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胃痛

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胃痛是臨床上常見的一個癥狀,多見急慢性胃炎,胃、十二指腸潰瘍病,胃神經(jīng)宮能癥。也見于胃粘膜脫垂胃下垂、胰腺炎膽囊炎膽石癥等病。

目錄

簡介

胃痛又稱胃脘痛,是以胃脘近心窩處常發(fā)生疼痛為主的疾患。歷代文獻中所稱的“心痛”、“心下痛”,多指胃痛而言。如《素問.六元正紀大論》說:“民病胃脘當心而痛?!薄夺t(yī)學正傳》說:“古方九種心痛……。詳其所由,皆在胃脘,而實不在于心?!敝劣?a href="/w/%E5%BF%83%E8%84%8F" title="心臟">心臟疾患所引起的心痛癥,《內(nèi)經(jīng)》曾指出:“真心痛,手足青至節(jié),心痛甚,旦發(fā)夕死,夕發(fā)旦死”,在臨床上與胃痛是有區(qū)別的。  

病因

胃痛發(fā)生的常見原因有寒邪客胃、飲食傷胃、肝氣犯胃脾胃虛弱等。胃主受納腐熟水谷,若寒邪客于胃中,寒凝不散,阻滯氣機,可致胃氣不和而疼痛;或因飲食不節(jié),饑飽無度,或過食肥甘,食滯不化,氣機受阻,胃失和降引起胃痛;肝對脾胃有疏泄作用,如因惱怒抑郁,氣郁傷肝,肝失條達,橫逆犯胃,亦可發(fā)生胃痛;若勞倦內(nèi)傷,久病脾胃虛弱,或稟賦不足,中陽虧虛,胃失溫養(yǎng),內(nèi)寒滋生,中焦虛寒而痛;亦有氣郁日久,瘀血內(nèi)結(jié),氣滯血瘀,阻礙中焦氣機,而致胃痛發(fā)作??傊?,胃痛發(fā)生的病機分為虛實兩端,實證為氣機阻滯,不通則痛;虛證為胃腑失于溫煦或濡養(yǎng),失養(yǎng)則痛。

胃痛發(fā)生的原因有兩類:一是由于憂思惱怒,肝氣失調(diào),橫逆犯胃所引起,故治法以疏肝、理氣為主。一是由脾不健運,胃失和降而導致,宜用溫通、補中等法,以恢復脾胃的功能。

導致胃痛的原因有很多,包括工作過度緊張、食無定時、吃飽后馬上工作或做運動、飲酒過多、吃辣過度、經(jīng)常進食難消化的食物等。胃痛可能有若干因素,但大多數(shù)是由胃酸反流引起的。也就是原本待在胃內(nèi)的液體逆流入食道。這些消化液中含有氫氯酸(鹽酸),這是工業(yè)上用來清潔金屬的腐蝕性物質(zhì)。盡管胃有保護膜,以免受胃酸侵蝕,然而.食道卻缺乏此保護層。

因此,當胃酸逆流人食道時,會引起灼熱,有時嚴重到你以為是心臟病發(fā)作。引起胃痛最常見的原因就是大吃大喝,但這并不是唯一原因。有些人并未暴飲暴食,但也患胃痛。其實,胃痙攣就和食物沒有一點關系,它絕大多數(shù)起因于精神原因,生氣、精神緊張、壓力過大等都可能引起胃絞痛?!?/p>

胃部是我們體內(nèi)重要的消化器官之一,在正常狀態(tài)下,它應該是不停蠕動,將食道送下來的食物絞碎。如果它的蠕動不正常,就會妨礙消化和吸收,令過量氣體積聚,形成胃氣,中醫(yī)稱這情況為「呆滯」。

胃呆滯時,吃下的食物不能實時磨碎、送到腸道,因而被迫滯留胃中,半處理過的食物就會任意發(fā)酵發(fā)臭,形成酸腐氣味,亦即口氣,同時亦會有胃脹的征狀。

當胃部出現(xiàn)潰瘍,幽門螺旋菌就會寄生傷口,導致潰瘍處經(jīng)常發(fā)炎;即使用藥殺滅細菌,如果飲食惡習不改,潰瘍愈合之后,依然會不時覺得疼痛。

另外,中醫(yī)學視人為一個整體,臟腑之間互為影響。肝若過熱,會影響胃液的分泌,這情況稱為肝氣犯胃。以五行學說解釋,肝屬木,脾屬土,而木克土,因此肝火過盛會令胃部同樣過熱不適。

1.肝氣犯胃憂思惱怒,氣郁傷肝,肝之疏泄失調(diào),橫逆犯犯胃,氣機阻滯,胃失和降則胃脘頭痛正如沈金鱉所說:“胃病,邪干胃脘病也。惟肝氣相乘為尤甚,以木性暴,且正克也?!比魵庥艋?,可致疼痛加重;火郁日久,致肝胃之陰虧耗,則病程每多纏綿;如久痛入絡,絡脈損傷,則見吐血,便血等癥。

2.飲食不節(jié)暴飲暴食或過食生冷肥甘之品,以致脾胃受傷,食滯中焦,氣機不利而產(chǎn)生胃脘疼痛。或因寒涼傷中,胃陽被遏,正邪交爭,而胃痛乃作。

3.脾胃虛弱病后脾胃受損或素體脾胃虛弱,中陽不振,寒從內(nèi)生,以致脾不運化,胃失和降,而發(fā)生疼痛。胃陰素虛或病久陰傷,胃失濡養(yǎng),胃氣不和亦能發(fā)生疼痛。

上述病因,既可單獨致病,又往往相互影響,而出現(xiàn)寒熱互見、虛實錯雜、陰陽并損之證候,臨證時必須靈活掌握。  

胃痛的中醫(yī)鑒別

1.痞滿胃痛與痞滿的病位皆在胃脘部,且胃痛常兼脹滿,痞滿時有隱痛,應加以鑒別。胃痛以疼痛為主,痞滿以痞塞滿悶為主;胃痛者胃脘部可有壓痛,痞滿者則無壓痛。

2.心痛胃處腹中之上部,心居胸中之下部,正如《醫(yī)學正傳.胃脘痛》謂:“胃之上口,名曰賁門,賁門與心相連。”《證治準繩.心痛胃脘痛》所說:“然胃脘逼近于心,移其邪上攻于心,為心痛者亦多?!毙呐c胃的位置很近,胃痛可影響及心,表現(xiàn)為連胸疼痛,心痛亦常涉及心下,出現(xiàn)胃痛的表現(xiàn),故應高度警惕,防止胃痛與心痛,尤其是防止胃痛與真心痛之間發(fā)生混淆。胃痛多發(fā)生于青壯年,疼痛部位在上腹胃脘部,其位置相對較低,疼痛性質(zhì)多為脹痛、隱痛,痛勢一般不劇,其痛與飲食關系密切,常伴有吞酸,噯氣,惡心嘔吐胃腸病癥狀,纖維胃鏡病理組織學等胃的檢查異常;心痛多發(fā)生于老年,其痛在胸膺部或左前胸,其位置相對較高,疼痛性質(zhì)多為刺痛、絞痛,有時劇痛,且痛引肩背及手少陰循行部位,痛勢較急,飲食方面一般只與飲酒飽食關系密切,常伴有心悸,短氣,汗出,脈結(jié)代等心臟病癥狀,心電圖等心臟檢查異常。

3.脅痛肝氣犯胃所致的胃痛常攻撐連脅而痛,膽病的疼痛有時發(fā)生在心窩部附近,胃痛與脅痛有時也易混淆,應予鑒別。但胃痛部位在中上腹胃脘部,兼有惡心噯氣,吞酸嘈雜等胃失和降的癥狀,纖維胃鏡等檢查多有胃的病變;而脅痛部位在上腹兩側(cè)脅肋部,常伴惡心,口苦等肝膽病癥狀,B超等實驗室檢查多可查見肝膽疾病

4.腹痛胃處腹中,與腸相連,從大范圍看腹痛與胃痛均為腹部的疼痛,胃痛常伴腹痛的癥狀,腹痛亦常伴胃痛的癥狀,故有心腹痛的提法,因此胃痛需與腹痛相鑒別。胃痛在上腹胃脘部,位置相對較高;腹痛在胃脘以下,恥骨毛際以上的部位,位置相對較低。胃痛常伴脘悶,噯氣,泛酸等胃失和降,胃氣上逆之癥;而腹痛常伴有腹脹,矢氣,大便性狀改變等腹疾癥狀。相關部位的X線檢查、纖維胃鏡或腸鏡檢查、B超檢查等有助于鑒別診斷?! ?/p>

臨床診斷

胃不適伴隨癥狀繁多,如打嗝、脹氣、惡心、嘔吐、腹瀉、胸悶等,由于每種疾病表現(xiàn)的癥狀不同,如果伴隨胸悶燒心、吐酸水、打嗝等癥狀,可能是食道疾病;假如伴隨空腹疼痛、飽脹餓痛、打嗝具酸味、甚至吐血等癥狀,可能是胃潰瘍,但如果打嗝、黃疸發(fā)燒等癥狀,與胃可能無關,或是膽囊的問題。因此不能忽視腹痛外所伴隨的各項癥狀。

不少人會把"我最近肚子不舒服,常胃痛……"或"我不能吃這個,因為會胃痛……"掛在嘴邊,可是肚子不舒服就是胃痛嗎?在臨床上,"胃痛"一詞也常會誤導醫(yī)生與患者本身。專家提醒,胃痛不見得是"胃"這個器官有毛病,除上腹部不舒適外,還可能伴隨其他癥狀,這些癥狀是用來判斷疾病的重要表象,如果病患者將焦點集中在"胃"上,可能會延誤到其他潛在性疾病的診斷。

因此,不要因為上腹部疼痛就以為是胃痛,有可能是其他臟器所引起的疾病。判斷胃痛,比較正確的方法是以疼痛的位置為主,例如:左上腹疼痛或左上腹不適,并將疼痛的時間,如飯后一小時、空腹等,及所伴隨的癥狀做完整說明,如打嗝、脹氣、胸悶、惡心,嘔吐等,以便于醫(yī)生的診斷與治療。具體來說,你可以按以下四個步驟說明:

1、疼痛的位置

胃位于上腹部,胸骨下放凹陷、肚臍上方(靠近心窩處)處。如果將肚子劃分為四個區(qū)域來看,左側(cè)偏中上的部分這一區(qū)域的疼痛,最有可能是胃痛。不過,也有可能是食道、十二指腸、膽、肝或胰等疾病引起,所以還需要以疼痛的時間、伴隨癥狀等,作為判斷的準則。

2、疼痛時間

胃痛是發(fā)生在餐后或餐前?食用某些食物后?或在過饑過飽暴飲暴食等狀況下發(fā)生的。由于胃不適大多與進食有很密切的關系,因此,從飲食的時間、習慣、內(nèi)容、種類等作為辨別的準則,也較有準確性。

3、觀察癥狀

胃不適伴隨癥狀繁多,如打嗝、脹氣、惡心、嘔吐、腹瀉、胸悶等,由于每種疾病表現(xiàn)的癥狀不同,如果伴隨胸悶燒心、吐酸水、打嗝等癥狀,可能是食道疾病;假如伴隨空腹疼痛、飽脹餓痛、打嗝具酸味、甚至吐血等癥狀,可能是胃潰瘍,但如果打嗝、黃疸、發(fā)燒等癥狀,與胃可能無關,或是膽囊的問題。因此不能忽視腹痛外所伴隨的各項癥狀。

4、到醫(yī)院檢查

如果情況復雜,難以判定是哪個位置不舒服及發(fā)作的時間與疼痛的性質(zhì),應馬上到醫(yī)院請醫(yī)生幫助診斷與檢查,這才是最直接且準確的方法。

專家建議,認為自己有胃痛癥狀的人,最好不要因為上腹部一痛就斷定為"胃痛",急到醫(yī)院診察,告訴醫(yī)生自己是"胃"痛,這樣可能會造成誤診或是延遲病情。最好以疼痛的位置及癥狀的表象來形容病況,在經(jīng)全面的診斷后,才能認定是否為"胃"的問題。

辯證

1.實證

主癥上腹胃脘部暴痛,痛勢較劇,痛處拒按,饑時痛減,納后痛增。

兼見胃痛暴作,脘腹得溫痛減,遇寒則痛增,惡寒喜暖,口不渴,喜熱飲,或伴惡寒,苔薄白,脈弦緊者,為寒邪犯胃;胃脘脹滿疼痛,噯腐吞酸,嘈雜不舒,嘔吐或矢氣后痛減,大便不爽,苔厚膩,脈滑者,為飲食停滯;胃脘脹滿,脘痛連脅,噯氣頻頻,吞酸,大便不暢,每因情志因素而誘發(fā),心煩易怒,喜太息,苔薄白,脈弦者,為肝氣犯胃;胃痛拒按,痛有定處,食后痛甚,或有嘔血便黑,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈細澀者,為氣滯血瘀。

2.虛證

主癥上腹胃脘部疼痛隱隱,痛處喜按,空腹痛甚,納后痛減。

兼見泛吐清水,喜暖,大便溏薄,神疲乏力,或手足不溫舌淡苔薄,脈虛弱或遲緩,為脾胃虛寒;胃脘灼熱隱痛,似饑而不欲食,咽干口燥,大便干結(jié)舌紅少津,脈弦細或細數(shù),為胃陰不足?! ?/p>

檢查

1.胃鏡檢查活組織檢查:胃鏡檢查結(jié)合直視下活組織病理檢查,是診斷慢性胃炎的主要方法。淺表性胃炎胃竇部為最明顯,多為彌漫性,胃粘膜表面呈紅白相間或花紋狀改變,有時見散糜爛,常有白色或黃白色滲出物。萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白色,皺壁變細或變平坦,由于胃粘膜變薄,使粘膜下血管可透見呈紫藍色,病變可彌漫或主要胃竇部。

2.胃脫落細胞檢查是一項較簡單的診斷方法,在胃鏡直視下,胃內(nèi)可疑處刷取細胞作脫落細胞學檢查有助于鑒別診斷。

3.X線胃鋇餐檢查大多數(shù)慢性胃炎無異常發(fā)

4.胃液分析:慢性萎縮性胃炎,胃酸分泌常有障礙,尤以胃體部慢性萎縮性胃炎時最嚴重。

5.血清壁細胞抗體試驗血清胃泌素測定:多數(shù)胃體胃炎,血清壁細胞抗體常呈陽性,而血清胃泌素多升高。相反,胃竇部胃炎則血清壁細胞抗體多呈陰性,而血清胃泌素降低?! ?/p>

治療

治療胃痛,首應辨其疼痛的虛、實、寒、熱性質(zhì)及病在氣在血,然后審證求因,給予恰當?shù)闹委?。大抵新病暴痛,痛勢急?/p>

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而痛處拒按者多屬實證;久病痛緩,病勢綿綿而痛處喜按者,多屬虛證;寒證疼痛,喜溫熨熱飲,遇寒則疼增;熱癥疼痛,喜涼熨冷飲,遇熱則痛??;以脹痛為主,或痛引胸脅,疼痛每因情志變化而增減,此多為氣滯;痛處固定不移,多為刺痛者,常屬久病血瘀;若煩熱似饑,舌紅無苔或少津者,多屬胃陰不足之證。

胃痛的治法,古雖有“通則不痛”的原則,但決不限于“通”之一法,臨證之時,應運用四診八綱,詳加審察,根據(jù)病者的不同情況,確立恰當?shù)闹委煼椒ā?/p>

1.肝氣犯胃

本證按其不同情況,可分為氣滯、火郁、血瘀三種類型。

(1)氣滯

主證胃脘脹滿,痛引兩脅,噯氣頻繁,噫氣失氣后疼痛稍減,舌苔薄白,脈沉弦

分析情志不暢,氣郁不舒,肝氣橫逆犯胃,胃失和降而疼痛;氣病多游走,脅為肝之分野,故痛引兩脅;胃氣上逆故噯氣頻繁,噫氣失氣后,氣逆暫緩,故疼痛亦稍減,苔白,脈沉弦為肝郁之象。

治則疏肝理氣,和胃止痛

選穴肝俞、脾俞、胃俞中脘、梁門、章門、手三里、足三里??芍赜冒慈啾逞?a href="/w/%E9%95%87%E7%97%9B" title="鎮(zhèn)痛">鎮(zhèn)痛法,晃撥俞穴行氣法,捏拿背肌理氣法與推揉腹部和中法。

若痛甚而噫氣嘔惡者,可同取雙內(nèi)關、雙內(nèi)庭、以利氣止痛;如泛嘔酸水,時時嘈雜;且肝膽互為表里,肝熱則膽火上乘,故見口干而苦;苔黃脈弦數(shù)乃肝胃郁熱所致。

治則疏肝、泄熱和胃。

選穴肝俞、胃俞、三焦俞大腸俞、章門、手三里、足三里??芍赜冒慈啾逞?zhèn)痛法,提拿捏背助運法,按揉腹部消積法,揉壓陽陰清熱法,加用推揉胸脅疏肝法(見發(fā)熱)。

痛甚者,可用拇、食指分別捏拿兩側(cè)血海、梁丘、如痛已緩和,肝脾未調(diào),可用雙手拇指對揉、對壓兩側(cè)三焦俞,單拇指按揉中脘,以調(diào)理三焦。

(3)血瘀

主證痛有定處而拒按,多為刺痛,食后更甚,或見吐血便黑,甚則舌紫,脈澀

分析久痛入絡,絡脈損傷,故吐血便黑;瘀血為有形之物,故痛有定處而拒按;食與瘀并,故食后痛?。火鲅铚胁粫彻噬嘧?、脈澀。

治則活血化瘀,通絡止痛。

選穴肝俞、脾俞、胃俞、章門、內(nèi)關、勞宮、梁丘、內(nèi)庭。重用按揉背腰鎮(zhèn)痛法,晃撥俞穴行氣法,捏拿背肌理氣法,擦摩上腹散寒法;配用揉壓陽明清熱法,加用遠端誘導止痛法(雙拇指同取兩側(cè)內(nèi)關、勞宮、梁丘、內(nèi)庭)。

如嘔血便血不止,以藥物治療為主,待病情穩(wěn)定后,方可施術手法。

2.病邪阻滯

(1)飲食阻滯

主證胃脘脹痛,噯腐,厭食或嘔吐,吐后痛減,舌苔厚膩,脈滑實

分析食停胃中,傳化失常,故胃脘痛脹;飲食停滯,胃氣不降而反上逆,故噯腐或嘔吐;吐后積滯去而痛減;食濁熏蒸故苔厚膩;胃氣與宿食相搏,故脈滑實有力。

治則消食導滯。

選穴脾俞、三焦俞、梁門、天樞、手三里、足三里??芍赜锰崮媚蠹菇∵\法,按揉腹部消積法,拿揉抖顫導滯法,配用按壓背腰鎮(zhèn)痛法與揉壓陽明清熱法。

脹痛甚者,可雙拇指同按雙側(cè)天樞,以行氣導滯;食滯化熱,可晃撥兩側(cè)大腸俞。

(2)寒傷胃陽

主證因受涼飲冷而胃痛暴作,痛勢較劇,喜溫熨熱飲,泛吐清水,或有惡寒發(fā)熱,苔白脈緊。

分析突受寒邪,胃中陽氣不得宣通,正邪交爭,故胃痛暴作;惡寒發(fā)熱,苔白為寒邪外襲所致;脈緊主寒主痛。

治則溫胃散寒止痛。

選穴胃俞、脾俞、中脘、梁丘、內(nèi)庭。可重用按揉背腰鎮(zhèn)痛法,捏拿背肌利氣法,搓擦胃俞溫中法,推揉腹部和中法。配用提拿捏背健運法與擦摩上腹三寒法。

3.脾胃虛弱

(1)脾胃虛寒

主證胃痛隱隱,泛吐清水,喜暖喜按,神疲乏力,四肢欠溫,舌淡苔白,脈細緩無力

分析脾胃虛弱,寒氣凝滯,故胃痛隱隱;中陽不運,水飲停聚,故痛不甚而琺吐清水,喜暖喜按;脾陽虛故四肢欠溫,神疲乏力,舌淡、脈細緩無力。

治則溫脾健胃

選穴肝俞、脾俞、三焦俞、梁門、中脘、章門、手三里、足三里。除拿揉抖顫導滯法和揉壓陽明清熱法不易使用,以上基本手法均可使用。

痛發(fā)之時,可拿搓胃俞,雙拇指同按梁門,以溫中止痛,痛止后,可按基本手法施術。如脾胃虛寒,而肝有郁熱,除胃痛外,尚見泛鉉嘔吐,時覺饑嘈,食則不舒,四肢欠溫,舌邊紅絳,苔白中黃,脈弦細者,可用雙拇指同取雙章門、立拳滾上腹部寒熱并投,肝胃同治。

(2)胃陰不足

主證胃痛隱隱,心煩嘈雜,口干欲飲,大便干燥,苔少或剝脫,舌光紅少津,脈細微數(shù)。

分析胃陰不足,胃絡失養(yǎng)故胃痛隱隱;陰虛內(nèi)熱,故心煩嘈雜,口干欲飲,大便干燥;舌紅少津,苔花剝,脈細微數(shù)皆為胃陰不足之征象。

治法養(yǎng)陰益胃。

選穴肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞、中脘。可重用提拿捏脊健運法,推揉腹部和中法,捏脊法反復施術十次。

食欲不振者,重用開三門、運三脘、大便隱血,腹部手法慎用。

胃痛一證,除用按摩等法治療外,注意飲食調(diào)節(jié),心情舒暢,亦屬必要?! ?/p>

基本手法

1.按揉背腰鎮(zhèn)痛法在單掌推背部膀胱經(jīng)路線的基礎上,疊掌揉,雙掌根或雙拇指交替按壓膈俞至三焦俞一段膀胱經(jīng)內(nèi)側(cè)線,注意局部重點取穴。

2.晃撥俞穴行氣法單掌根著力,依靠脘關節(jié)手掌晃動動作,帶動掌根晃撥,分別刺激肝、脾、胃、三焦俞等穴,手下壓力要適度,晃撥頻率均勻。

3.提拿捏脊健運法雙手拇、食指沿督脈路線自上而下反復提拿(大椎穴命門穴一段),施術捏脊法自下而上10次。

4.捏拿背腰肌理氣法在肩胛內(nèi)移的基礎上,拇、食指捏拿骶棘肌上段(肩胛間區(qū)段,輕拿輕放),亦可加用中指作捻轉(zhuǎn)動作。

5.搓擦胃俞溫中法單掌根或小魚際肌快搓兩側(cè)胃俞穴,搓后緩緩揉動,使熱感滲透。

6.推揉腹部和中法兩拇指開三門、運三脘,單掌或雙掌于左脅肋部快速推撫,稱之推胃法;掌推腹部任脈路線;掌根輪狀順時針推脘腹;疊掌揉上腹部,以左上腹為主。

7.擦摩上腹散寒法用單掌反復擦上腹部,頻率要快以溫熱為度;改用掌摩以上部位。

8.按揉腹部消積法雙拇指交替按壓腹部任脈及兩側(cè)胃經(jīng)路線,雙掌重疊自上而下揉以上部位;雙掌扣臍輪狀揉腹部。

9.拿揉抖顫導滯法在兩掌波形揉脘腹的基礎上,多指捏拿腹肌作抖顫動作。

10.按揉陽明清熱法用拇指或小魚際肌分別揉手足陽明經(jīng)前臂小腿段,以按揉手、足三里穴為主。

胃痛的癥狀表現(xiàn)為:常因天氣變冷、感寒食冷品而引發(fā)疼痛,疼痛時伴有胃部寒涼感,得溫癥狀減輕。

胃痛的主要病因是飲食習慣不良如飲食不節(jié)制、經(jīng)常吃冷飲或冰涼的食物引起。再加上生活節(jié)奏快,精神壓力大,更易導致胃病。所以需養(yǎng)成良好的飲食習慣,還有胃寒病人可多吃胡椒豬肚湯,生姜水。胡椒和生姜是健胃、暖胃的調(diào)味品,可以調(diào)理好胃寒的病癥,恢復健康脾胃。當然,出現(xiàn)胃痛需警惕胃的器質(zhì)性病變,最好去醫(yī)院做胃鏡檢查?  

治胃寒3法

①鮮姜、白糖治胃寒痛:鮮姜500克(細末),白糖250克,腌在一起;每日3次,飯前吃,每次吃1勺(普通湯匙);堅持吃一星期,一般都能見效;如沒徹底好,再繼續(xù)吃,直至好為止。

②白酒燒雞蛋治胃寒:二鍋頭白酒50克,倒在茶盅里,打1個雞蛋,把酒點燃,酒燒干了雞蛋也熟了,早晨空胃吃。輕者吃一、二次可愈。注意雞蛋不加任何調(diào)料。

③吃蘋果可緩解胃酸:有的人在冬末春初,遇陰冷天或飲食不當,常泛胃酸,很難受。如果此時吃一個或半個大蘋果,胃很快舒服了

寒性胃痛忌食下列食物。

獼猴桃

性寒,味甘酸?!堕_寶本草》中指出:“冷脾胃?!薄?a href="/w/%E4%B8%AD%E8%8D%AF" title="中藥">中藥大辭典》也說:“脾胃虛寒者慎服?!狈参负凑弋敿?。

甘蔗

性寒,味甘。雖有清熱生津作用,但胃寒之人則不宜食?!侗静萁?jīng)疏》中明確告誡:“胃寒嘔吐者忌之”。故凡胃痛屬寒者當忌食甘蔗。

莼菜

性寒,味甘?!侗静輩R言》中記載:“莼菜涼胃,……不宜多食久食,恐發(fā)冷氣,困脾胃,亦能損人?!薄夺t(yī)林纂要》亦指出:“多食腹寒痛”。凡胃寒疼痛者應忌食之。

西瓜

性大涼,能清胃火。《滇南本草》說它能“治一切熱癥”,素有“天生白虎湯”之稱?!吨兴幋筠o典》中指出:“中寒者忌服。”故寒性胃痛之人切勿食之。

茭白

俗稱茭瓜,唐代著名食醫(yī)孟詵曾指出:“茭白寒,性滑,發(fā)冷氣,滑中,不可多食。”《本草匯言》亦說:“脾胃虛冷者勿食。”因此,寒性胃痛者宜忌之。

蚌肉

性涼,味甘咸?!妒朝煴静荨氛f它“性大寒”?!侗静菅芰x》中認為:“多食發(fā)風,動冷氣?!薄峨S息居飲食譜》亦云:“多食寒中?!焙晕竿粗?,尤當忌食。

麥門冬

性寒,故寒性胃痛者忌食。正如明?李時珍在《本草綱目》中早有告誡:“氣弱胃寒者必不可餌?!?/p>

螺螄

性大涼,寒性胃痛者切忌。《本草匯言》中早有告誡:“此物體性大寒,胃中有冷飲,不宜食之?!币沙伞妒澄锉静荨分幸舱f:“多食令人腹痛不消?!辈豢刹簧?。田螺性同螺螄,寒性胃痛者亦在忌食之列。

性寒,味咸,亦屬大涼之物?!侗静萁?jīng)疏》中記載:“若血因寒凝,與夫脾胃寒滑,腹痛喜熱惡寒之人,咸不宜服?!薄峨S息居飲食譜》也說“中氣虛寒者均忌?!彼?,寒性胃痛以及氣虛胃痛之人,皆不宜食。

柿子

性大涼,味甘澀,寒性胃痛之人切忌服食。《本草經(jīng)疏》中早有告誡:“……素有寒積、感寒腹痛、感寒嘔吐者皆不得服?!庇绕洳坏门c螃蟹一同食用。

香蕉

性涼,味甘。明?李時珍在《本草綱目》中還說它“甘,大寒?!狈灿泻晕竿粗?,均不宜服食,否則食后即感胃冷不適,甚則立即引起胃痛發(fā)作,故當忌之。

苦瓜

苦寒食品,胃寒疼痛之人法當忌食。《滇南本草》中曾說:“脾胃虛寒者,食之令人吐瀉腹痛?!?/p>

性涼水果,胃寒疼痛者,切忌多食。誠如《本草經(jīng)疏》中告誡:“……腹痛冷積,胃冷嘔吐,法咸忌之?!痹偃纭对鲅a食物秘書》、《飲食須知》等也都有“多食令人寒中”的記載,故胃寒痛者勿食生梨。

荸薺

甘寒之物,能清胃熱,但寒性胃痛者則當忌食。正如唐代食醫(yī)孟冼所說:“有冷氣,不可食?!鼻宕翅t(yī)王孟英也在《隨息居飲食譜》中說:“中氣虛寒者忌之?!?/p>

甜瓜

俗稱香瓜。性寒,味甘?!秾O真人食忌》中早已告誡:“甜瓜動冷疾”?!妒朝煴静荨分幸仓赋觯骸皠铀蘩洳 ?。凡平素胃寒之病者,切不可食,否則容易引起胃痛發(fā)作。

此外,寒性胃痛者還應忌食綠豆、柿餅、生番茄、竹筍、瓠子、生菜瓜、海帶、生萵苣、生蘿卜、生藕、生黃瓜、生地瓜、金銀花、菊花薄荷、鴨蛋、蛤蜊、蕹菜菜、地耳豆腐、馬蘭頭、冷茶以及各種冷飲、冰鎮(zhèn)食品,性涼生冷的食品會使胃寒疼痛加劇。

  

緩解胃痛的姿勢

跪姿前傾

雙膝跪地,從膝蓋到腳趾都要接觸到地面,上半身保持直立,雙手自然下垂。緩慢坐下,直到體重完全壓在腳踝上,雙手自然放在膝上,保持正常呼吸。保持該姿勢約30秒,放松后再將上半身向前傾。重復做3~5次。該動作有助于消除脹氣、胃腸綜合征(如胃腸痙攣、腹瀉等),還可強化大腿肌肉。

 伏地挺身

俯臥(趴在床或地板上),全身放松,前額觸碰地面,雙腿伸直,雙手彎曲與肩平放,手肘靠近身體,掌心向下。

雙手支撐,抬起頭、胸部,雙腿仍接觸地面,直到感覺胸腹完全展開。保持該姿勢約10秒鐘。重復做3~5次。這能消除脹氣、解除便秘、鍛煉背肌,對脊椎矯正有一定的幫助。

站立彎膝

雙腳分開與肩同寬站立,雙手輕放膝上,身體微向前彎。深吸一口氣,吐氣時緩慢收縮腹部肌肉,讓腹部肌肉呈凹陷狀,但不要勉強用力,否則會感到不舒服。保持該姿勢5~20秒,不要憋氣,然后順勢將肺部氣體排出,放松肌肉。重復4~7次。這個動作對緩解消化不良與便秘很有幫助?! ?/p>

預防

A.

飲食有節(jié),防止暴飲暴食,宜進食易消化的食物,忌生冷、粗硬、酸辣刺激性食物。 盡量避免煩惱、憂慮,保持樂觀情緒。

許多胃病患者之所以久治不愈是因為同時伴有胃植物神經(jīng)功能紊亂,只要治療好了胃的植物神經(jīng)功能紊亂,其它胃病就會自然康復,胃病患者如果感覺不僅胃部不舒服,而且睡眠、精神狀態(tài)等也不好,那十有八九可以判斷患有胃植物神經(jīng)功能紊亂。需要說明的是胃植物神經(jīng)紊亂(即胃神經(jīng)官能癥)是功能性疾病,儀器檢查不出,容易被很多醫(yī)生和患者忽視,有的患者想不通,有的醫(yī)生也想不通,所以很多醫(yī)生不知道從這方面用藥,而耽誤了病人,導致久治不愈!

安神護胃劑”在治療胃植物神經(jīng)功能紊亂方面有特效作用,服用“安神護胃劑”,一般5天內(nèi)可以消除失眠、胃痛、胃脹、惡心等癥。

有了好的胃藥,患者還應注意日常生活的飲食與保健,并注重運動和休息。飲食不調(diào),是誘發(fā)腸胃病的直接原因。

在治療腸胃疾病方面,就有食用菌猴頭菇(又叫猴頭菌)。猴頭菇既是我國傳統(tǒng)的名菜,享有“山珍猴頭,海味燕窩”的美譽,又是難得的補品,對人體有助消化、利五臟的功效,特別適用于老年人、體弱者。

現(xiàn)代醫(yī)學進一步證明,猴頭菇是治療消化系統(tǒng)疾病和抑制胃痛的良藥。它含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì),如蛋白質(zhì)、脂肪、鐵、磷、鈣、胡蘿卜素、碳水化合物、熱量等,還含有十六種天然氨基酸,其中有七種是為人體所必需。我們在臨床上用猴頭菇片劑來治療胃炎和潰瘍,也取得了很好的療效,尤其是對慢性胃炎的治療,作用十分明顯。

猴頭菇含硫非常高。硫是對人體是不可缺的重要的營養(yǎng)元素。進入人體的硫經(jīng)過一系列代謝過程,絕大部分最終成為無機硫酸鹽、硫酸酯及中性硫進入血液循環(huán),功效之一就是健脾益胃,增進食欲,增加胃黏膜屏障機能,對各種慢性胃炎均有較好的治療作用。如太陽神猴頭菇胃腸保健口服液,作為消化道疾患的輔助治療品已被人們所接受,此猴頭菇口服液對幽門螺桿菌(是造成胃及十二指腸疾病的重要病原菌)感染所導致的胃上皮細胞損傷具有保護作用。

B.

從中醫(yī)角度看來,小腿肚內(nèi)側(cè)系足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝和足少陰腎經(jīng)循行之處,故按捏這一部位,對上述經(jīng)絡所在的穴位均有一定刺激作用;對膝以下的遠端穴位除此有局部治療作用外,尚可治療經(jīng)絡所系之臟器的病痛。足太陰脾經(jīng)與脾胃相聯(lián),故而捏按此處可能治療胃之疾患?!?/p>

每天捏一捏小腿肚

部位:小腿肚內(nèi)側(cè)1/3處的肌肉部分(腓腸肌內(nèi)側(cè)緣)。

方法:用手捏住上述部分肌肉,拇指與四指相對,稍用力按捏,以自覺有較強的酸痛為度。自上而下按捏,再自下而上按捏。一般以各15—30次為宜。根據(jù)疼痛情況,酌情加減。每日可進行1—3次。

注意在按捏過程中,應有揉的動作——酸痛感強,止痛效果好,不可因怕有酸痛感而不用力。

此法對急性發(fā)作的胃痛效果較好。慢性胃病發(fā)作時,運用此法也同樣有效。

每天做一做鼓漱、揉一揉腹

止痛之后,為鞏固療效,還可加做兩種輔助治療:

1.鼓漱:閉口,用舌沿牙齒邊緣左右攪動各24次,然后,閉口鼓腮,做漱口動作,待口中津液充滿時,分口慢慢下咽。此法長練,可益胃消食,增強胃腸功能。

2.揉腹:每當飯后,可適當散步,然后,或臥或坐,用手揉腹。先將雙手搓熱,分別以左、右手,按順或逆時針方向,按揉上腹部,各做30次左右,此法可增強胃腸機能,對治療腸胃病有一定效果。

如此堅持一段時間,不僅胃痛可止,有胃腸病者,也可漸愈。

為什么按捏腿肚可解胃痛呢?

從中醫(yī)角度看來,小腿肚內(nèi)側(cè)系足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝和足少陰腎經(jīng)循行之處,故按捏這一部位,對上述經(jīng)絡所在的穴位均有一定刺激作用;對膝以下的遠端穴位除此有局部治療作用外,尚可治療經(jīng)絡所系之臟器的病痛。足太陰脾經(jīng)與脾胃相聯(lián),故而捏按此處可能治療胃之疾患。

需要說明的是:這種方法適用于一般胃病,至于胃潰瘍病穿孔急性胰腺炎等急性劇烈的腹部疼痛,應立即去醫(yī)院診治。

C.

胃痛的時候,盡量把皮帶松開,這樣可以讓腹部舒服一點。平常盡量穿舒適寬松的衣服,以避免腹部受壓。

對于經(jīng)常在晚上出現(xiàn)胃酸逆流的人來說,最好采用右側(cè)在上、左側(cè)在下的睡姿,同時把頭部墊高,這樣就可避免胃酸逆流的問題。

經(jīng)常胃病者,如果因有其他疾病而需長期服用藥物,最好能夠向醫(yī)生請教,看看這些正在服用的藥物是否會刺激胃部而致胃不舒服。例如,抗生素、鐵劑等,都是會刺激胃勵膜的藥物。一定要請自己的主治醫(yī)師,針對自己的服藥習慣,給予藥物處方的建議。另外,也不要在激烈運動之前或之后馬上進餐。因為這樣一來,會使得胃部負荷過重,而誘發(fā)胃痛。如果是忙著上運動場,那么寧可餓著肚子,也不要吃得太飽?! ?/p>

注意事項

1、首先要糾正不良的飲食習慣。

多食清淡,少食肥甘及各種刺激性食物,如含酒精及香料的食物。謹防食物中的過酸、過甜、過咸、過苦、過辛,不可使五味有所偏嗜。有吸煙嗜好的病人,應戒煙。

2、飲食定時定量。

長期胃痛的病人每日餐或加餐均應定時,間隔時間要合理。 急性胃痛的病人應盡量少食多餐,平時應少食或不食零食,以減輕胃的負擔。

3、注意營養(yǎng)平衡。

平素的飲食應供給富含維生素的食物,以利于保護胃黏膜和提高其防御能力,并促進局部病變的修復。

4、飲食宜軟、溫、暖。

烹調(diào)宜用蒸、煮、熬、燴,少吃堅硬、粗糙的食物。進食時不急不躁,使食物在口腔中充分咀嚼,與唾液充分混合后慢慢咽下,這樣有利于消化和病后的修復。要注意四季飲食溫度的調(diào)節(jié),脾胃虛寒者尤應禁食生冷食物。肝郁氣滯者忌在生氣后立即進食。  

治療胃痛偏方

配制:白面0.5公斤,紅糖100克。白面上籠蒸20分鐘,取出晾曬干,再將蒸面下鍋翻炒10多分鐘(文火),放入紅糖,繼續(xù)翻炒,待紅糖與炒面融合后,出鍋,即可食用。

食用方法、用量:每天3次至4次,每次小勺,干食最好。干食不適者,也可倒一點兒溫開水,攪成半硬糊狀,食用。堅持服用一個月。

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