小兒熱瘡
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小兒熱瘡是指發(fā)熱或高熱過(guò)程中所發(fā)生的一種急性皰疹性皮膚病。宋,《圣濟(jì)總錄》云:“熱瘡本于熱盛,風(fēng)氣因而乘之,故特謂之熱瘡?!北静∫院冒l(fā)于皮膚粘膜交界處的成群小皰為臨床特征。多在1周后痊愈,但易于復(fù)發(fā)。
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小兒熱瘡的病因
本病多為外感風(fēng)熱邪毒,客于肺胃二經(jīng),蘊(yùn)蒸皮膚而生;或由反復(fù)發(fā)作,熱邪傷津,陰虛內(nèi)熱所致。
小兒熱瘡的癥狀
本病可見(jiàn)于身體任何部位,但好發(fā)于皮膚粘膜交界處,如口角、唇緣、鼻孔周?chē)忍?,若發(fā)生在口腔、咽部、眼結(jié)膜等處,稱粘膜熱瘡;皮損初為紅斑,繼而在紅斑基礎(chǔ)上發(fā)生數(shù)個(gè)或數(shù)十個(gè)針尖大小的、簇集成群的小丘皰疹或水皰,內(nèi)含透明漿液,數(shù)日后皰破糜爛,輕度滲出,逐漸干燥,結(jié)淡黃或淡褐色痂,1—2周痂皮脫落而愈,但易復(fù)發(fā)。
發(fā)病前,局部有灼癢,重者可有發(fā)熱、不適等全身癥狀。發(fā)于口角、唇緣或口腔粘膜者,可引起頜下或頸部署核腫痛。
小兒熱瘡的診斷
小兒熱瘡的鑒別診斷
一、蛇串瘡;皮損沿外周神經(jīng)走向呈帶狀分布,不超過(guò)正中線;為成簇的水皰,皰間皮膚正常,刺痛明顯。
二、黃水瘡好發(fā)于兒童的顏面、四肢等暴露部位,多見(jiàn)于夏秋季節(jié),皮損以膿皰、膿痂為主,呈散在分布,自覺(jué)瘙癢。
小兒熱瘡的并發(fā)癥
可能引起播散性皰疹、皰疹性腦膜炎、脊髓脊神經(jīng)根病等一系列并發(fā)癥。
小兒熱瘡的預(yù)防和治療方法
黃芩(三分)川升麻(一兩)石膏(一兩)甘草(半兩炙微赤銼)玄參(半兩) 柴胡 (一兩上件藥。搗粗羅為散。每服一錢(qián)。以水一小盞。煎至五分。去滓。放溫。量?jī)捍笮 7譁p服
枳殼(半兩麩炒微黃去瓤)甘草(半兩炙微赤銼)黃連(半兩去須)上件藥。搗細(xì)羅為散。每服。以蜜水調(diào)下半錢(qián)。量?jī)捍笮?。加減服之。
梔子仁(一兩)川升麻(一兩)犀角屑(三分)蛇銜(一兩)藍(lán)葉(五合切)生 地黃 (二兩)上件藥。細(xì)銼。以豬脂一斤半。同入鐺內(nèi)。于微火上。煎十余沸。濾去滓。膏成。于瓷盒中
治小兒熱瘡。黃膿出。黃芩膏方。
黃芩(一兩半)黃柏(三分)梔子仁(三分)黃連(三分去須)竹葉(二兩)生地黃〔一(上件藥。除水銀胡粉外。并銼如豆大。以新綿裹。用豬脂一斤半。入鐺內(nèi)。于慢火上煎十盒盛
又方。
黃柏(一兩銼)白礬(一兩燒令汁盡)上件藥。搗細(xì)羅為散。敷于瘡上。日三用之。
又方。
黃連(半兩去須為末)膩粉(一分)上件藥。研令勻。以紅菜頭汁和涂于瘡上。日三用之。
又方。
上以豆豉炒干。搗末敷之。
又方。
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