皮膚彌漫潮紅
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皮膚彌漫性潮紅是指以全身多處皮膚的潮紅、水腫為主要臨床特點的一類癥狀。彌漫性潮紅是紅皮病的典型癥狀之一。
目錄 |
皮膚彌漫潮紅的原因
常見如腫瘤，淋巴瘤或白血病患者會患彌漫性潮紅。銀屑病、濕疹、毛發(fā)紅糠疹等所致。
皮膚彌漫潮紅的診斷
典型表現(xiàn)是全身皮膚彌漫性的潮紅、浸潤、腫脹、脫屑，皮損受累面積達到整個皮膚的80%以上。
另外還可出現(xiàn)很多的并發(fā)癥，常見的有：
(1)粘膜 癥狀較為明顯，可出現(xiàn)眼結(jié)合膜炎、眼瞼緣炎、角膜炎、角膜潰瘍、口腔紅腫、潰瘍、疼痛，吞咽時癥狀加重。女陰、尿道、肛門部位的粘膜常常糜爛，有分泌物。
(2)皮膚附屬器 毛發(fā)脫落，輕者毛發(fā)稀疏，重者可致廣泛大量脫落。病情越重，毛發(fā)脫落越明顯，病情恢復后，毛發(fā)可以再生。指(趾)甲可以出現(xiàn)萎縮、混濁、凹陷等，尤其以銀屑病所致甲改變最明顯。
(3)淋巴結(jié)腫大 2/3患者有不同程度淋巴結(jié)腫大，其中以腹股溝和腋下淋巴結(jié)受累機會最多，頸部次之。
皮膚彌漫潮紅的鑒別診斷
臨床常與紅斑狼瘡鑒別。
紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，發(fā)病緩慢，隱襲發(fā)生，臨床表現(xiàn)多樣、變化多端一種涉及許多系統(tǒng)和臟器的自身免疫性疾病，由于細胞和體液免疫功能障礙，產(chǎn)生多種自身抗體。可累及皮膚、漿膜、關(guān)節(jié)、腎及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等，并以自身免疫為特征，患者體內(nèi)存在多種自身抗體，不僅影響體液免疫，亦影響細胞免疫，補體系統(tǒng)亦有變化。發(fā)病機理主要是由于免疫復合物形成。確切病因不明。病情呈反復發(fā)作與緩解交替過程。本病以青年女性多見。我國患病率高于西方國家，可能與遺傳因素有關(guān)。
典型表現(xiàn)是全身皮膚彌漫性的潮紅、浸潤、腫脹、脫屑，皮損受累面積達到整個皮膚的80%以上，另外還可出現(xiàn)很多的并發(fā)癥，常見的有：(1)粘膜 癥狀較為明顯，可出現(xiàn)眼結(jié)合膜炎、眼瞼緣炎、角膜炎、角膜潰瘍、口腔紅腫、潰瘍、疼痛，吞咽時癥狀加重。女陰、尿道、肛門部位的粘膜常常糜爛，有分泌物。(2)皮膚附屬器 毛發(fā)脫落，輕者毛發(fā)稀疏，重者可致廣泛大量脫落。病情越重，毛發(fā)脫落越明顯，病情恢復后，毛發(fā)可以再生。指(趾)甲可以出現(xiàn)萎縮、混濁、凹陷等，尤其以銀屑病所致甲改變最明顯。(3)淋巴結(jié)腫大 2/3患者有不同程度淋巴結(jié)腫大，其中以腹股溝和腋下淋巴結(jié)受累機會最多，頸部次之。
典型表現(xiàn)是全身皮膚彌漫性的潮紅、浸潤、腫脹、脫屑，皮損受累面積達到整個皮膚的80%以上。
另外還可出現(xiàn)很多的并發(fā)癥，常見的有：
(1)粘膜 癥狀較為明顯，可出現(xiàn)眼結(jié)合膜炎、眼瞼緣炎、角膜炎、角膜潰瘍、口腔紅腫、潰瘍、疼痛，吞咽時癥狀加重。女陰、尿道、肛門部位的粘膜常常糜爛，有分泌物。
(2)皮膚附屬器 毛發(fā)脫落，輕者毛發(fā)稀疏，重者可致廣泛大量脫落。病情越重，毛發(fā)脫落越明顯，病情恢復后，毛發(fā)可以再生。指(趾)甲可以出現(xiàn)萎縮、混濁、凹陷等，尤其以銀屑病所致甲改變最明顯。
(3)淋巴結(jié)腫大 2/3患者有不同程度淋巴結(jié)腫大，其中以腹股溝和腋下淋巴結(jié)受累機會最多，頸部次之。
皮膚彌漫潮紅的治療和預防方法
支持療法 由于患者大量脫屑，蛋白質(zhì)丟失，發(fā)熱亦消耗體內(nèi)水液及熱能，因此及時補充足量蛋白質(zhì)、水及電解質(zhì)十分關(guān)鍵。輸液時速度不宜過快，以防心臟負荷過大而心力衰竭、定期測定血中電解質(zhì)，由于患者皮膚滲出體液較多，帶出大量電解質(zhì)，若不及時補充，甚至會危及生命。
抗感染 患者皮損遍及全身，皮膚失去了抵御外界細菌的能力，加之使用皮質(zhì)激素，機體抵抗力低下，極易感染。一旦發(fā)現(xiàn)感染灶，要及時給以足量有效的抗生素，力爭在短期內(nèi)控制感染。
激素治療 使用激素的原則是足量，一般情況下每日給以強的松40～60mg。癥狀控制之后，應逐漸遞減激素的用量，切不可突然自行停藥。
中醫(yī)藥治療 根據(jù)中醫(yī)辨證施治，可將分為毒熱蘊結(jié)、熱毒挾濕及熱盛傷陰證。中醫(yī)藥對于紅皮病的治療有其獨到之處。
參看
- 角膜炎
- 角膜炎
- 皮膚病
- 腫脹
- 口腔粘膜病
- 皮膚淋巴細胞浸潤癥
- 銀屑病甲
- 頭皮膿皰糜爛性皮病
- 先天性大皰性魚鱗病樣紅皮病
- 脫屑性紅皮病
- 副銀屑病
- 外陰銀屑病
- 皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征
- 小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征
- 小兒潮紅綜合征
- 紅皮病
- 銀屑病
- 皮膚癥狀
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