欧美一级免费欧美精品,91久久精品午夜一区二区,国产精品亚洲综合网站,国产中文在线观看

肛門(mén)瘙癢

跳轉(zhuǎn)到: 導(dǎo)航, 搜索

肛門(mén)瘙癢(peritus ani,PA)是一種常見(jiàn)的癥狀,病因較多,局限于肛門(mén)局部的瘙癢癥多與肛門(mén)及直腸疾病有關(guān)或繼發(fā)于肛門(mén)直腸疾病,局部炎癥充血使皮膚循環(huán)增加,溫度上升,臀間又是不易散熱的部位,促使汗液排泄增多,濕潤(rùn)浸漬,引起不適和瘙癢。兒童的肛門(mén)瘙癢以蟯蟲(chóng)病患者居多。  

目錄

病因

肛門(mén)瘙癢常繼發(fā)于各種皮膚病或其他疾病,有明顯的特異性皮膚損害和原發(fā)病變。臨床為肛管及肛周皮膚有劇烈癢感,初起只限于肛周皮膚,瘙癢程度輕重不一,如長(zhǎng)期不愈,可蔓延到陰囊或陰唇,尤其是會(huì)陰部前后縫間瘙癢更劇烈,夜間比白天顯著,有蟲(chóng)爬、蟻?zhàn)?、火烤感,影響入睡休息。局部皮膚因搔抓出現(xiàn)抓痕、血痂、色素沉著、苔蘚樣硬化或濕疹樣變,還可繼發(fā)感染。常見(jiàn)有:

1.肛門(mén)皮膚?。喝?a href="/index.php?title=%E8%82%9B%E9%97%A8%E6%B9%BF%E7%96%B9&action=edit&redlink=1" class="new" title="肛門(mén)濕疹(尚未撰寫(xiě))" rel="nofollow">肛門(mén)濕疹、神經(jīng)性皮炎、、各種、性病、汗腺炎等,糞便附于肛門(mén)皺襞內(nèi),刺激皮膚而引起瘙癢

2.肛門(mén)直腸疾?。喝?a href="/w/%E8%82%9B%E8%A3%82" title="肛裂">肛裂、肛瘺、、肛竇炎肛乳頭炎、直腸脫垂肛門(mén)失禁等,使肛門(mén)口分泌物增多,潮濕刺激皮膚引起瘙癢。

3.寄生蟲(chóng)?。喝?a href="/w/%E8%9B%B2%E8%99%AB" title="蟯蟲(chóng)">蟯蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)、陰道滴蟲(chóng)、陰虱、疥瘡等,均可引起肛門(mén)瘙癢。

4.內(nèi)分泌性疾?。喝?a href="/w/%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%85" title="糖尿病">糖尿病患者皮膚含糖量增高,刺激神經(jīng)末梢所致瘙癢;甲狀腺功能亢進(jìn)癥皮膚癌癢,可能與多汗、基礎(chǔ)代謝率增高、情緒緊張等有關(guān)。

5.過(guò)敏反應(yīng):食用刺激性食物,如辣椒、芥末、香料、酒或特異性蛋白質(zhì)食物,也有服用某些藥物,如磺胺類(lèi)抗生素等均可因過(guò)敏而引起肛門(mén)瘙癢。

6.精神因素:神經(jīng)衰弱、癔病、精神過(guò)度緊張、興奮、激動(dòng)等引起神經(jīng)功能紊亂,也可誘發(fā)或?qū)е吗W,可泛發(fā)全身或肛門(mén)、會(huì)陰區(qū)。

7.肝、腎疾?。涸l(fā)性膽汁性肝硬化或膽道梗阻的患者,由于血液和皮膚膽鹽含量增高,刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致瘙癢;腎病后期尿毒癥也可發(fā)生肛門(mén)瘙癢。

8.環(huán)境因素:內(nèi)褲和手紙摩擦刺激;冬季溫度低,皮脂腺分泌減少皮膚干燥易較裂;夏季高溫多汗,肛周潮濕易發(fā)癢等。

瘙癢的病因復(fù)雜多變,是由多種因素相互影響而發(fā)病。區(qū)別造成肛門(mén)瘙癢癥的不同原因,對(duì)治療有重要的意義  

診斷

根據(jù)典型的肛門(mén)瘙癢史,結(jié)合臨床癥狀、體征,對(duì)本病不難診斷,但要明確病因則比較困難。一般肛門(mén)局部有原發(fā)病變?yōu)槔^發(fā)性瘙癢癥,否則為原發(fā)性瘙癢癥。此外還應(yīng)進(jìn)行全身體檢,有針對(duì)性地作必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,如血、尿、大便常規(guī),肝、腎功能,尿糖、血糖、糖耐量試驗(yàn)及活組織和涂片等檢查。

根據(jù)病因可分為原發(fā)性瘙癢和繼發(fā)性瘙癢。

(一)原發(fā)性瘙癢

原發(fā)性瘙癢不伴有原發(fā)性皮膚損害,以瘙癢為主要癥狀。

(二)繼發(fā)性瘙癢

繼發(fā)性瘙癢癥產(chǎn)生于原發(fā)性疾病及各種皮膚病,伴有明顯的特異性皮膚損害和原發(fā)病變,瘙癢常是原發(fā)病變的一個(gè)癥狀。如肛瘺、肛門(mén)濕疹、濕疣神經(jīng)性皮炎、肛管直腸腫瘤、蟯蟲(chóng)等引起的肛門(mén)瘙癢均屬此類(lèi)。   

鑒別

肛門(mén)瘙癢一旦出現(xiàn)繼發(fā)性皮損,則需根據(jù)病史與下列疾病進(jìn)行鑒別:

(1)蕁麻疹:有特異性皮損(風(fēng)團(tuán))及病程演變過(guò)程。

(2)蟲(chóng)咬癥:典型皮損為風(fēng)團(tuán)樣丘疹,頂端有小皰,多無(wú)全身癥狀。

(3)藥疹:有明確的服藥吏,有一定的潛伏期,皮損突然發(fā)生,除固定型藥疹外,多對(duì)稱(chēng)分布。

(4)疥瘡:有接觸傳染史、好發(fā)部位及典型皮損,若能查到疥螨即可確診?! ?/p>

治療

肛門(mén)瘙癢是一個(gè)癥狀,導(dǎo)致肛門(mén)瘙癢的疾病非常多。治療的關(guān)鍵是找出確切導(dǎo)致肛門(mén)瘙癢的疾病,再針對(duì)病因治療。一般肛門(mén)局部有原發(fā)病變?yōu)槔^發(fā)性瘙癢癥,否則為原發(fā)性瘙癢癥。此外還應(yīng)進(jìn)行全身體檢,有針對(duì)性地作必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,如血、尿、大便常規(guī),肝、腎功能,尿糖、血糖、糖耐量試驗(yàn)及活組織和涂片等檢查。

1.治療原發(fā)病或合并癥、肛瘺、蟯蟲(chóng)病等。給于相應(yīng)抗生素或抗菌藥治療合并感染。

2.避免不適當(dāng)?shù)淖辕煟簧?a href="/w/%E8%82%9B%E9%97%A8%E7%98%99%E7%97%92%E7%97%85" title="肛門(mén)瘙癢病" class="mw-redirect">肛門(mén)瘙癢病患者不愿到醫(yī)院就診,采取不當(dāng)?shù)淖晕抑委?,如用熱水燙洗,外用高濃度皮質(zhì)類(lèi)固激素或含對(duì)抗刺激藥物,自購(gòu)某些粗制家用理療器械自療等,這些方法弊多利少,僅能有暫時(shí)抑止瘙癢,日久致使病變遷延增劇,應(yīng)勸告患者停用。

3.局限性肛門(mén)瘙癢病的藥物治療應(yīng)以局部外用治療為主,全身治療所用的各類(lèi)藥劑,如皮質(zhì)類(lèi)固醇激素、抗炎癥介質(zhì)類(lèi)制劑、各種鎮(zhèn)靜劑等對(duì)肛瘙癢并無(wú)明顯止癢作用,但都有不少副作用或不利影響,在沒(méi)有明確適應(yīng)證情況下應(yīng)避免應(yīng)用。

4.對(duì)僅有局部瘙癢而肛門(mén)皮膚正常者,以4%硼酸水清洗冷敷肛門(mén),若加冰塊使水溫在4~5℃左右冷敷?;颊叨孜灰约啿蓟蛎撝蘩浞蟾亻T(mén),可收立即止癢之效。每日早、晚各一次,每次約5min,冷敷后以干毛巾拭干局部,撲以普通爽身粉,保持干燥。此型肛門(mén)瘙癢不宜外敷軟膏,軟膏妨礙散熱,增多汗液易誘發(fā)瘙癢。宜用清涼干燥洗劑,如白色洗劑,爐甘石洗劑等。

5.肛門(mén)皮膚呈粗糙肥厚的苔癬化損害者多有合并感染,可用適當(dāng)抗生素或抗菌藥劑,感染控制后,施行局部包封治療;在清洗局部后,以酒精或新潔爾滅溶液局部消毒,用注射用強(qiáng)的松龍注射液或去炎松注射液以注射針將藥液滴于皮損部位,務(wù)使皮損充分浸入藥液,患者感瘙癢減輕,局部藥液干燥,再按病灶大小貼敷普通橡皮膏或含有止癢劑的軟膏,也可用含有藥物的成膜劑凝膠劑作膜狀包封。此方法宜于睡前施行,6~8h后去除硬膏或成膜包封物,清洗局部,涂以干燥洗劑或止癢氣霧劑噴涂。此法對(duì)緩解瘙癢促使苔癬化損害消退有佳良效果。

6.注射療法 將藥物注射到皮下或皮內(nèi),破壞感覺(jué)神經(jīng),使局部感覺(jué)減退,癥狀消失,局部損傷治愈,約50%以上的病例可永久治愈。但嚴(yán)格瘙癢者易復(fù)發(fā),需再次注射治療,注射藥物不僅破壞感覺(jué)神經(jīng),也可破壞運(yùn)動(dòng)神經(jīng),常發(fā)生輕重不同的感覺(jué)性肛門(mén)失禁和括約肌功能不良,但過(guò)一時(shí)期可自行恢復(fù)。

7.手術(shù)療法:自發(fā)瘙癢經(jīng)過(guò)上述治療后不見(jiàn)好轉(zhuǎn)或多次復(fù)發(fā)的可用手術(shù)治療。手術(shù)方法有除去肛門(mén)部皮膚神經(jīng)支配和切除肛門(mén)部皮膚兩種。

⑴皮下切開(kāi)術(shù):于肛門(mén)兩側(cè),距肛緣5cm,各作一半圓形切口,切開(kāi)皮下脂肪,將皮片向內(nèi)側(cè)分離顯露外括約肌下緣,并向肛管內(nèi)將皮膚由內(nèi)括約肌分離到肛門(mén)瓣平面。再將肛門(mén)前后方皮膚由深部組織分離,使肛門(mén)兩側(cè)傷口交通。最后將切口外緣的皮膚向外分離1~2cm,止血后將皮片縫于原位,有時(shí)需放引流,外蓋壓迫敷料。手術(shù)前需準(zhǔn)備腸道,手術(shù)后控制排糞3~4日。效果,各家報(bào)告不一,多數(shù)取得良好效果,但有復(fù)發(fā)病例及傷口感染和裂開(kāi)的報(bào)告。

⑵切除縫合術(shù):沿肛緣由前向后作一切口,在切口外側(cè)再作一彎形切口,將有病變皮膚包括在切口內(nèi),切口兩端相連,切除2處切口之間的半月形皮膚,縫合傷口。對(duì)側(cè)同法切除。切除皮膚后可止瘙癢,但傷口有時(shí)發(fā)生感染。  

預(yù)防

1.及時(shí)治療引起肛周瘙癢癥的局部和全身性疾病,如內(nèi)痔肛裂、肛瘺、腹瀉糖尿病、寄生蟲(chóng)病等。

2.保持肛門(mén)清潔干爽,盡可能每晚清洗一次肛門(mén)。清洗肛周宜用溫水。一般不用肥皂,尤其不能用堿性強(qiáng)的肥皂。清洗用的毛巾、臉盆等要專(zhuān)人專(zhuān)用,以免交叉感染。

3.內(nèi)褲不要過(guò)緊、過(guò)硬,宜穿純綿寬松合體的內(nèi)褲,不要穿人造纖維內(nèi)褲,并要勤洗勤換。

4.注意勞逸結(jié)合,保持心情愉快,防止過(guò)度緊張和焦慮不安,不搔抓肛門(mén),不用過(guò)硬的物品擦肛門(mén)。

5.多吃蔬菜水果,不吃或少吃刺激性食物,如辣椒、濃茶、咖啡、高度酒等。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)少食用易致過(guò)敏的食品,如魚(yú)、蝦等,避免接觸引起過(guò)敏的化學(xué)物質(zhì)。

6.肛周瘙癢不止但皮膚無(wú)破損者,可將紗布脫脂棉浸入硼酸液體中,水溫適宜,取出擰至不滴水,敷于肛周,能立竿見(jiàn)影地止住瘙癢。每天早晚各敷1次,每次約敷5分鐘。敷后擦干,撲以爽身粉。

7.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為肛周瘙癢多心經(jīng)有火,血熱生風(fēng);或氣血兩虛,血不養(yǎng)風(fēng),肝風(fēng)內(nèi)生,風(fēng)勝則癢;或由濕熱內(nèi)蘊(yùn),風(fēng)邪郁久,化熱化燥所致。

8、及時(shí)醫(yī)治可能引起肛門(mén)瘙癢的全身性和局部性原發(fā)病灶,如痔瘺、濕疹、接觸性皮炎等。

9、避免焦慮情緒和過(guò)度緊張。   

患者注意

出現(xiàn)肛門(mén)瘙癢切忌亂用藥

患了肛門(mén)瘙癢千萬(wàn)不要因不好意思而忌諱看醫(yī)生,自己濫用一些止癢的藥膏,有些止癢藥膏含有激素成分,盡管當(dāng)時(shí)止癢效果不錯(cuò),但后期瘙癢會(huì)復(fù)發(fā),而且用久之后會(huì)有不少副作用。

肛門(mén)瘙癢癥與肛門(mén)部疾病、衛(wèi)生、細(xì)菌或真菌感染等多種因素相關(guān)。例如痔瘡、肛瘺可以預(yù)防和治療肛門(mén)瘙癢癥,首先要治療肛門(mén)部位的相關(guān)疾病。注意保持肛門(mén)的衛(wèi)生、干爽,用溫水清洗后,用柔軟的紙巾輕輕擦干。忌用熱水燙洗、肥皂反復(fù)清洗肛門(mén),這樣會(huì)洗掉肛周皮膚皮脂,破壞肛門(mén)皮膚環(huán)境,引起肛門(mén)瘙癢。內(nèi)褲不要過(guò)緊、過(guò)硬,不要穿質(zhì)地不適的如某些化纖織物或厚實(shí)而粗糙的內(nèi)褲,這樣會(huì)令汗液不易散發(fā)及摩擦誘發(fā)肛門(mén)瘙癢。

出現(xiàn)肛門(mén)部位瘙癢,肛門(mén)濕疹也以瘙癢為表現(xiàn)。過(guò)多使用肥皂,特別是堿性強(qiáng)的肥皂,刺激肛周皮膚也易引起肛周瘙癢。肛門(mén)瘙癢是種常見(jiàn)病, 多見(jiàn)于20~40歲的青中年,有些則是全身性皮膚瘙癢病的局部癥狀,多見(jiàn)于老年人。起初僅限于肛門(mén)周?chē)钠つw輕度發(fā)癢,如果長(zhǎng)期不愈,瘙癢會(huì)逐漸蔓延。尤其是到了夜間或是潮濕的環(huán)境,瘙癢會(huì)加劇。

所以,患肛門(mén)瘙癢癥,最好到醫(yī)院,讓醫(yī)生診斷、用藥,選擇合適的治療方式?! ?/p>

  

嬰兒肛門(mén)瘙癢的兇手

引起肛門(mén)瘙癢的原因有很多,但對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),出現(xiàn)肛門(mén)處瘙癢,多半是寄生在兒童體內(nèi)的蟯蟲(chóng)引起的,夜間蟯蟲(chóng)雌蟲(chóng)移行至肛門(mén)周?chē)怕岩痧W。家長(zhǎng)應(yīng)該及時(shí)為孩子驅(qū)蟲(chóng)治療。

 注意:在驅(qū)蟲(chóng)治療肛門(mén)瘙癢的同時(shí),要給孩子穿整檔的褲子,第二天將褲子放入開(kāi)水中煮殺死早卵,堅(jiān)持一個(gè)月,即可消失,注意孩子不要吃手指,注意個(gè)人衛(wèi)生,阻斷病人吃入這個(gè)環(huán)節(jié)。

肛門(mén)瘙癢癥與肛門(mén)部疾病、衛(wèi)生、細(xì)菌或真菌感染等多種因素相關(guān)。例如痔瘡、肛瘺可以出現(xiàn)肛門(mén)部位瘙癢,肛門(mén)濕疹也以瘙癢為表現(xiàn)。過(guò)多使用肥皂,特別是堿性強(qiáng)的肥皂,刺激肛周皮膚也易引起肛周瘙癢。

預(yù)防和治療肛門(mén)瘙癢癥,首先要治療好肛門(mén)部位的相關(guān)疾病。注意保持肛門(mén)的衛(wèi)生、干爽,用溫水清洗后,用柔軟的紙巾輕輕擦干。忌用熱水燙洗、肥皂反復(fù)清洗肛門(mén),這樣會(huì)洗掉肛周皮膚皮脂,破壞肛門(mén)皮膚環(huán)境,引起肛門(mén)瘙癢。內(nèi)褲不要過(guò)緊、過(guò)硬,不要穿質(zhì)地不適的如某些化纖織物或厚實(shí)而粗糙的內(nèi)褲,這樣會(huì)令汗液不易散發(fā)及摩擦誘發(fā)肛門(mén)瘙癢。

 兒童通常是寄生蟲(chóng)引起的瘙癢癥,如果不是,就應(yīng)及時(shí)帶孩子去就醫(yī)。

也有年輕父母給孩子擦屁股時(shí)不注意手紙衛(wèi)生,結(jié)果誘發(fā)嬰兒患肛瘺。這是因?yàn)橛行┤擞绕涫抢夏耆苏J(rèn)為,舊布柔軟吸水性能又好,所以喜用舊的衣服或床單給孩子當(dāng)尿布,殊不知舊布經(jīng)過(guò)反復(fù)搓洗,布上的絨毛蕩然無(wú)存,放在顯微鏡下觀察,可見(jiàn)其表面布滿(mǎn)了一層毛刺。這些毛刺在舊布表面干燥狀態(tài)下很堅(jiān)硬。孩子大便后換尿布時(shí),父母往往用干尿布擦屁股。由于嬰兒的皮膚十分嬌嫩,大便黏性又大,需要來(lái)回擦幾次才能擦干凈,這樣就容易損傷肛周皮膚。還有的家長(zhǎng)喜歡用廢紙為孩子擦屁股,若擦拭用力過(guò)大,容易損傷肛門(mén)黏膜,感染潰瘍后易形成肛瘺。

男孩與女孩發(fā)生肛瘺的癥狀各不相同,男嬰肛瘺發(fā)生后紅腫、疼痛,形成膿腫后肛周皮膚腫脹發(fā)亮、中心軟化,潰瘍后可流出膿液而形成肛瘺,腹瀉時(shí)糞便從瘺管口流出。女?huà)氚l(fā)病急,外陰紅腫,潰瘍后糞便會(huì)從陰道口外的瘺口排出,肛門(mén)反而不排便,之后肛門(mén)才逐漸恢復(fù)排便。女孩患肛瘺后常不易自動(dòng)愈合,以后出現(xiàn)腹瀉時(shí)仍可從瘺管口漏出糞便,一般兩歲后漏便的現(xiàn)象才逐漸減少。所以,要徹底治愈肛瘺,必須到醫(yī)院肛腸科請(qǐng)醫(yī)生診治。

可見(jiàn),家長(zhǎng)要給孩子選擇質(zhì)地柔軟、吸濕性能好的新棉布做尿布,或者選用一次性“尿不濕”,不宜用尿布給孩子擦屁股,更不要用力擦。  

肛門(mén)瘙癢別亂撓

肛門(mén)瘙癢時(shí)不可用手抓,這樣會(huì)使局部皮膚產(chǎn)生可繼發(fā)感染。正確的處理方式應(yīng)該是:

①養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,飯前洗手,勤洗澡,勤換衣褲,內(nèi)褲應(yīng)寬大并且質(zhì)地柔軟、舒適;不要用帶化工染料以及帶油墨字跡的紙張擦肛門(mén)。

②保持肛門(mén)局部清潔,便后或臨睡前宜用溫開(kāi)水浴洗肛門(mén)。

③及時(shí)醫(yī)治可能引起肛門(mén)瘙癢的全身性和局部性原發(fā)病灶,如痔瘺、濕疹、接觸性皮炎等。

④調(diào)理飲食:飲食宜清淡易消化,對(duì)辛辣厚味之品及煙酒都應(yīng)禁忌。少吃魚(yú)蝦、螃蟹、蠶蛹、香菜、豬頭肉等易動(dòng)風(fēng)發(fā)疹之物,多吃新鮮蔬菜及水果。

⑤可外涂止癢霜或激素藥膏,如醋酸氟輕松軟膏等,晚間瘙癢影響睡眠時(shí),可在睡前口服一片非那根賽庚啶

⑥中藥坐?。嚎鄥?5克、枯礬3克、地膚子10克、紫草10克、青黛10克、野菊花10克。加水1000毫升,水煎后去渣,加米醋15毫升,每日劑,坐浴20分鐘。肛門(mén)瘙癢癥狀會(huì)得到明顯改善?! ?/p>

對(duì)肛門(mén)瘙癢的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)

肛門(mén)瘙癢困擾著很多人,原因是它反復(fù)發(fā)作,而且由于人們不拿肛門(mén)瘙癢當(dāng)回事,所以就會(huì)有肛門(mén)瘙癢忍忍就過(guò)去了的誤區(qū)。也有人因?yàn)楦亻T(mén)瘙癢的反復(fù)發(fā)作而認(rèn)為肛門(mén)瘙癢是不可治愈的,這也是錯(cuò)誤的想法。

治療肛門(mén)瘙癢癥,關(guān)鍵問(wèn)題看能否找到本癥的致病因素,解除和避免致病因素,是治療肛門(mén)瘙癢癥的重要措施之一。

對(duì)能找到明確致病因素的繼發(fā)性瘙癢,如禁吃辛辣刺激性食物(酒、蔥、蒜、辣椒、芥未等)和過(guò)敏性蛋白質(zhì)食物(魚(yú)、蝦、蟹肉等)及找到誘發(fā)瘙癢的原發(fā)性疾病,如肛門(mén)濕疹,痔瘡,肛瘺,脫肛,寄生蟲(chóng)病等疾病,在治療中有的放矢,瘙癢癥自然是容易治愈的。對(duì)于不明原因的肛門(mén)瘙癢,病情反復(fù),則不易治愈。但是,可以到專(zhuān)業(yè)的肛腸醫(yī)院進(jìn)行檢查,查明引起肛門(mén)瘙癢的原因,從根本上來(lái)治療肛門(mén)瘙癢。

肛門(mén)瘙癢是不是肛門(mén)疣病

肛門(mén)瘙癢是常見(jiàn)的外陰瘙癢之一,肛門(mén)瘙癢的病因有很多,如肛門(mén)不潔,蟯蟲(chóng)寄生,如果能明確病因,進(jìn)行針對(duì)性的治療,不難治愈。但是還有一類(lèi)病因不明的肛門(mén)瘙癢,常因誤診誤治而頑固難愈,其中最常見(jiàn)的就是肛門(mén)濕診。

肛門(mén)濕疹并不難治,但由于病人常用熱水、藥水燙洗,醫(yī)生常結(jié)合含有“松”類(lèi)激素的軟膏外涂,雖能暫時(shí)好轉(zhuǎn),但最終卻使?jié)裾罡?、瘙癢更烈,成為頑癥。因此,要治好肛門(mén)濕疹,最重要的是停止一切理化刺激,不搔抓,不用藥水燙洗,不涂含有“松”類(lèi)激素的藥物。開(kāi)始的幾天可能瘙癢更重,但只要堅(jiān)持冷濕敷療法,就可不藥而愈。具體方法是:取一條凈水浸透的毛巾疊成8層,以輕捏不出水為度,緊敷于肛門(mén),每3分鐘投洗一次,不使毛巾受熱。只要肛門(mén)癢就冷敷,直到痊愈。      

肛門(mén)瘙癢和痔瘡有什么區(qū)別?

痔瘡患者有粘性分泌物流出,引起肛門(mén)潮濕瘙癢,但是肛門(mén)瘙癢不一定就是痔瘡。

肛門(mén)瘙癢癥是一種常見(jiàn)的局部瘙癢癥。肛門(mén)部有時(shí)有輕微發(fā)癢,如瘙癢嚴(yán)重,經(jīng)久不愈則成為瘙癢癥。它是一種常見(jiàn)的局限性神經(jīng)機(jī)能障礙性皮膚病。一般只限于肛門(mén)周?chē)?,有的可蔓延到?huì)陰、外陰或陰囊后方。多發(fā)生在20~40歲中午、老年初起肛門(mén)瘙癢較輕,肛門(mén)皮膚無(wú)明顯變化,多為陣發(fā)性。久病患者瘙癢較劇,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),尤以夜間更甚,過(guò)度的搔抓或機(jī)械刺激使肛周皮膚增生肥厚粗糙,肛門(mén)皺襞加深,局部有抓痕、血痂、滲液,皺襞縫中殘留糞便污垢,更重者可合并感染見(jiàn)有膿泡或膿性分泌物,潮紅腫脹。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)有糖尿病、蟯蟲(chóng)病、白色念珠菌感染等。

所以一定要分清病癥,應(yīng)針對(duì)不同的情況給予治療?! ?/p>

如何選擇肛門(mén)瘙癢的方法?

肛門(mén)瘙癢癥是一種常見(jiàn)的肛門(mén)疾病,它不同于身體其它部位的瘙癢,其特點(diǎn)是瘙癢劇烈,病程持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。多見(jiàn)于20~40歲的中青年。肛門(mén)瘙癢起初一般限于肛門(mén)周?chē)つw輕度發(fā)癢,如長(zhǎng)期不愈,瘙癢有的會(huì)蔓延至陰囊或陰唇,尤其是在會(huì)陰部前后發(fā)癢最厲害。瘙癢在夜間更甚,潮濕環(huán)境加劇,有時(shí)如蟲(chóng)爬蟻?zhàn)撸袝r(shí)如蚊咬火烤,令人不能入睡,坐臥不安,無(wú)法忍受。于是就狠抓皮膚,暫時(shí)止癢,皮膚抓破可出血、糜爛、刺痛,使癢痛加重,更為難受。病人苦惱萬(wàn)分,久之會(huì)引起神經(jīng)衰弱,精神萎靡,食不知味,夜不成眠。 肛門(mén)瘙癢癥是一種只有劇烈癢感,而無(wú)原發(fā)皮膚損害的神經(jīng)機(jī)能障礙性皮膚病。

肛門(mén)瘙癢,常是原發(fā)病變的一個(gè)癥狀,繼發(fā)于各種皮膚病或其它疾病,伴有明顯的特異性皮膚損害和原發(fā)病變。

肛管及肛門(mén)周?chē)B固性瘙癢是本病的主要癥狀,初起時(shí)一般限于肛門(mén)周?chē)つw瘙癢,多為陣發(fā)性,瘙癢的程度輕重不一,如長(zhǎng)期不愈,有的可蔓延至陰囊或陰唇,尤其是在會(huì)陰部前后縫間瘙癢更甚,夜間更為顯著,有時(shí)如蟲(chóng)爬、蟻?zhàn)?;有時(shí)如蚊咬、火烤,使人難以入眠,坐臥不寧,無(wú)法忍耐。

本病在初起時(shí)、皮膚并無(wú)損害,由于瘙癢不斷搔抓,故常出現(xiàn)抓痕、糜爛、出血、結(jié)癡、搔痕、刺痛等,有時(shí)可發(fā)生繼發(fā)性感染,有臭味液體,經(jīng)久不愈,皮膚可出現(xiàn)粗糙、皸裂、彈性減弱、光澤消失和色素沉著苔蘚樣硬化或濕疹樣變等。時(shí)久日長(zhǎng),可引起神經(jīng)衰弱,食不知味,精神不振等癥狀。

有許多人都曾有肛門(mén)瘙癢的不舒服癥狀,但礙于面子問(wèn)題,不好意思去醫(yī)院門(mén)診,其實(shí)肛門(mén)瘙癢癥雖然不是很?chē)?yán)重疾病,但卻是許多疾病的征兆,例如;痔瘡、病毒感染、性傳染病等,如果有肛門(mén)瘙癢的狀況,還是應(yīng)該就醫(yī),以免延遲嚴(yán)重疾病治療。 因?yàn)楦亻T(mén)瘙癢癥一部分是因?yàn)榧纳x(chóng)感染、衛(wèi)生、飲食習(xí)慣不良所引起外,另一部分有肛門(mén)瘙癢癥的病患可能是罹患痔瘡、便秘、肛裂、病毒性感染、性傳染病等等,千萬(wàn)不要因?yàn)橹皇歉亻T(mén)瘙癢而不重視,反而延誤真正疾病的治療。

專(zhuān)家提醒,得了肛門(mén)瘙癢應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,辨明原因,對(duì)癥治療?! ?/p>

中醫(yī)對(duì)肛門(mén)瘙癢的認(rèn)識(shí)

中醫(yī)認(rèn)為,肛門(mén)瘙癢的外因主要是感受風(fēng)、濕、熱邪以及蟲(chóng)毒騷擾等,故有“諸癢屬虛、屬風(fēng),熱盛則痛,熱微則癢”之說(shuō),內(nèi)因常為血虛風(fēng)燥,肝腎不足、臟腑虛弱、濕熱下注等,故前人說(shuō):“血虛則生風(fēng),風(fēng)聚則發(fā)癢?!?/p>

1、感受外邪:風(fēng)寒濕熱之邪客于腠理,留滯于肌膚之間,結(jié)而不散,則發(fā)生癢疹。正如《諸病源候論》所說(shuō):“邪氣客于皮膚,復(fù)逢風(fēng)寒相折,則起風(fēng)瘙隱疹”。

2、血虛生風(fēng):臟俯素虛,氣血不足,或久病氣血被耗,不能充養(yǎng)皮膚腠理,生風(fēng)化燥則發(fā)癢,或由風(fēng)邪乘虛侵襲,內(nèi)外合邪所致

3、肝經(jīng)濕熱下注足厥陰肝經(jīng)經(jīng)脈,循陰毛,繞陰器,絡(luò)筋脈,若肝經(jīng)濕熱,可循經(jīng)下注,陰滯于肛門(mén)肌膚而發(fā)瘙癢。

4、血瘀生風(fēng):由于多種原因引起臟腑功能失調(diào),瘀血阻絡(luò),久郁皮膚,留滯不散,經(jīng)絡(luò)瘀阻兼外感風(fēng)毒而發(fā)。

5、蟲(chóng)毒騷擾:《諸病源候論》說(shuō):“蟯蟲(chóng)外,小蟲(chóng)之一也,形甚細(xì)小,并因臟腑虛弱而致發(fā),甚者可痔瘺癬也?!边@里所說(shuō)的癬,即肛門(mén)皮膚瘙癢。蟲(chóng)毒騷擾是引起肛門(mén)瘙癢癥的重要原因之一?!?/p>

肛門(mén)瘙癢的中醫(yī)治療方法

中醫(yī)按照肛門(mén)瘙癢的癥狀特點(diǎn)可分為四型:風(fēng)熱郁結(jié)型、風(fēng)濕夾熱型、血虛生風(fēng)型及寄生蟲(chóng)引起的肛周瘙癢。

1、風(fēng)熱郁結(jié)型的肛門(mén)瘙癢

此類(lèi)肛門(mén)周?chē)W的癥狀難忍,灼熱墜脹,如火焚蟲(chóng)嘶,甚至皮膚抓破出血,心煩難寐,口苦咽干,便秘溲赤,精神焦躁易怒。舌邊尖紅赤,脈弦數(shù)或微數(shù)。

治法:疏風(fēng)清熱、通便瀉火,以龍膽瀉肝湯加減治療。方藥:桑葉、苦參、烏梢蛇、大黃、澤瀉、黃芩、上茯苓、梔子、生地、當(dāng)歸龍膽草、黃柏、蒼術(shù)荊芥、防風(fēng)、甘草

2、血虛生風(fēng)型的肛門(mén)瘙癢

此類(lèi)表現(xiàn)為肛周皮膚奇癢,肌膚干燥,失去光澤及彈性,皺裂如蛛網(wǎng),甚或累及陰囊及陰唇,伴有口苦舌干燥,夜寐難安,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)。此型多由血虛生風(fēng)化燥,肛周皮膚失養(yǎng)而成。

治法:養(yǎng)血熄風(fēng),滋陰潤(rùn)燥,方用當(dāng)歸飲子加減治療。方藥:首烏、當(dāng)歸、阿膠、白芍、生地、川芎、黃芪、麥冬僵蠶、荊芥、防風(fēng)、浮萍、白蒺藜、甘草。

3、風(fēng)濕夾熱型的肛門(mén)瘙癢

此類(lèi)肛門(mén)瘙癢的癥狀痛苦不堪,有滲出性黏液,活動(dòng)磨擦疼痛更甚,肛門(mén)自感下墜不適,體倦身重,夜寐難安。舌質(zhì)紅,苔黃厚,脈弦滑。此型多有風(fēng)邪夾濕熱郁于肛門(mén)皮膚而成。 治法:疏風(fēng)清熱、健脾除濕解毒

方藥:土茯苓、蒼術(shù)、黃柏、生苡仁野菊花、生地、當(dāng)歸、防風(fēng)、牛蒡子蟬衣、苦參、荊芥、胡麻仁、生甘草。

4、寄生蟲(chóng)引起的肛門(mén)瘙癢

此類(lèi)肛門(mén)瘙癢的癥狀夜間尤甚,皮膚奇癢難忍,引起此型多見(jiàn)于蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、絳蟲(chóng)、陰虱等。

治法:殺蟲(chóng)止癢,常用方劑烏梅丸加減。

方藥:烏梅、檳榔、使君子、川椒、枳實(shí)、干姜南瓜子、川連、黃芩、百部、地膚子、甘草。中藥外洗:百部苦參湯外洗配合治療。方藥:蛇床子、苦參、白礬、川椒、百部、蒲公英白頭翁。方中蛇床子、苦參、白礬燥濕殺蟲(chóng),川椒、百部殺蟲(chóng)止癢,蒲公英、白頭翁清熱涼血解毒,諸藥合用共奏清熱燥濕、殺蟲(chóng)止癢之功效。

在治療期間忌食辛辣燥膩之品,對(duì)引起肛周皮膚瘙癢癥的全身性疾病和局部疾病要及時(shí)治療。如配合外用藥熏洗則療效更佳!  

癥狀查詢(xún)專(zhuān)題

皮膚癥狀 胸部癥狀 腹部癥狀 生殖部位癥狀 四肢癥狀 四肢癥狀 四肢癥狀 四肢癥狀 頸部癥狀 頭部癥狀 眼睛癥狀 耳部癥狀 口腔癥狀 鼻部癥狀 頭部癥狀 全身癥狀按身體部分查詢(xún)疾病癥狀
關(guān)于這幅圖像

點(diǎn)擊部位名稱(chēng)可查詢(xún)更多相關(guān)疾病

按癥狀名稱(chēng)開(kāi)頭字母查詢(xún)癥狀:

A | B | C | D | E | F | G | H | J | K | L | M | N | P | Q | R | S | T | W | X | Y | Z

參看

健康問(wèn)答網(wǎng)關(guān)于肛門(mén)瘙癢癥的相關(guān)提問(wèn)

Error: It's not possible to get http://www.wenda120.com/tags/803/rss...
關(guān)于“肛門(mén)瘙癢”的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

給肛門(mén)瘙癢條目的留言

--KK 2015年4月30日 (四) 00:48 (CST)

留言: 肛門(mén)搔癢看什麼科醫(yī)生,有無(wú)好介紹?

給肛門(mén)瘙癢條目的留言

--118.170.29.113 2016年12月9日 (五) 08:26 (CST)

留言:

frregwer

添加留言

更多醫(yī)學(xué)百科條目

個(gè)人工具
名字空間
動(dòng)作
導(dǎo)航
推薦工具
功能菜單
工具箱