溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。
- 大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。
- 溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。
- 溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。
- 急性單純性淋病。
- 本品尚可用于治療傷寒、傷寒帶菌者及鉤端螺旋體病；阿莫西林亦可與克拉霉素、蘭索拉唑三聯(lián)用藥根除胃、十二指腸幽門螺桿菌，降低消化道潰瘍復(fù)發(fā)率。
副作用（不良反應(yīng)）
- 惡心、嘔吐、腹瀉及假膜性腸炎等胃腸道反應(yīng)。
- 皮疹、藥物熱和哮喘等過敏反應(yīng)。
- 貧血、血小板減少、嗜酸性粒細(xì)胞增多等。
- 血清氨基轉(zhuǎn)移酶可輕度增高。
- 由念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。
- 偶見興奮、焦慮、失眠、頭暈以及行為異常等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
阿莫西林禁忌癥
注意的事項(xiàng)
- 青霉素類口服藥物偶可引起過敏性休克，尤多見于有青霉素或頭孢菌素過敏史患者。用藥前必須詳細(xì)詢問藥物過敏史并作青霉素皮膚試驗(yàn)。如發(fā)生過敏性休克，應(yīng)就地?fù)尵?，予以保?a href="/w/%E6%B0%94%E9%81%93" title="氣道">氣道暢通、吸氧及腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等治療措施。
- 傳染性單核細(xì)胞增多癥患者應(yīng)用本品易發(fā)生皮疹，應(yīng)避免使用。
- 療程較長患者應(yīng)檢查肝、腎功能和血常規(guī)。
- 阿莫西林可導(dǎo)致采用Benedit或Fehling試劑的尿糖試驗(yàn)出現(xiàn)假陽性。
- 下列情況下應(yīng)慎用： (1)有哮喘、枯草熱等過敏性疾病史者。 (2)老年人和腎功能嚴(yán)重?fù)p害時(shí)可能須調(diào)整劑量。
用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
- 口服：成人0.5g/次，1次/6-8小時(shí)，1日劑量不超過4g。小兒1日劑量按體重20-40mg/kg，分3次給藥；3個(gè)月以下嬰兒1日劑量按體重30mg/kg，分2次給藥。
- 肌注或稀釋后靜滴給藥：成人0.5-1g/次，1次/6-8小時(shí)。小兒1日劑量按體重50-100mg/kg，分3-4次給藥。
- 腎功能嚴(yán)重?fù)p害者需調(diào)整給藥劑量。
藥物相作用
- 丙磺舒競爭性地減少本品的腎小管分泌，兩者同時(shí)應(yīng)用可引起阿莫西林血濃度升高、半衰期延長。
- 氯霉素、大環(huán)內(nèi)酯類、磺胺類和四環(huán)素類藥物在體外干擾阿莫西林的抗菌作用，但其臨床意義不明。
制劑
片劑：0.125g，0.25g；膠囊劑：0.15g，0.25g，0.5g；注射劑：0.5g。
市場上的阿莫西林
- 阿莫西林
- 生產(chǎn)企業(yè)：沈陽藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H21023908
- 包裝規(guī)格：0.25g(按C16H19N3O5S計(jì))
參看
- 阿莫仙干糖漿
- 阿莫西林克拉維酸鉀片(7:6)
- 阿莫西林克拉維酸鉀(14:1)干混懸劑
- 阿莫西林克拉維酸鉀(7:1)片
- 阿莫西林雙氯西林鈉片
- 阿莫西林克拉維酸鉀分散片(2:1)
- 阿莫西林口腔崩解片
- 克拉維酸鉀阿莫西林(1:7)分散片
- 阿莫西林顆粒（兒童用藥）
- 阿莫西林克拉維酸鉀分散片(4:1)
- 阿莫西林克拉維酸鉀咀嚼片(14:1)
- 阿莫西林克拉維酸鉀(7:1)分散片
- 注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉（2：1）
- 阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑(7:1)
- 阿莫西林克拉維酸鉀片(7:1)
- 阿莫西林－氟氯西林
- 阿莫西林－雙氯青霉素
- 阿莫西林顆粒
- 阿莫西林鈉氟氯西林鈉
- 阿莫西林鈉
- 阿莫西林舒巴坦匹酯片
- 阿莫西林膠囊
- 阿莫西林片
- 阿莫西林干糖漿
- 阿莫西林干混懸劑
- 阿莫西林咀嚼片
- 阿莫西林可溶片
- 阿莫西林/雙氯西林鈉膠囊
- 阿莫西林分散片
- 阿莫西林克拉維酸鉀顆粒
- 阿莫西林-克拉維酸鉀片
- 阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑
- 阿莫西林克拉維酸鉀咀嚼片
- 阿莫西林克拉維酸鉀分散片
- 阿莫西林克拉維酸鉀
- 注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉
- 注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀
- 注射用阿莫西林鈉
- 氟氯西林鈉阿莫西林膠囊
- 注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉
- 注射用氨芐西林鈉氯唑西林鈉
- 注射用氨芐西林鈉
- 氨芐西林鈉舒巴坦鈉
- 氨芐西林鈉
- 氨芐西林膠囊
- 氨芐西林栓
- 氨芐西林-丙磺舒膠囊
- 青霉素G
- 羧芐西林
- 美洛西林
- 呋芐西林
- 海他西林
- 卡茚西林
- 羥氨芐青霉素-重慶七藥
- 三水氨芐青霉素
- 羥氨芐青霉素棒酸
- 羥氨芐青霉素干糖漿
- 氨芐青霉素鈉栓
- 氨芐青霉素鈉粉針
- 呋芐西林鈉
- 氨芐西林
- 克拉維酸鉀羥氨芐青霉素片
- 青霉素G鉀
- 苯乙二胺青霉素G
- 抗生素
- 青霉素類藥物
- 感染
- 治療咽喉炎的藥品列表
參考文獻(xiàn)
- 《新編治療藥物學(xué)》劉皋林主編
- 《新編藥物學(xué)》第17版.陳新謙主編
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