拔罐療法
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拔罐療法指應(yīng)用各種方法排除罐筒內(nèi)空氣以形成負(fù)壓，使其吸附體表以治療疾病的方法。又稱吸筒療法、拔筒法。古代有以獸角制成的，稱角法。通過吸拔，可引致局部組織充血或郁血，促使經(jīng)絡(luò)通暢、氣血旺盛，具有活血行氣、止痛消腫、散寒、除濕、散結(jié)拔毒、退熱等作用。適用于感冒咳嗽，肺炎，哮喘，頭痛，胸脅痛，風(fēng)濕痹痛，腰腿痛，扭傷，胃痛，瘡癤腫痛，毒蛇咬傷（排除毒液）等病癥。使用時應(yīng)注意選用罐口光滑、大小適宜，拔罐時間不宜過長。常用拔罐方法有閃罐法、投火法、抽氣法、水罐法、留罐法、走罐法、刺絡(luò)拔罐法等。
目錄 |
中醫(yī)視頻：拔罐法
基本介紹
拔罐法又
名“火罐氣”“吸筒療法”，古稱“角法”。這是一種以杯罐作工具，借熱力排去其中的空氣產(chǎn)生負(fù)壓，使吸著于皮膚，造成淤血現(xiàn)象的一種療法。古代醫(yī)家在治療瘡瘍膿腫時用它來吸血排膿，后來又?jǐn)U大應(yīng)用于肺癆、風(fēng)濕等內(nèi)科疾病。建國以后，由于不斷改進(jìn)方法，使拔罐療法有了新的發(fā)展，進(jìn)一步擴(kuò)大了治療范圍，成為針灸治療中的一種療法?！ ?/p>
歷史沿史
先秦時期
拔罐療法，古代典籍中亦稱之為角法。這是因為中國遠(yuǎn)古時代醫(yī)家，是應(yīng)用動物的角作為吸拔工具的。在一九七三年湖南長沙馬王堆漢墓出土的帛書《五十二病方》中，就已經(jīng)有關(guān)于角法治病的記述：“牡痔居竅旁，大者如棗，小者如核者，方以小角角之，如孰（熟）二斗米頃，而張角”。其中“以小角角之”，即指用小獸角吸拔。據(jù)醫(yī)史文獻(xiàn)方面的專家考證，《五十二病方》是中國現(xiàn)存最古的醫(yī)書，大約成書于春秋戰(zhàn)國時期，這就表明我國醫(yī)家至少在公元前六～二世紀(jì)，已經(jīng)采用拔罐這一治療方法?！ ?/p>
晉唐時期
東晉人葛洪，在其所撰的《肘后備急方》中。提到用角法治療脫腫；所用的角為牛角。鑒于當(dāng)時此法盛行，應(yīng)用不當(dāng)易造成事故。所以葛洪特別告誡要慎重地選擇適應(yīng)癥候，書中強(qiáng)調(diào)：“癰疽、瘤、石癰、結(jié)筋、瘰疬、皆不可就針角。針角者，少有不及禍者也”（《肘后備急方.卷中》）。這顯然是有道理，即使以今天的目光來看，所列的多數(shù)病癥，也確實不是拔罐的適應(yīng)癥。
到了隋唐時期，拔罐的工具有了突破性的改進(jìn)，開始用經(jīng)過削制加工的竹罐來代替獸角。竹罐取材廣泛，價廉易得，大大有助于這一療法的變及和推廣；同時竹罐質(zhì)地輕巧，吸拔力強(qiáng)，也在一定程度上，提高了治療的效果。在隋唐的醫(yī)籍中，記載這方面內(nèi)容較多的是王燾的《外臺秘要》。如《外臺秘要.卷四十》中就有關(guān)于用竹罐吸拔的詳細(xì)描述：“遂依角法，以意用竹做作小角，留一節(jié)長三、四寸，孔經(jīng)四、五分。若指上，可取細(xì)竹作之。才冷搭得螯處，指用大角角之，氣漏不嗍，故角不厭大，大即朔急差。速作五、四枚，鐺內(nèi)熟煮，取之角螫處，冷即換?！敝赋鰬?yīng)據(jù)不同的部位，取用不同大小的竹罐。而當(dāng)時所用的吸拔方法，即為當(dāng)今還在沿用的煮罐法，或稱煮拔筒法。值得指出的是，《外臺秘要》對這一方法在多處加以具體的介紹，在第十三卷中提到，先在拔罐的部位上，“以墨點(diǎn)上記之。取三指大青竹筒，長寸半，一頭留節(jié)，無節(jié)頭削令薄似劍。煮此筒數(shù)沸，及熱出筒，籠墨點(diǎn)處按之”。吸拔工具和吸拔方法和改進(jìn)，對后世產(chǎn)生了重要的影響。
宋金元時期
如果說，在隋唐時代還是獸角和竹罐交替使用的話，那么，到了宋金元時代，則竹罐已完全代替了獸角。拔罐療法的名稱，亦由“吸筒法”替換了“角法”。在操作上，則進(jìn)一步由單純用水煮的煮拔筒法發(fā)展為藥筒法。亦即先將竹罐在按一定處方配制的藥物中煮過備用，需要時，再將此罐置于沸水中煮后，乘熱拔在穴位上，以發(fā)揮吸拔和藥物外治的雙重作用。元代醫(yī)家薩謙齋所撰的《瑞竹堂經(jīng)驗方》中曾明確地加以記述：“吸筒，以慈竹為之削去青。五倍子（多用），白礬（少用些子），二味和筒煮了收起。用時，再于沸湯煮令熱，以筋箕（箝）筒，乘熱安于患處?！薄 ?/p>
明代
拔罐法已經(jīng)成為中醫(yī)外科中重要的外治法之一。當(dāng)時一些主要外科著作幾乎都列有此法。主要用于吸拔膿血，治療癰腫。在吸拔方法上，較之前代，又有所改進(jìn)。用得較多的是將竹罐直接在多味中藥煎熬后的汁液中，煮沸直接吸拔。所以，竹罐又被稱之為藥筒。明代外科大家陳實功，對此曾作過詳盡的記載：煮拔筒方：“羌活、獨(dú)活、紫蘇、艾葉、鮮菖蒲、甘草、白芷各五錢，連須蔥二兩。預(yù)用徑一寸、三分鮮嫩竹一段，長七寸，一頭留節(jié)，用力劃去外青，留內(nèi)白一半，約厚一分許，靠節(jié)鉆一小孔，以柵木條塞緊。將前藥放入筒內(nèi)，筒口用蔥塞之。將筒橫放鍋內(nèi)以物壓，勿得浮起。用清水十大碗筒煮數(shù)滾，約內(nèi)藥濃熟為度候用。再用披針于瘡頂上一寸內(nèi)品字放開三孔，深入淺寸，約筒圈內(nèi)，將藥筒連湯用大磁缽盛貯患者榻前，將筒藥倒出，急用筒口乘熱對瘡合上，以手捺緊其筒，自然吸住。約待片時，藥筒已溫，拔去塞孔木條，其筒自脫?！保ā锻饪普?癰疽門》）。這種煮拔藥筒的方法，在明清的一些重要外科著作如《外科大成》等以及《醫(yī)宗金鑒》，都有詳略不等的載述，表明此法當(dāng)時十分流行。
除了煮拔筒法，也應(yīng)用一些更為簡便的拔罐法，如明.申斗垣的《外科啟玄》就載有竹筒拔膿法：“瘡膿已潰已破，因膿塞阻之不通……如此當(dāng)用竹筒吸法，自吸其膿，乃泄其毒也”?！ ?/p>
清代
至清代，拔罐法獲得了更大的發(fā)展。首先是拔罐工具的又一次革新。竹罐盡管價廉易得，但吸力較差，且久置干燥后，易產(chǎn)生燥裂漏氣。為補(bǔ)此不足，清代出現(xiàn)了陶土燒制成的陶罐，并正式提出了沿用至今的“火罐”一詞。對此，清.趙學(xué)敏的《本草綱目拾遺》一書敘述頗詳：“火罐：江右及閩中皆有之，系窯戶燒售，小如人大指，腹大兩頭微狹，使促口以受火氣，凡患一切風(fēng)寒，皆用此罐?！北砻魈展抟炎鳛樯唐焚I賣，廣為流行了。
其次拔罐方法，有較大進(jìn)步，“以小紙燒見焰，投入罐中，即將罐合于患處。如頭痛則合在太陽、腦戶或顛頂，腹痛合在臍上。罐得火氣舍于內(nèi)，即卒不可脫，須得其自落，肉上起紅暈，罐中有氣水出?！贝祟惏喂薹茨壳叭灶H為常用的投火法。同時，一改以往以病灶區(qū)作為拔罐部位，采用吸拔穴位來提高治療效果。
同時，拔罐療法的治療范圍也突破了歷代以吸拔膿血瘡毒為主的界限，開始應(yīng)用于多種病癥，恰如《本草綱目拾遺》所云：“拔罐可治風(fēng)寒頭痛及眩暈、風(fēng)痹、腹痛等癥”，可使“風(fēng)寒盡出，不必服藥”。
另外，清.《醫(yī)宗金鑒.刺灸心法要訣》中還提到一種治療瘋狗咬傷的特殊拔罐之法，即在咬傷處，“急用大嘴砂酒壺一個，內(nèi)盛于熱酒，燙極熱，去酒以酒壺嘴向咬處，如拔火罐樣，吸盡惡血為度，擊破自落”。
綜上所述，拔罐療法在中國已有二千余年的歷史，并形成一種獨(dú)特的特殊的治病方法。但是，應(yīng)該指出的是，其發(fā)展過程是十分緩慢，它長期以來，主要是用以治療癰種瘡毒，清代雖有所拓展，而從總的情況，仍宥于瘡瘍外科的外治法之中。因此，本來屬于刺灸法之一的拔罐法，在中國古代大量針灸著作中卻十分鮮見。尤其是清末之后，隨著針灸醫(yī)學(xué)本身的衰落，拔罐法也流落于民間，其發(fā)展更趨于停滯?！ ?/p>
相關(guān)記載
火罐療法，是祖
國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)之一，在中國民間使用很久。晉代醫(yī)學(xué)家葛洪著的《肘后備急方》里，就有角法的記載。所謂角法，是用挖空的獸角來吸拔膿瘡的外治方法。唐代王燾著的《外臺秘要》，也曾介紹使用竹筒火罐來治病，如文內(nèi)說：“取三指大青竹筒，長寸半，一頭留節(jié)，無節(jié)頭削令薄似劍，煮此筒子數(shù)沸，及熱出筒，籠墨點(diǎn)處按之，良久，以刀彈破所角處，又煮筒子重角之，當(dāng)出黃白赤水，次有膿出，亦有蟲出者，數(shù)數(shù)如此角之，令惡物出盡，乃即除，當(dāng)目明身輕也?！睆囊陨辖榻B的角法和青竹筒制火罐的情況看來，中國晉、唐時代早已流行火罐了?！ ?/p>
治病原理
機(jī)械刺激作用
拔罐療法通過排氣造成罐內(nèi)負(fù)壓，罐緣得以緊緊附著于皮膚表面，牽拉了神經(jīng)、肌肉、血管以及皮下的腺體，可引起一系列神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)，調(diào)節(jié)血管舒、縮功能和血管的通透性從而改善局部血液循環(huán)?！ ?/p>
負(fù)壓效應(yīng)
拔罐的負(fù)壓作用使局部迅速充血、淤血，小毛細(xì)血管甚至破裂，紅細(xì)胞破壞，發(fā)生溶血現(xiàn)象。紅細(xì)胞中血紅蛋白的釋放對機(jī)體是一種良性刺激，它可通過神經(jīng)系統(tǒng)對組織器官的功能進(jìn)行雙向調(diào)節(jié)，同時促進(jìn)白細(xì)胞的吞噬作用，提高皮膚對外界變化的敏感性及耐受力，從而增強(qiáng)機(jī)體的免疫力。其次，負(fù)壓的強(qiáng)大吸拔力可使汗毛孔充分張開，汗腺和皮脂腺的功能受到刺激而加強(qiáng)，皮膚表層衰老細(xì)胞脫落，從而是使體內(nèi)的毒素、廢物得以加速排出?！ ?/p>
血管擴(kuò)張、血流兩量增加，而且可增強(qiáng)血管壁的通透性和細(xì)胞的吞噬能力。拔罐處血管緊張度及黏膜滲透性的改變，淋巴循環(huán)加速，吞噬作用加強(qiáng)，對感染性病灶，無疑形成了一個抗生物性病因的良好環(huán)境。另外，溶血現(xiàn)象的慢性刺激對人體起到了保健功能?！ ?/p>
常用設(shè)備
罐的種類，常用的有下面幾種：
（1）竹筒火罐：取堅實成熟的竹筒，一頭開口，一頭留節(jié)作底，罐口直徑分、4、5公分種，長短約8～10公分?？趶酱蟮?，用于面積較大的腰背及臀部?？趶叫〉?，用于四肢關(guān)節(jié)部位。至于日久不常用的竹火罐，過
拔罐療法
于干燥，容易透進(jìn)空氣。臨用前，可用溫水浸泡幾分鐘，使竹罐質(zhì)地緊密不漏空氣然后再用。南方產(chǎn)竹，多用竹罐。
（2）陶瓷火罐：使用陶土，作成口圓肚大，再涂上黑釉或黃釉，經(jīng)窯里燒制的叫陶瓷火罐。有大、中、小和特小的幾種，陶瓷罐，里外光滑，吸拔力大，經(jīng)濟(jì)實用，北方農(nóng)村多喜用之。
（3）玻璃火罐：玻璃火罐，是用耐熱硬質(zhì)玻璃燒制的。形似笆斗，肚大口小，罐口邊緣略突向外，分、2、3種號型，清晰透明，便于觀察，罐口光滑吸拔力好，因此，玻璃火罐，已被人們廣泛地使用起來了。
（4）抽氣罐：用青、鏈霉素藥瓶或類似的小藥瓶，將瓶底切去磨平，切口須光潔，瓶口的橡皮塞須保留完整，便于抽氣時應(yīng)用?，F(xiàn)有用透明塑料制成，不易破碎。上置活塞，便于抽氣?！ ?/p>
方法類型
吸拔的方法：拔罐的方法目前常用的有以下幾種：
火罐法
利用燃燒時的火焰的熱力，排去空氣，使罐內(nèi)形成負(fù)壓，將罐吸著在皮膚上。有下列幾種方法：
（1）投火法：將薄紙卷成紙卷，或裁成薄紙條，燃著到1/3時，投入罐里，將火罐迅速叩在選定的部位上。投火時，不論使用紙卷和紙條，都必須高出罐口一寸，等到燃燒一寸左右后，紙卷和紙條，都能斜立罐里一
拔罐療法
邊，火焰不會燒著皮膚。初學(xué)投火法，還可在被拔地方，放一層濕紙，或涂點(diǎn)水，讓其吸收熱力，可以保護(hù)皮膚。
（2）閃火法：用7～8號粗鐵絲，一頭纏繞石棉繩或線帶，作好酒精捧。
使用前，將酒精棒稍蘸95％酒精，用酒精燈或蠟燭燃著，將帶有火焰的酒精棒一頭，往罐底一閃，迅速撤出，馬上將火罐扣在應(yīng)拔的部位上，此時罐內(nèi)已成負(fù)壓即可吸住。閃火法的優(yōu)點(diǎn)是：當(dāng)閃動酒精棒時火焰已離開火罐，罐內(nèi)無火，可避免燙傷，優(yōu)于投火法。
（3）滴酒法：向罐子內(nèi)壁中部，少滴1～2滴酒精，將罐子轉(zhuǎn)動一周，使酒精均勻地附著于罐子的內(nèi)壁上（不要沾罐口），然后用火柴將酒精燃著,將罐口朝下，迅速將罐子叩在選定的部位上。
（4）貼棉法：扯取大約0.5公分見方的脫脂棉一小塊，薄蘸酒精，緊貼在罐壁中段，用火柴燃著，馬上將罐子扣在選定的部位上。
（5）架火法：準(zhǔn)備一個不易燃燒及傳熱的塊狀物，直徑2-3厘米，放在應(yīng)拔的部位上，上置小塊酒精棉球，將棉球燃著，馬上將罐子扣上，立刻吸住，可產(chǎn)生較強(qiáng)的吸力?！ ?/p>
水罐法
一般應(yīng)用竹罐。先將罐子放在鍋內(nèi)加水煮沸，使用時將罐子傾倒用鑷子夾出，甩去水液，或用折疊的毛巾緊捫罐口，乘熱按在皮膚上，即能吸住?！ ?/p>
抽氣法
先將青、鏈霉素等廢瓶磨成的抽氣罐緊扣在需要拔罐的部位上，用注射器從橡皮塞抽出瓶內(nèi)空氣，使產(chǎn)生負(fù)壓，即能吸住?；蛴贸闅馔蔡自谒芰媳藁钊希瑢⒖諝獬槌觯茨芪??！ ?/p>
拔罐療法
單罐
用于病變范圍較小或壓痛點(diǎn)。可按病變的或壓痛的范圍大小，選用適當(dāng)口徑的火罐。如胃病在中脘穴拔罐；岡上肌肌腱炎在肩髃穴拔罐等?！ ?/p>
多罐
用于病變范圍比較廣泛的疾病?？砂床∽儾课坏慕馄市螒B(tài)等情況，酌量吸拔數(shù)個乃至拾數(shù)個。如某一肌束勞損時可按肌束的位置成行排列吸拔多個火罐，稱為“排罐法”。治療某些內(nèi)臟或器官的淤血時，可按臟器的解剖部位的范圍在相應(yīng)的體表部位縱橫并列吸拔幾個罐子。
閃罐
罐子拔上后，立即起下，反復(fù)吸拔多次，至皮膚潮紅為止。多用于局部皮膚麻木或機(jī)能減退的虛證病例。
留罐
拔罐后，留置一定的時間，一般留置5-15分鐘。罐大吸拔力強(qiáng)的應(yīng)適當(dāng)減少留罐時間，夏季及肌膚薄處，留罐時間也不宜過長，以免損傷皮膚。
推罐
又稱走罐，一般用于面積較大，肌肉豐富的部位，如腰背、大腿等部，須選口徑較大的罐子，罐口要求平滑，最好用玻璃罐，先在罐口涂一些潤滑油脂，將罐吸上后，以手握住罐底，稍傾斜，即后半邊著力，前半邊略提起，慢慢向前推動，這樣在皮膚表面上下或左右來回推拉移動數(shù)次，至皮膚潮紅為止。
藥罐
常用的有二種：
（1）煮藥罐：將配制成的藥物裝入布袋內(nèi)，扎緊袋口，放入清水煮至適當(dāng)濃度，再把竹罐投入藥汁內(nèi)煮15分鐘，使用時，按水罐法吸拔在需要的部位上，多用于風(fēng)濕痛等病。常用藥物處方：麻黃、蘄艾、羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、秦艽、木瓜、川椒、生烏頭、曼佗羅花、劉寄奴、乳香、沒藥各二錢。
（2）貯藥罐：在抽氣罐內(nèi)事先盛貯一定的藥液（約為罐子的2/3-1/2）。常用的為辣椒水、兩面針酊、生姜汁、風(fēng)濕酒等。然后按抽氣罐操作法，抽去空氣，使吸在皮膚上。也有在玻璃罐內(nèi)盛貯1/3-1/2的藥液，然后用火罐法吸拔在皮膚上。常用于風(fēng)濕痛、哮喘、咳嗽、感冒、潰瘍病、慢性胃炎、消化不良、牛皮癬等?！ ?/p>
針罐
先在一定的部位施行針刺，待達(dá)到一定的刺激量后，將針留在原處，再以針刺處為中心，拔上火罐。如果與藥罐結(jié)合，稱為“針?biāo)幑蕖保嘤糜?a href="/w/%E9%A3%8E%E6%B9%BF%E7%97%85" title="風(fēng)濕病">風(fēng)濕病。
刺血（刺絡(luò)）拔罐法
用三棱針、陶瓷片、粗毫針、小眉刀、皮膚針、滾刺筒等，先按病變部位的大小和出血要求，按刺血法刺破小血管，然后拔以火罐，可以加強(qiáng)刺血法的效果。適用于各種急慢性軟組織損傷、神經(jīng)性皮炎、皮膚瘙癢、丹毒、神經(jīng)衰弱、胃腸神經(jīng)官能癥等。
治療疾病
［呼吸系統(tǒng)適應(yīng)癥]
急性及慢性支氣管炎、哮喘、肺水腫、肺炎、胸膜炎。主穴：大杼、風(fēng)門、肺俞、膺窗。
［消化系統(tǒng)適應(yīng)癥]
急性及慢性胃炎、胃神經(jīng)痛、消化不良癥、胃酸過多癥。主穴：肝俞、脾俞、胃俞、隔俞、章門。
［循環(huán)系統(tǒng)適應(yīng)癥]
高血壓。主穴：肝俞、膽俞、脾俞、腎俞、委中、承山、足三里。重點(diǎn)多取背部及下肢部．
［運(yùn)動系統(tǒng)適應(yīng)癥]
頸椎關(guān)節(jié)痛'肩關(guān)節(jié)及肩胛痛、肘關(guān)節(jié)痛。主穴：壓痛點(diǎn)及其關(guān)節(jié)周圍拔罐。
背痛、腰椎痛、骶椎痛，髖痛。主穴：根據(jù)疼痛部位及其關(guān)節(jié)周圍拔罐。
膝痛、裸部痛、足跟痛。主穴：在疼痛部位及其關(guān)節(jié)周圍，用小型玻璃火罐，進(jìn)行拔罐。
[神經(jīng)系統(tǒng)適應(yīng)癥]
神經(jīng)性頭痛、枕神經(jīng)痛。主穴：大椎、大杼、天柱（加面墊）、至陽。
肋間神經(jīng)痛。主穴：章門、期門、及肋間痛區(qū)拔罐。
坐骨神經(jīng)痛。主穴：秩邊、環(huán)跳、委中。
因風(fēng)濕勞損引起的四肢神經(jīng)麻痹癥。主穴；大椎、膏肓俞、腎俞、風(fēng)市，及其麻痹部位。
腓腸肌痙攣。主穴：委中、承山及患側(cè)腓腸肌部位。
面神經(jīng)痙攣。主穴：下關(guān)、印堂、頰車，用小型罐，只能留罐6秒鐘，起罐，再連續(xù)拔10次到20次。
隔肌痙攣。主穴：隔俞、京門。
［婦科方面的適應(yīng)癥]
閉經(jīng)。主穴：關(guān)元、腎俞。月經(jīng)過多。主穴：關(guān)元、子宮。白帶。主穴：關(guān)元、子宮、三陰交。盆腔炎。主穴：秩邊、腰俞、關(guān)元俞。[外科瘡瘍方面的適應(yīng)癥]癤腫。主穴：身柱、及癤腫部位，小型罐面墊拔。多發(fā)性毛囊炎。主穴：至陽、局部小型罐加面墊拔。下肢潰瘍。主穴：局部小型罐加面墊拔。急性乳腺炎。主穴；局部溫開水新毛巾熱敷后,用中型或大型火罐拔，可連續(xù)撥5～6次。
拔罐禁忌
家用真空抽氣式罐由于它的簡便、易學(xué)，已經(jīng)走進(jìn)了越來越多的百姓家中。當(dāng)人們受涼、肩背疼痛時，年紀(jì)大
拔罐療法
一些的人都會說：“拔拔罐吧?！逼鸸藓蟮囊簧磔p松，能緩解甚至解除許多不適。但也有人因在使用中方法不當(dāng)，反造成了一些新的不適。
下面幾點(diǎn)是家庭拔罐常見的禁忌。
1.首先，要確定拔罐者的體質(zhì)。如體質(zhì)過于虛弱者就不宜拔罐，因為拔罐中有瀉法，反而使虛者更虛，達(dá)不到治療的效果。
2.孕婦及年紀(jì)大且患有心臟病者拔罐應(yīng)慎重。因孕婦的腰骶部及腹部是禁止拔罐部位，極易造成流產(chǎn)。在拔罐時，皮膚在負(fù)壓下收緊，對全身是一種疼痛的刺激，一般人完全可以承受，但年老且患有心臟疾病的患者在這種刺激下可能會使心臟疾病發(fā)作。所以此類人群在拔罐時也要慎重。
3.一些特殊部位不宜拔罐，如：肚臍正中(即神闕穴)。
4.局部有皮膚破潰或有皮膚病的患者，不宜拔罐。
5.拔罐時不易留罐時間過長(一般拔罐時間應(yīng)掌握在8分鐘以內(nèi))，以免造成起泡(尤其是患有糖尿病者，應(yīng)盡量避免起泡所帶來的感染幾率)。
6.若在拔罐后不慎起泡，一般直徑在1毫米內(nèi)散發(fā)的(每個罐內(nèi)少于3個)，可不用處理，自行吸收。但直徑超過1毫米，每個罐內(nèi)多于3個或伴有糖尿病及免疫功能低下者，應(yīng)及時到醫(yī)院處理。
7.注意罐子的清潔。如1人應(yīng)專用1套罐具，一般每使用5次后應(yīng)對罐具進(jìn)行1次清洗。以防止感染。
操作方法
（1）準(zhǔn)備材料：玻璃火罐二個（備用一個），根據(jù)部位，選擇號型，鑷子一把，95％酒精一小瓶（大口的），棉花球一瓶，火柴一合，新毛巾一條，香皂一塊，臉盆一個。
（2）術(shù)前檢查：檢查病情，明確診斷，是否合乎適應(yīng)癥。檢查拔罐的部位和患者體位，是否合適。檢查罐口是否光滑和有無殘角破口。
（3）操作方法：先用干凈毛巾，蘸熱水將拔罐部位擦洗干凈，然后用鑷子鑷緊棉球稍蘸酒精，火柴燃著，用門火法，往玻璃火罐里一閃，迅速將罐子扣住在皮膚上。
（4）留罐時間：過去留罐時間較長，有從10分鐘留到30分鐘以上的，這種長時間留罐，容易使局部黑紫一片，郁血嚴(yán)重，增加吸收困難，因此，現(xiàn)在留罐時間一般較前縮短了，根據(jù)身體強(qiáng)弱的淺層毛細(xì)血管滲出血液情況，可以考慮改從3分鐘到6分鐘比較合適。實踐證明，短時間留罐比長時間留罐好處多。嚴(yán)重郁血減為輕微滲出血或充血，便于吸收，增強(qiáng)抗病能力；不留斑痕；防止吸過度，造成水泡傷引起感染；時間雖短，療效較高。
（5）起罐：左手輕按罐子，向左傾斜，右手食、中二指按準(zhǔn)傾斜對方罐口的肌肉處，輕輕下按，使罐口漏出空隙，透入空氣，吸力消失，罐子自然脫落。
（6）火力大小：火力大小，也要掌握好。酒精多，火力大則吸拔力大；酒精少，火力小則吸拔力小。還有罐子叩得快則吸力大；叩得慢則吸力小。這些都可臨時掌握。
（7）間隔時間；可根據(jù)病情來決定。一般講來，慢性病或病情緩和的，可隔日一次。病情急的可每日一次，例如發(fā)高燒，急性類風(fēng)濕，或急性胃腸炎等病，每臥一次、二次，甚至三次，皆不為過，但留罐時間卻不可過長。
（8）療程。一般以12次為一療程，如病情需要，可再繼續(xù)幾個療程。
（9）部位：肩端、胸、背、腰、臀、肋窩以及頸椎、足踝、腓腸肌等肌肉豐厚、血管較少的部位，皆可撥罐。另外還可根據(jù)病情，疼痛范圍，可拔l～2個火罐，或4～6個甚至10個玻璃火罐?！ ?/p>
注意事項
（1）體位須適當(dāng)，局部皮肉如有皺紋、松弛、疤痕凹凸不平及體位移動等，火罐易脫落。
（2）根據(jù)不同部位，選用大小合適的罐。應(yīng)用投火法拔罐時，火焰須旺，動作要快，使罐口向上傾斜，避免火源掉下燙傷皮膚。應(yīng)用閃火法時，棉花棒蘸酒精不要太多，以防酒精滴下燒、傷皮膚。用貼棉法時，須防止燃著棉花脫下。用架火法時，扣罩要準(zhǔn)確，不要把燃著的火架撞翻。用煮水罐時，應(yīng)甩去罐中的熱水，以免燙傷病人的皮膚。
（3）在應(yīng)用針罐時，須防止肌肉收縮，發(fā)生彎針，并避免將針撞壓入深處，造成損傷。胸背部腧穴均宜慎用。
（4）在應(yīng)用刺血拔罐時，針刺皮膚出血的面積，要等于或略大于火罐口徑。出血量須適當(dāng)，每次總量成人以不超過10ml為宜。
（5）在使用多罐時，火罐排列的距離一般不宜太近，否則因皮膚被火罐牽拉會產(chǎn)生疼痛，同時因罐子互相排擠，也不宜拔牢。
（6）在應(yīng)用走罐時，不能在骨突出處推拉，以免損傷皮膚，或火罐漏氣脫落。
（7）起罐時手法要輕緩，以一手抵住罐邊皮膚，按壓一下，使氣漏人，罐子即能脫下，不可硬拉或旋動。
（8）拔罐后針孔如有出血，可用干棉球拭去。一般局部呈現(xiàn)紅暈或紫紺色（淤血），為正常現(xiàn)象，會自行消退。如局部瘀血嚴(yán)重者，不宜在原位再拔。如留罐時間過長，皮膚會起水泡，小的不需處理，防止擦破引起感染；大的可以用針刺破，流出泡內(nèi)液體，涂以龍膽紫藥水，覆蓋消毒敷料，防止感染。
燙傷預(yù)防
怎樣避免火罐燙傷
臨床實踐告訴我們；造成火罐燙傷的主要原因是酒精用的過多，滴在罐內(nèi)皮膚，燙起一片血泡；火焰燒熱罐口，容易叫罐口烙傷圓圈。留罐時間過長，容易拔起白水泡。前二種是真正燙傷，后一種不是燙傷。那么能不能避免火罐燙傷呢？能，完全能夠，但必須采取如下措施：
（1）涂水：在拔罐地方，事前先涂些水（冬季涂溫水）。涂水可使局部降溫，保護(hù)皮膚，不致燙傷；
（2）火焰朝罐底：酒精棉球火焰，一定要朝向罐底，萬不可燒著罐口，罐口也不要沾上酒精；
（3）留罐時間短：縮短留罐時間，不要過長，過長容易吸起水泡，一般3～5分鐘即可，最多不要超過10分鐘。
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出自A+醫(yī)學(xué)百科 “拔罐療法”條目 http://www.31365zzz.com/w/%E6%8B%94%E7%BD%90%E7%96%97%E6%B3%95 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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