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更昔洛韋眼用凝膠

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更昔洛韋眼用凝膠(Ganciclovir Ophthalmic Gel),商品名麗科明單純皰疹病毒性角膜炎。

本藥品被歸類到眼科用藥等藥品分類。

目錄

更昔洛韋眼用凝膠的副作用(不良反應(yīng))

治療中可能發(fā)生短暫的眼癢、灼熱感,針刺感及輕微視力模糊,但很快消失,不影響治療。偶見白細(xì)胞下降。

更昔洛韋眼用凝膠禁忌癥

更昔洛韋過敏者禁用。嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少(少于0.5×109/L)或嚴(yán)重血小板減少(小于25×109/L)的患者禁用。

服用更昔洛韋眼用凝膠須注意的事項

更昔洛韋過敏者禁用。嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少(少于0.5×109/L)或嚴(yán)重血小板減少(小于25×109/L)的患者禁用。

更昔洛韋眼用凝膠的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

用法:外用,涂入結(jié)膜囊中。
用量:一次約8mm,一日4次,療程3周。

更昔洛韋眼用凝膠藥物相作用

因未進(jìn)行相關(guān)研究,本品與其他眼藥的相互作用尚不明確。當(dāng)更昔洛韋口服給藥時,藥物相互作用為:
  地丹諾辛:在口服本品前2小時或同時服用地丹諾辛,可使地丹諾辛穩(wěn)態(tài)AUC0-12增加111±114%。在口服本品前2小時服用地丹諾辛,更昔洛韋的穩(wěn)態(tài)AUC下降21±17%,但兩藥同時使用時更昔洛韋的AUC不受影響,兩種藥物的腎清除率均沒有顯著改變。
  齊多夫定:當(dāng)口服本品每次1000mg,每8小時1次和齊多夫定每次100 mg,每4小時1次,更昔洛韋平均穩(wěn)態(tài)AUC0-8-下降17±25%。齊多夫定穩(wěn)態(tài)AUC0-4增加19±27%。由于齊多夫定與更昔洛韋均有可能引起中性粒細(xì)胞減少貧血,一些患者可能不能耐受兩種藥物的全量聯(lián)合使用。
  丙磺舒:當(dāng)口服本品每次1000mg,每8小時1次和丙磺舒每次500mg,每6小時1次時,更昔洛韋的平均穩(wěn)態(tài)AUC0-8-增加53±91%,腎清除率降低22±20%,這種相互作用與競爭腎小管分泌有關(guān)。
  亞胺培南-西司他丁:同時接受本品和亞胺培南-西司他丁的患者有出現(xiàn)無顯著特點的癲癇發(fā)作的報道,故除非潛在獲益超過風(fēng)險,這些藥物不可同時使用。
  其他藥物:抑制快速分裂細(xì)胞群如骨髓、精原細(xì)胞、皮膚生發(fā)層胃腸道粘膜細(xì)胞復(fù)制的藥物與更昔洛韋合用均可增加毒性。因此,此類藥物如氨苯砜、戊烷脒、5-氟胞嘧啶、長春新堿長春堿、阿霉素、二性霉素B、甲氧芐氨嘧啶/磺胺甲基異惡唑復(fù)合劑或其他核苷類似物僅可在潛在獲益超過風(fēng)險時與本品同時使用。

更昔洛韋眼用凝膠成分或處方

本品主要成分為更昔洛韋,其化學(xué)名稱:9-(1,3-二羥基-2-丙氧甲基)鳥嘌呤
結(jié)構(gòu)式:
分子式:C9H13N5O4
分子量:255.23

更昔洛韋眼用凝膠藥理作用

更昔洛韋是一種2'-脫氧鳥嘌呤核苷酸的類似物,可抑制皰疹病毒的復(fù)制。其作用機(jī)理是:更昔洛韋首先被CMV編碼(UL97基因)的蛋白激酶同系物磷酯化成單磷酸鹽,再通過細(xì)胞激酶進(jìn)一步磷酸化成二磷酸鹽和三磷酸鹽。在CMV感染的細(xì)胞內(nèi),三磷酸鹽的水平比非感染細(xì)胞中的水平高100倍,提示本品在感染的細(xì)胞中可優(yōu)先磷酸化。更昔洛韋一旦形成三磷酸鹽,能在CMV感染的細(xì)胞內(nèi)持續(xù)數(shù)天。更昔洛韋的三磷酸鹽被認(rèn)為能通過以下方式抑制病毒DNA合成:1)競爭性地抑制病毒DNA聚合酶;2)共同進(jìn)入病毒DNA內(nèi),從而導(dǎo)致病毒DNA延長的終止。

更昔洛韋眼用凝膠貯藏方法

10℃以上密閉保存。打開藥管后其保存期不得超過4周。

市場上的更昔洛韋眼用凝膠

參看

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