可立克
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【適應(yīng)癥】 用于治療流感和普通感冒(傷風(fēng))引起的鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、發(fā)燒、咽喉痛等。
【用量用法】 口服:每次粒,每日2次。
【注意事項(xiàng)】 嚴(yán)重心臟病、高血壓患者忌用,開(kāi)車(chē)前禁用。
【規(guī)格】 膠囊劑:每粒含三環(huán)癸胺100mg、對(duì)乙酰氨基酚250mg、馬來(lái)酸氯苯那敏2mg、人工牛黃10*
【藥品名稱(chēng)】 通用名:復(fù)方氨酚烷胺膠囊英文名:CompoundParacetamolandAmantadineHydrochlorideCapsules 漢語(yǔ)拼音:FufangAnfenwananJiaonang 本品主要成分及其化學(xué)名稱(chēng)為:本品為復(fù)方制劑,其組分為:“每粒含對(duì)乙酰氨基酚250mg,鹽酸金剛烷胺100mg,人工牛黃10mg,咖啡因15mg,馬來(lái)酸氯苯那敏2mg”。
【性狀】 本品為膠囊劑,內(nèi)容物為淡黃色小丸。
【藥理毒理】 本品為復(fù)方解熱鎮(zhèn)痛藥,其中對(duì)乙酰氨基酚具有解熱鎮(zhèn)痛作用,金剛烷胺具有抗流感A型病毒作用,其余成分具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗過(guò)敏等作用。
【適應(yīng)癥】 用于感冒引起的鼻塞、咽喉痛、頭痛發(fā)熱等,也可用于流行性感冒的預(yù)防和治療。
【用法和用量】 口服一次粒,一日2次(早晚各1次)。本品最大劑量一日不宜超過(guò)2粒
【不良反應(yīng)】 (1)偶見(jiàn)皮疹、惡心、嘔吐、出汗、腹痛、厭食及面色蒼白等,個(gè)別患者初服后出現(xiàn)嗜睡或輕度頭昏,停藥后癥狀消失。(2)偶致高鐵血紅蛋白血癥而出現(xiàn)紫紺。長(zhǎng)期或大量使用對(duì)肝、腎功能均有損害。(3)有時(shí)可致幻覺(jué)、精神紊亂,偶見(jiàn)有語(yǔ)言含糊不清、不自主眼球運(yùn)動(dòng),一般是中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮過(guò)度或中毒的表現(xiàn)。(4)對(duì)老年患者,可致排尿困難、昏厥,常引起體位性低血壓。(5)偶見(jiàn)白細(xì)胞減少。(6)較頑固的不良反應(yīng)有:注意力不能集中、神經(jīng)質(zhì)、皮膚出現(xiàn)紫紅色網(wǎng)狀斑點(diǎn)或網(wǎng)狀青斑、睡眠障礙、夢(mèng)魘等。少見(jiàn)頭痛、視物模糊、口鼻及喉干、便秘、疲勞無(wú)力等。(7)長(zhǎng)期治療可見(jiàn)下肢腫脹。
【禁忌】 對(duì)本品成份過(guò)敏者、活動(dòng)性消化性潰瘍患者禁用。
【注意事項(xiàng)】 (1)服用本品后避免開(kāi)車(chē)、高空作業(yè)。(2)服用本品時(shí)飲酒,會(huì)增加本品的不良反應(yīng)。(3)下列情況應(yīng)慎用:①肝、腎功能不全者。②腦血管病史、反復(fù)發(fā)作的濕疹樣皮疹病史、末梢性水腫、充血性心力衰竭、精神病或嚴(yán)重神經(jīng)官能癥、癲癇病史者。(4)交叉過(guò)敏反應(yīng):對(duì)少數(shù)阿司匹林過(guò)敏發(fā)生哮喘的病人,服用后可能發(fā)生輕度支氣管痙攣性反應(yīng)。(5)不宜大量或長(zhǎng)期用藥以防引起造血系統(tǒng)和肝腎功能損害。(6)對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查的干擾:用葡萄糖氧化酶/過(guò)氧化酶法測(cè)定血糖可得假性低值;用磷鎢酸法測(cè)定血清尿酸可得假性高值;用亞硝基萘酚試劑對(duì)尿5-羥吲哚醋酸作定性過(guò)篩試驗(yàn)可得假陽(yáng)性結(jié)果,定量不受影響;應(yīng)用一次大劑量或長(zhǎng)期應(yīng)用小劑量,可使凝血酶原時(shí)間、血清膽紅素、血清乳酸脫氫酶及血清轉(zhuǎn)氨酶增高。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】 本品中金剛烷胺、對(duì)乙酰氨基酚、人工牛黃均可通過(guò)胎盤(pán),可能會(huì)對(duì)胎兒造成不良影響,對(duì)胚胎有毒性且能致畸;除人工牛黃不詳外,均能通過(guò)乳汁分泌,故孕婦及哺乳期婦女禁用。
【兒童用藥】 不推薦使用。
【老年患者用藥】 因肝、腎功能減退,應(yīng)慎用。
【藥物相互作用】 (1)長(zhǎng)期大量應(yīng)用本品可減少凝血因子在肝內(nèi)的合成,故有增強(qiáng)抗凝藥的抗凝作用。(2)與巴比妥類(lèi)等肝藥酶誘導(dǎo)劑并用時(shí)可增加對(duì)肝臟的毒性反應(yīng)。(3)與氯霉素合用,可延長(zhǎng)氯霉素的半衰期,增加其毒性。(4)與其他抗震顫麻痹藥、抗膽堿藥、抗組胺藥、吩噻嗪類(lèi)或三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥合用,可以增強(qiáng)阿托品樣副作用,特別在有精神紊亂、幻覺(jué)及夢(mèng)魘的患者,需調(diào)整這些藥物的用量。(5)中樞神經(jīng)興奮藥與本品同用時(shí),可增強(qiáng)中樞神經(jīng)的興奮,嚴(yán)重者可引起驚厥或心律失常等不良反應(yīng)。
【藥物過(guò)量】 超量服用應(yīng)嚴(yán)密觀察副作用和中毒的發(fā)生,注意監(jiān)測(cè)血壓、脈博、呼吸及體溫。如服用超過(guò)8片時(shí),可很快出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃痛或胃痙攣、腹瀉、厭食、多汗等癥狀,且可持續(xù)24小時(shí)。2~4天內(nèi)出現(xiàn)肝功能損害,表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、肝腫大、黃疸。服藥過(guò)量時(shí)應(yīng)立即洗胃、催吐、大量補(bǔ)液利尿、酸化尿液以增加藥物排泄,并給予對(duì)乙酰氨基酚拮抗劑乙酰半胱氨酸,不得給活性炭,因可影響解毒藥的吸收;乙酰半胱氨酸首次140mg/kg,口服,然后70mg/kg用藥,每4小時(shí)1次,共17次;病情嚴(yán)重時(shí)可靜脈給藥,拮抗藥宜早用,12小時(shí)內(nèi)給藥療效滿(mǎn)意,超過(guò)24小時(shí)則療效較差,同時(shí)應(yīng)給予其他對(duì)癥與支持療法。并觀察有無(wú)動(dòng)作過(guò)多、驚厥、心律失常及低血壓等情況,按需要分別給鎮(zhèn)靜劑、抗驚厥劑、抗心律失常藥。控制中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒的癥狀,可緩慢靜注毒扁豆堿
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