腰骶疼痛
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腰骶部是軀干中上身與下身(包括骨盆和下肢)相互連接的樞紐。結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜。有五分的成人在一身中有過明顯的腰骶疼痛的經(jīng)歷。通常在受寒冷后出現(xiàn)，在45歲以下的人群里，是因為腰疼痛而喪失全天的工作能力是最為常見的原因。
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腰骶疼痛的原因
腰骶部的肌肉力量提供給你好的站立、行走和抬重物的功能。各個腰椎之間有很多的韌帶來維持他們的穩(wěn)定性，包括前、后縱韌帶、黃韌帶、脊間韌帶、脊上韌帶等，如果你缺乏足夠的訓(xùn)練或者不具備強(qiáng)壯的肌肉力量，過于勞損，一旦出現(xiàn)突然的運(yùn)動或者傷及韌帶的運(yùn)動都會發(fā)生腰骶的疼痛和無力。導(dǎo)致腰骶部的損傷原因通常有以下幾點：
1. 缺乏訓(xùn)練。
2. 不恰當(dāng)?shù)氖褂眉∪狻?/p>
3. 肥胖。
4. 吸煙。
身體正常的衰老，腰骶部的衰老尤其突出，骨質(zhì)疏松和骨的密度降低肌肉力量和柔韌的降低，韌帶的松弛，盡管你不能夠完全地控制衰老的進(jìn)展，我們可以通過一些有規(guī)律的訓(xùn)練運(yùn)動，正確的搬運(yùn)物體的方法，科學(xué)的營養(yǎng)補(bǔ)充，健康的生活方式。減少吸煙來減緩衰老，隨著年齡的增加任何人都不可避免的在“衰老與老化”，這種衰老的過程會導(dǎo)致人體感覺有些輕微的疼痛和部分功能的丟失。
女性的腰部肌肉、筋膜和腰椎周圍韌帶的張力不如男性堅強(qiáng)，對負(fù)荷量大的運(yùn)動適應(yīng)性差，容易勞損;婦女妊娠后，因子宮逐漸增大，導(dǎo)致腰椎向前彎曲，身體的重心后移改變了腰椎各小關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，失去了正常生理上的重心平衡，使腰部的部分肌肉、筋膜和韌帶等長期處于高度緊張狀態(tài)，形成慢性勞損。妊娠后期腹內(nèi)臟器上移，而產(chǎn)后又突然下降，牽拉腹膜，也是女性產(chǎn)生腰痛的一個重要原因。
除以上生理性因素外，尚有一些發(fā)科疾病也是造成腰骶痛的重要因素。
生殖器炎癥 腰骶痛常在過度勞累、性交后及月經(jīng)前后加重，病人常感腰酸、背痛、下腹不適或脹痛、低熱、易疲勞、食欲不振等全身癥狀。
子宮位置異常 正常子宮位置處輕度前傾屈位，周圍韌帶的功能活動自如。當(dāng)子宮后屈或后傾，則因子宮及周圍發(fā)炎造成粘連，引起牽引性腰骶痛，這種情況多發(fā)生在頻繁人流，多產(chǎn)或其他子宮手術(shù)之后。子宮下垂、脫出，或高位粘連于腹腔等，可牽拉韌帶，導(dǎo)致腰痛的發(fā)生。
節(jié)育環(huán)異常 有的婦性腰骶痛常常是由節(jié)育環(huán)異常所致節(jié)育環(huán)異常包括節(jié)育環(huán)型號與宮腔不符，節(jié)育環(huán)彈性過大或節(jié)育環(huán)位置異常等。由于上述原因，節(jié)育環(huán)嵌頓在子宮腔內(nèi)，刺激子宮壁，反射性地引起腰骶部疼痛。對此，可取出節(jié)育環(huán)，更換環(huán)的型號，重新帶環(huán)。
盆腔腫瘤 如子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢腫瘤等疾病。因早期腫瘤深居盆腔，不易被發(fā)現(xiàn)，當(dāng)腫瘤壓迫神經(jīng)或癌細(xì)胞侵入盆腔的結(jié)締組織，可引起腰痛的發(fā)生。
泌尿系統(tǒng)疾患 由于解剖和生理上的特點，女性易患泌尿系統(tǒng)感染，如急、慢性腎盂腎炎，表現(xiàn)為腰部酸痛或鈍痛，并沿輸尿管放射至會陰部。此外，泌尿系結(jié)石、結(jié)核、腫瘤等，也可引起腫瘤。
腰骶疼痛的診斷
1、躺平(面朝上)，手腳伸直，請家人將你的腳跟并攏，看是否有長短腳。
2、看胸部是否有傾斜(大小邊)。
3、趴著(相同姿勢)看屁股是否大小邊(通常和胸部同邊) 。
腰骶疼痛的鑒別診斷
腰骶疼痛癥的鑒別診斷：
腰骶痛不是一種獨(dú)立的疾病，而是多種疾病的癥狀，如勞累性腰痛、腰部急慢性損傷、骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)炎、腎臟疾病、腰肌勞損、腰椎間盤脫出癥等疾病，需要注意鑒別。
勞累性腰痛：勞累性腰痛是指平時缺少運(yùn)動鍛煉的人，在一個比較集中的時間內(nèi)進(jìn)行大量活動后，所產(chǎn)生的一種廣泛性腰部酸痛。按壓腰部時可有明顯的壓痛點，一般來說無需用藥治療。
骨質(zhì)疏松和骨折：隨著時間的推延，骨質(zhì)的丟失是不可避免的，尤其是停經(jīng)后的女性，在跌倒甚至在某些日常搬運(yùn)重物的過程中遭遇壓力過大的情況均容易引起骨折的發(fā)生。
骨質(zhì)增生：骨質(zhì)增生癥又稱為增生性骨關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎(OA)、退變性關(guān)節(jié)病、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎，是由于構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化，關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺，滑膜肥厚等變化，而出現(xiàn)骨破壞，引起繼發(fā)性的骨質(zhì)增生，導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形，當(dāng)受到異常載荷時，引起關(guān)節(jié)疼痛，活動受限等癥狀的一種疾病。分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。
關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)炎是一種常見的慢性疾病，最常見的是骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎兩種，我國目前關(guān)節(jié)炎患者估計有1億以上，且人數(shù)還在不斷增加。另據(jù)統(tǒng)計，我國50歲以上人群中半數(shù)患骨關(guān)節(jié)炎;65歲以上人群中90%的女性和80%的男性患骨關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在我國的患病率為0.34%～0.36%，據(jù)介紹，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情嚴(yán)重者壽命約縮短10～15年。
腰肌勞損：大多數(shù)腰肌勞損病人在發(fā)病前有急性腰扭傷病史，后因治療不當(dāng)使腰痛反復(fù)發(fā)作，最終導(dǎo)致或并發(fā)腰肌勞損。也有一部分腰肌勞損病人沒有腰扭傷病史，而是由于長期從事彎腰勞動或者長期坐姿不當(dāng)，使得腰肌長期處于緊張狀態(tài)，而導(dǎo)致腰肌勞損。
腰椎間盤突出癥：腰椎間盤是由中心的水核、外周的環(huán)狀纖維、上下的軟骨板所構(gòu)成。在兒童和年幼時期，水核成果凍狀，有流動性，隨著年齡的推延，水核逐漸脫水，流動性降低;環(huán)狀纖維、上下的軟骨出現(xiàn)龜裂，導(dǎo)致水核沿龜裂的縫隙外流，引起椎管的狹窄，壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致這些神經(jīng)所支配的肌肉運(yùn)動受限和皮膚感覺異常。從而，引起腰骶疼痛和下肢的疼痛與功能受限制。
1、躺平(面朝上)，手腳伸直，請家人將你的腳跟并攏，看是否有長短腳。
2、看胸部是否有傾斜(大小邊)。
3、趴著(相同姿勢)看屁股是否大小邊(通常和胸部同邊) 。
腰骶疼痛的治療和預(yù)防方法
正常人體的衰老會導(dǎo)致骨密度的降低、肌肉力量的衰退，肌肉和韌帶的彈性下降。這些都是不可以避免的。通過我們以下的推薦可以減緩這些影響!
1. 有規(guī)律的運(yùn)動可以保持肌肉的力量，它能夠支持背部的肌肉力量和柔韌性。
2. 使用正確的抬重物或搬運(yùn)重物的方法，特別是搬運(yùn)過重和太大的物體時。
3. 維持適當(dāng)?shù)捏w重，因為過度的體重會對頸椎和背部肌肉施加過多的壓力。
4. 避免吸煙。
5. 無論是站和坐均要維持適當(dāng)?shù)淖藙?，而不是很懶散的體態(tài)姿勢。
參看
- 膀胱腫瘤
- 慢性宮頸炎
- 宮頸外翻
- 絕經(jīng)后子宮頸癌
- 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
- 老年人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
- 骨質(zhì)增生
- 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
- 老年人骨質(zhì)疏松
- 老年人骨關(guān)節(jié)炎
- 腰椎退變性小關(guān)節(jié)損傷性關(guān)節(jié)炎
- 極外側(cè)型腰椎間盤突出癥
- 腰椎間盤突出
- 骨質(zhì)疏松
- 前列腺痛
- 腰部癥狀
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