A+醫(yī)學(xué)百科 >> 肛管

肛管是消化道的末端，上與直腸相連，下與肛門(mén)相接，有解剖學(xué)肛管和外科學(xué)肛管之分。解剖學(xué)肛管指齒狀線至肛緣的部分，成人平均長(zhǎng)2.5cm。外科學(xué)肛管指肛緣到肛管直腸環(huán)平面的部分，成人平均長(zhǎng)4cm，外科學(xué)肛管有4個(gè)界限；（1）肛門(mén)緣，平常也叫肛門(mén)口，是消化道最低的界限；（2）括約肌間溝，即白線，在肛門(mén)緣與齒線之間，距肛緣約1cm，正對(duì)內(nèi)、外括約肌連接處。如將食指伸入肛管，摸到肛門(mén)內(nèi)括約肌和肛門(mén)外括約肌皮下部之間有一個(gè)凹陷的溝，即括約肌間溝；（3）齒線，在白線上方皮膚黏膜交界處，距肛緣約2.5cm有一環(huán)鋸齒狀的線叫齒線；（4）齒線和白線之間表面光滑，光澤發(fā)亮，叫肛門(mén)梳。

1．內(nèi)面觀肛管內(nèi)有6～10條縱向的粘膜皺壁，稱肛柱。平肛柱上端的環(huán)形線，即肛直腸線。相鄰肛柱下端之間呈半月形的粘膜皺襞，稱肛瓣。肛瓣與相鄰肛柱下 端圍成的小隱窩，稱肛竇。肛竇開(kāi)口向上，竇內(nèi)常有糞屑，感染后易致肛竇炎，嚴(yán)重者可形成肛瘺或坐骨直腸窩膿腫等。通過(guò)肛柱下端及肛瓣的邊緣連成鋸齒狀的環(huán)形線，稱齒狀線或肛皮線 。此線上、下覆蓋的上皮、血液供應(yīng)、淋巴引流以及神經(jīng)分布完全不同，臨床上有實(shí)用意義。齒狀線稍下方有一呈環(huán)狀隆起的光滑區(qū)，稱肛梳，因其上皮深面 含有靜脈叢，故活體上呈淺藍(lán)色。肛流的下緣為一條略呈波浪形的線，稱白線，距肛門(mén)約1．5cm。臨床檢查時(shí)可觸到的淺溝即白線，亦稱括的肌間溝，為肛門(mén)內(nèi)、外括約肌的交界處。 肛管粘膜及皮下的靜脈吻合成叢，可因血流不暢而淤積，以致曲張成痔。位于齒狀線以上者為內(nèi)痔，位于齒狀線以下者為外痔，若跨越齒狀線上、下者為混合痔。

2．肛門(mén)肛門(mén)為肛管末端的開(kāi)口，相當(dāng)于尾骨尖下方4cm處，通常呈矢狀位縱裂。由于肛門(mén)括約肌的緊縮，肛周的皮膚形成輻射狀的皺格，內(nèi)含汗腺和皮脂腺。

3．肛門(mén)括約肌位于肛管周圍，包括肛門(mén)內(nèi)括約肌與肛門(mén)外括約肌。

（1）肛門(mén)內(nèi)括約?。簽橹蹦c壁的環(huán)行肌層在肛管處明顯增厚形成，屬于不隨意肌。僅有協(xié)助排便的作用，無(wú)括約肛門(mén)的功能。

（2）肛門(mén)外括約?。簽榄h(huán)繞肛門(mén)內(nèi)括約肌周圍的橫紋肌，按其纖維所在位置，又可分為皮下部、淺部及深部。

1）皮下部：位于肛管下端皮下，肌束呈環(huán)形，前方附著于會(huì)陰中心腱，后方附著于肛門(mén)下端應(yīng)下及肛尾韌帶。手術(shù)損傷或需要切斷此部時(shí)，不致引起大便失禁。

2）淺部：位于皮下部深面，肌束圍成橢圓形，前方附著會(huì)陰中心腱，后方附著于尾骨下部及肛尾韌帶。

3）深部：位于淺部上方，環(huán)繞肛門(mén)內(nèi)括約肌與直腸壁縱行肌層的外面。其深部的肌纖維與恥骨直腸肌相融合，形成較厚的環(huán)行肌束，前方有許多肌纖維互相交織，并與會(huì)陰淺 橫肌相接，在女性更為顯著。后方的肌纖維多附著手肛尾韌帶。由肛門(mén)外括約肌的淺、深部，恥骨直腸肌，肛門(mén)內(nèi)括約肌以及直腸壁縱行肌層的下部等，在肛管與直腸移行處的外圍，共同構(gòu)成的強(qiáng)大肌環(huán)，稱肛直腸環(huán)。此環(huán) 對(duì)括約肛門(mén)有重要作用，手術(shù)時(shí)若不慎被切斷，可引起大便失禁。

齒狀線 dental line

為肛柱下端及肛瓣的邊緣連成鋸齒狀的環(huán)形線。此線上、下覆蓋的上皮、血液供應(yīng)、淋巴引流以及神經(jīng)分布完全不同。

參看

• 《胃腸動(dòng)力檢查手冊(cè)》- 肛管

人體 《人體解剖學(xué)》 - 《人體解剖學(xué)精要》 - 《人體解剖學(xué)歌訣》 - 人體穴位圖 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng) 骨骼 顱骨 軀干骨 上肢骨 下肢骨 骨連結(jié) 關(guān)節(jié) 肌肉 頭肌（面肌、咀嚼肌） 頸肌（頸淺肌、頸外側(cè)肌、頸前肌、頸深肌） 軀干肌（背肌、胸肌、膈、腹肌） 上肢肌（肩帶肌、臂肌、前臂肌、手肌） 下肢肌（髖肌、大腿肌、小腿肌、足肌） 消化系統(tǒng) 口腔 口唇 頰 腭 牙齒 舌 唾液腺（大唾液腺） 咽 鼻咽 口咽 喉咽 咽肌 食管 食管的狹窄部位 食管壁 胃 胃壁 小腸 十二指腸 空腸 回腸 大腸 盲腸 闌尾 結(jié)腸 直腸 肛管 消化腺 肝臟 肝外膽道（肝管、肝總管、膽囊、膽總管） 胰腺 腹膜 網(wǎng)膜 系膜 腹膜陷凹 呼吸系統(tǒng) 鼻 外鼻 鼻腔 鼻旁竇 咽 咽 喉 喉軟骨 喉肌 喉腔 喉神經(jīng) 氣管與支氣管 氣管 支氣管 肺 肺內(nèi)支氣管 支氣管肺段 胸膜 胸胸膜 胸膜腔 縱隔 上縱隔 下縱隔 泌尿系統(tǒng) 腎 腎的被膜（纖維囊、脂肪囊、腎筋膜） 輸尿管 膀胱 尿道 生殖系統(tǒng) 男性生殖器 男性內(nèi)生殖器 睪丸 附睪 輸精管 射精管 精囊 前列腺 尿道球腺 男性外生殖器 陰阜 陰囊 陰莖 男性尿道 前列腺部 膜部 海綿體部 女性生殖器 女性內(nèi)生殖器 卵巢 輸卵管 子宮 陰道 前庭大腺 女性外生殖器 陰阜 大陰唇 小陰唇 陰道前庭 陰蒂 前庭球 其它 乳房 會(huì)陰 脈管系統(tǒng) 心血管系統(tǒng) 心臟（心包） 血管（動(dòng)脈、靜脈） 淋巴系統(tǒng) 淋巴管道（毛細(xì)淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴導(dǎo)管） 淋巴結(jié) 脾 內(nèi)分泌系統(tǒng) 甲狀腺 甲狀旁腺 腎上腺 垂體 松果體 胸腺 感覺(jué)器 眼 眼球（眼球壁） 眼副器（眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼球外肌、眶脂體、眶筋膜） 耳 外耳（耳郭、外耳道、鼓膜） 中耳（鼓室、咽鼓管、乳突竇、乳突小房） 內(nèi)耳（骨迷路、膜迷路、內(nèi)耳道） 神經(jīng)系統(tǒng) 組成 神經(jīng)細(xì)胞 神經(jīng)膠質(zhì) 脊髓和脊神經(jīng) 脊髓 脊神經(jīng)（后支、前支） 腦 腦干 小腦 間腦 端腦 腦神經(jīng) 嗅神經(jīng) 視神經(jīng) 動(dòng)眼神經(jīng) 滑車神經(jīng) 三叉神經(jīng) 展神經(jīng) 面神經(jīng) 前庭蝸神經(jīng) 舌咽神經(jīng) 迷走神經(jīng) 副神經(jīng) 舌下神經(jīng) 傳導(dǎo)通路 感覺(jué)傳導(dǎo)通路（本體感覺(jué)傳導(dǎo)通路、淺感覺(jué)傳導(dǎo)通路、視覺(jué)傳導(dǎo)通路） 運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路（錐體系、錐體外系） 自主神經(jīng)系統(tǒng) 內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)（交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)） 內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng) 腦和脊髓的被膜 硬膜（硬脊膜、硬腦膜） 蛛網(wǎng)膜 軟膜 腦室和腦脊液 腦室（側(cè)腦室、第三腦室、第四腦室） 腦脊液 腦和脊髓的血管 腦血管 脊髓血管

人體百科 - 人體解剖學(xué) - 消化系統(tǒng)：胃腸道，不包括口腔（TA A05.3–7、TH H3.04.02-04、GA 11.1141） 上消化道 咽 梨狀窩 空間（腔）： 咽周間隙 咽后間隙 咽旁間隙 食管后間隙 咽后間隙 危險(xiǎn)間隙 椎前間隙 翼突下頷縫 咽縫 頰咽筋膜 咽顱底筋膜 咽肌 食道 食管上括約肌 食道下端括約肌 食管腺 漿膜 / 外膜 肌肉層 黏膜下層 黏膜 粘膜肌層 胃 按區(qū)域劃分： 胃大彎 胃小彎 角切跡 賁門(mén) 胃體 胃底 幽門(mén) 幽門(mén)竇 幽門(mén)管 按層劃分： 漿膜 肌肉層 幽門(mén)括約肌 胃黏膜 粘膜肌層 胃皺 胃小凹 胃腺 賁門(mén)腺 胃底腺 幽門(mén)腺 杯狀細(xì)胞 下消化道 腸臟: 小腸 層 漿膜 漿膜下層 肌肉層 環(huán)狀皺襞 粘膜下層 Mucosa 粘膜肌層 派亞氏淋巴結(jié) 腸絨毛 腸腺 十二指腸 十二指腸懸肌 十二指腸大乳頭 十二指腸小乳頭 十二指腸球部 十二指腸空腸曲 十二指腸腺 空腸 沒(méi)有子結(jié)構(gòu) 回腸 末端回腸 回盲瓣 腸臟：大腸 Layers 漿膜 Subserosa 肌肉層 Submucosa Mucosa 盲腸 闌尾 結(jié)腸 升結(jié)腸 結(jié)腸肝曲 橫結(jié)腸 結(jié)腸脾曲 降結(jié)腸 乙狀結(jié)腸 continuous 結(jié)腸帶 結(jié)腸袋 腸脂垂 直腸 直腸橫襞 直腸壺腹 肛管 肛柱 肛瓣 肛竇 肛門(mén)皮膚線 肛門(mén)內(nèi)括約肌 括約肌間溝 肛門(mén)外括約肌 肛門(mén)

疾病百科 - 消化系統(tǒng)疾病（主要是K20–K93，530–579） 上消化道 食道 食管炎 食管念珠菌感染 皰疹樣性食管炎 破裂癥狀 自發(fā)性食管破裂 賁門(mén)粘膜撕裂 食管上括約肌撕裂 食管憩室 食管下括約肌撕裂 巴雷斯特食道癥 食管動(dòng)力障礙 胡桃?jiàn)A食管 賁門(mén)失弛緩癥 彌漫性食管痙攣 胃食管反流病（GERD） 咽喉反流（LPR） 食管狹窄 巨食管癥 胃 胃炎 萎縮性胃炎 巨大肥厚性胃炎 腸胃炎 胃潰瘍 庫(kù)欣潰瘍 Dieulafoy病 消化不良 幽門(mén)狹窄 胃酸缺乏 胃輕癱 胃下垂 門(mén)靜脈高壓性胃病 胃竇血管擴(kuò)張癥 胃傾倒綜合征 胃扭轉(zhuǎn) 下消化道： 腸道/ 腸道疾病 小腸 （十二指腸/空腸/回腸） 腸炎 十二指腸炎 空腸炎 回腸炎 十二指腸潰瘍 柯林氏潰瘍 吸收不良：乳糜瀉 熱帶口炎性腹瀉 盲袢綜合征 小腸細(xì)菌過(guò)度綜合征 惠普耳氏病 短腸綜合征 脂肪痢 先天性淋巴水腫 膽汁酸吸收障礙 大腸 （盲腸/結(jié)腸） 闌尾炎 結(jié)腸炎 偽膜性結(jié)腸炎 潰瘍性結(jié)腸炎 缺血性結(jié)腸炎 微觀性結(jié)腸炎 膠原性結(jié)腸炎 淋巴細(xì)胞性結(jié)腸炎 功能性結(jié)腸疾病 腸易激綜合征 假性腸梗阻 / 奧格爾維綜合征 巨結(jié)腸 / 中毒性巨結(jié)腸 憩室炎/憩室 大腸和/或小腸 小腸結(jié)腸炎 壞死性 IBD 克隆氏癥 血管性：腹絞痛 腸系膜缺血 腸道血管發(fā)育不良 腸道阻塞：腸梗阻 腸套疊 腸扭轉(zhuǎn) 糞便嵌塞 便秘 腹瀉 腸胃炎 腸粘連 直腸 直腸炎 放射性直腸炎 痙攣性肛門(mén)直腸痛 直腸脫垂 肛門(mén)痙攣 肛管 肛裂/肛瘺 肛周膿腫 肛門(mén)發(fā)育不良 肛門(mén)瘙癢癥 胃腸道出血/ 便血 上消化道出血 嘔血 黑糞癥 下消化道出血 便血 附屬消化腺 肝 肝炎 病毒性肝炎 自身免疫性肝炎 酒精性肝炎 肝硬化 原發(fā)性膽汁性肝硬化 脂肪肝 非酒精性脂肪肝 血管疾病 布加綜合征 肝靜脈閉塞癥 門(mén)靜脈高壓癥 檳榔肝 酒精性肝病 肝功能衰竭 肝性腦病 急性肝功能衰竭 肝膿腫 化膿性肝膿腫 阿米巴性肝膿腫 肝腎綜合癥 紫斑病肝 膽囊 膽囊炎 膽結(jié)石/膽石癥 膽囊膽固醇沉著癥 羅-阿二氏竇 膽囊切除術(shù)后綜合征 瓷性膽囊 膽管/ 其他膽道系統(tǒng) 膽管炎 原發(fā)性硬化性膽管炎 伴生性硬化性膽管炎 上行性膽管炎 膽汁淤積/Mirizzi綜合征 膽管瘺 膽道出血 膽結(jié)石/膽石癥 膽總管 膽石癥 膽道運(yùn)動(dòng)障礙 奧狄括約肌功能失常 胰 胰腺炎 急性胰腺炎 慢性胰腺炎 先天性胰腺炎 胰腺膿腫 胰腺假性囊腫 胰腺外分泌功能不全 胰腺瘺 腹腔 疝 膈疝 先天性橫膈疝 裂孔疝 腹股溝疝 間接腹股溝疝 直接腹股溝疝 臍疝 股 閉孔疝 半月線疝 腰疝 上腰疝 下腰疝 未定義位置 切口疝 內(nèi)疝 腹膜 腹膜炎 自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎 腹腔積血 腹腔積氣 腫瘤 參看消化系統(tǒng)腫瘤

關(guān)于“肛管”的留言：	訂閱討論RSS
目前暫無(wú)留言
添加留言

更多醫(yī)學(xué)百科條目

個(gè)人工具

• 登錄／創(chuàng)建賬戶