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軀干骨

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軀干骨包括24塊椎骨、1塊骶骨、1塊尾骨、1塊胸骨和12對肋骨。參與脊柱、骨性胸廓骨盆的構成。

(一)椎骨vertebrae共24塊,可分為頸椎(7個)、胸椎(12個)和腰椎(5個)。

1、椎骨的一般形態(tài)

椎骨都有一個椎體和一個椎弓,椎弓上有七個突。

椎體 vertebral body呈短圓柱狀,內部為骨松質,外為薄層骨密。

椎弓 vertebral arch在椎體后方,與椎體相連的部分叫椎弓根,稍細,上下各有一切跡,下切跡較明顯。相鄰椎骨之間在椎弓根處形成椎間孔intervertebral foramina。椎弓的后部呈板狀,叫椎板。椎體和椎弓共同圍成椎孔vertebral foramen,24個椎骨的椎孔連成椎管vertebral canal。椎弓上有七個突:向后方伸出的一個叫棘突spinous process;左右各伸出一個橫突transverse process;椎弓上下各有一對突起,叫上、下關節(jié)突superior and inferior articular processes。

2、各部椎骨的特征

(1)胸椎thoracic vertebrae

椎體橫斷面呈心形。椎體的后外側上下緣處有肋凹。

椎孔小而圓。

橫突的前面有橫突肋凹。

棘突長,伸向后下方。

關節(jié)突明顯,關節(jié)面冠狀位。

(2)頸椎 cervical vertebrae

椎體較小,橫橢圓形,上面的左右兩端上翹稱椎體鉤,與上位椎骨椎體側緣構成鉤椎關節(jié)。可致椎間孔狹窄壓迫脊神經。

椎孔較大。

橫突有橫突孔,是頸椎最顯著的特點。橫突孔內有椎動、靜脈走行。橫突末端可分前后兩個結節(jié),特別是第六頸椎,前結節(jié)肥大,又叫頸動脈結節(jié),頸總動脈在其前方經過。

關節(jié)突不明顯,關節(jié)面近于水平位。

頸椎棘突一般短而平,末端分叉。第7頸椎棘突不分叉且特長,又名隆椎。

環(huán)椎atlas

呈環(huán)形。分前弓、后弓和左右側塊。前弓較短,內面有關節(jié)面叫齒突凹。側塊上面有關節(jié)凹,下面有關節(jié)面。上關節(jié)凹后方有椎動脈溝。后弓長,中點略向后方突起,叫做后結節(jié)。環(huán)椎無椎體、棘突和關節(jié)突。

樞椎axis

椎體上方有齒突。

(3)腰椎lumbar vertebrae

椎體大,約呈蠶豆形。

椎孔大。

棘突為板狀,位于矢狀方向平伸向后。

上、下關節(jié)突的關節(jié)面近矢狀方向。

(4)骶骨sacrum

骶骨呈三角形,分底、體、尖,前、后面,兩側緣。底向上,尖向下。前面凹,有4條橫線和四個骶前孔。后面凸,有四個骶后孔,骶外側嵴,骶中間嵴,骶下中嵴。中部有骶管,并與骶前孔和骶后孔相通,骶管后下端敞開叫骶管裂孔。骶骨體上面前緣突出,叫岬。兩側及關節(jié)面,叫耳狀面。耳狀面的后方骶骨粗隆。

(5)尾骨

尾骨coccyx由4-5節(jié)尾椎退化合成。

(二)胸骨

胸骨是扁骨,形似短劍,分柄、體、劍突三部。胸骨柄上緣中部微凹,叫頸靜脈切跡,其兩側有鎖骨切跡。柄側緣接第1肋軟骨。下緣與胸骨體連接處微向前突,稱胸骨角,兩側恰與第2肋軟骨相關節(jié),所以是確定肋骨序數(shù)的重要標志。

胸骨體扁而長,兩側有第2-7肋軟骨相連接的切跡。

劍突形狀多變,位居左右肋弓之間。

(三)肋

肋由肋骨與肋軟骨組成,12對,左右對稱。第1-7肋稱為真肋;第8-12肋稱為假肋,第8-10肋借肋軟骨相連,形成肋弓,第11、12肋前端游離,又稱浮肋

肋骨屬扁骨,分體、前、后端,內、外面,上、下緣。

肋后端稍膨大,叫肋頭,有關節(jié)面,肋頭向后外變細,叫肋頸,再向外變扁成肋體。頸與體結合處的后面突起叫做肋結節(jié)。肋體向外轉為向前的轉彎處叫肋角,肋體下緣內面有肋溝。肋體前端接肋軟骨,肋軟骨為透明軟骨,與胸骨側緣相關節(jié)。

第1肋骨短小而彎曲,頭和頸稍低于體,肋體扁,可分為上、下兩面和內、外兩緣。上面內緣處有前斜角肌附著形成的前斜角肌結節(jié),結節(jié)的前、后方各有淺溝,是鎖骨下靜脈鎖骨下動脈的壓跡。下面無肋溝,前端借肋軟骨直接與胸骨相結合。

第2肋比第1肋稍長,更近擬一般肋骨。第11、12肋無肋結節(jié),體直而短,末端鈍圓。

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